Expuneri cutanate și efecte NIOSH CDC
Prezentare generală
Se estimează că peste 13 milioane de lucrători din Statele Unite sunt potențial expuși substanțelor chimice care pot fi absorbite prin piele. Expunerea cutanată la agenți periculoși poate duce la o varietate de boli și tulburări profesionale, inclusiv boli profesionale ale pielii (OSD) și toxicitate sistemică. Din punct de vedere istoric, eforturile de control al expunerilor la locul de muncă la agenți periculoși s-au concentrat mai degrabă pe inhalare decât pe expuneri ale pielii. Ca urmare, strategiile și metodele de evaluare sunt bine dezvoltate pentru evaluarea expunerilor la inhalare la locul de muncă; metodele standardizate lipsesc în prezent pentru măsurarea și evaluarea expunerilor cutanate.
NIOSH a dezvoltat o strategie de atribuire a mai multor notații cutanate (SK) capabile să delimiteze între efectele sistemice, directe și imun-mediate cauzate de contactul dermic cu substanțele chimice.

OSD sunt al doilea tip de boală profesională cel mai frecvent și pot apărea în mai multe forme diferite, inclusiv:
- Dermatită de contact iritantă,
- Dermatită alergică de contact,
- Cancerele de piele,
- Infecții cutanate,
- Leziuni ale pielii și
- Alte boli de piele diverse.
Dermatita de contact este unul dintre cele mai frecvente tipuri de boli profesionale, cu costuri anuale estimate peste 1 miliard de dolari.
Ocupații cu risc
Lucrătorii cu risc de expunere potențial dăunătoare a pielii includ, dar nu se limitează la aceia care lucrează în următoarele industrii și sectoare:
- Servicii alimentare
- Cosmetologie
- Sănătate
- Agricultură
- Curățare
- Pictura
- Mecanică
- Tipărire/litografie
- Constructie
Anatomia și funcțiile pielii
Pielea este cel mai mare organ al corpului, reprezentând mai mult de 10% din masa corporală. Pielea oferă o serie de funcții, inclusiv:
- protecţie,
- conservarea apei,
- absorbție de șoc,
- senzatie tactila,
- rezervare de calorii,
- sinteza vitaminei D,
- controlul temperaturii și
- lubrifiere și impermeabilizare.
Pericole pentru piele
Cauzele OSD includ agenți chimici, traume mecanice, agenți fizici și agenți biologici.
- Agenti chimici sunt principala cauză a bolilor și tulburărilor profesionale ale pielii. Acești agenți sunt împărțiți în două tipuri: iritanți primari și sensibilizatori. Iritanții primari sau direcți acționează direct asupra pielii prin reacții chimice. Sensibilizatorii nu pot provoca reacții imediate ale pielii, dar expunerea repetată poate duce la reacții alergice.
- Pielea unui lucrător poate fi expusă substanțelor chimice periculoase prin:
- contactul direct cu suprafețele contaminate,
- depunerea de aerosoli,
- scufundare sau
- stropi.
- Pielea unui lucrător poate fi expusă substanțelor chimice periculoase prin: