Efectele Ganoderma Lucidum asupra durerii la femeile cu fibromialgie
Data primirii: 29 mar 2017/Data acceptării: 17 aprilie 2017/Data publicării: 23 aprilie 2017
Abstract
Obiectiv: Fibromialgia este un sindrom cronic de etiologie necunoscută caracterizat prin dureri musculo-scheletale răspândite și alte câteva simptome, cum ar fi somn slab, oboseală și capacitate fizică scăzută. Aceste simptome pot duce la scăderea calității vieții legate de sănătate și la un nivel ridicat de impedimente. Ganoderma lucidum (Curt.: Fr.) P. Karst este un tratament natural utilizat pe scară largă în medicina tradițională pentru proprietăți benefice. Poate îmbunătăți durerea, calitatea și cantitatea somnului, poate crește performanța fizică și poate crește nivelul de apărare al organismului, printre alte beneficii potențiale. În ciuda beneficiilor sale potențiale asupra simptomelor fibromialgiei, din câte știm, și până în prezent, nu există studii care să vizeze evaluarea efectelor Ganoderma lucidum asupra durerii în populația fibromialgică. Scopul acestui studiu a fost de a evalua efectele Ganoderma lucidum asupra nivelurilor de durere auto-raportate la femeile cu fibromialgie. În al doilea rând, pentru a compara efectele atât ale Ganoderma lucidum, cât și ale placebo-ului activ Ceratonia siliqua asupra impactului fibromialgiei și a calității vieții legate de sănătate.
Metode: A fost efectuat un studiu randomizat dublu-orb. Un grup a luat 6 g/zi de pulbere de Ganoderma lucidum timp de 6 săptămâni, în timp ce al doilea grup a luat aceeași doză de făină activă cu placebo Ceratonia siliqua. Nivelurile de durere au fost raportate de sine în fiecare dimineață în decurs de 72 de zile după începerea tratamentului. Au fost utilizate chestionarul de impact asupra fibromialgiei (FIQ), versiunea sa revizuită (FIQ-R) și chestionarul 15D. Analiza eficacității a fost efectuată cu un eșantion de 50 de femei.
Rezultate: Ganoderma lucidum a redus impactul fibromialgiei evaluate utilizând FIQ. De asemenea, a îmbunătățit două dimensiuni ale chestionarului 15D: „Mutați” și „Dormiți” în comparație cu Ceratonia siliqua. În cele din urmă, Ganoderma lucidum ar putea duce la o reducere de până la 20-30% a nivelurilor de durere. Pe de altă parte, Ceratonia siliqua părea a fi ineficientă în îmbunătățirea aproape tuturor variabilelor analizate.
Concluzie: Rezultatele noastre au arătat că șase săptămâni de tratament cu Ganoderma lucidum ar putea reduce impactul fibromialgiei și al nivelului durerii, crescând în același timp calitatea vieții legate de sănătate. Vor fi necesare studii suplimentare pentru a identifica cea mai adecvată doză de Ganoderma lucidum și durata optimă a tratamentului. Studiul actual pune bazele viitoarei cercetări, axate pe Ganoderma lucidum ca un complement pentru tratamentul FM.
Cuvinte cheie: Medicină alternativă; Ceratonia silice; Boala cronică; Studiu clinic; Ciupercă; Calitatea vieții; Reishi
Introducere
Fibromialgia (FM) este o boală cronică caracterizată prin mai multe regiuni dureroase și simptome specifice, cum ar fi oboseala, somnul nerecuperator, afectarea cogniției, capacitatea fizică slabă, problemele funcției intestinale și depresia [1,2]. De asemenea, este legat de calitatea vieții slabe a sănătății (HRQoL) [3]. Prevalența generală estimată a FM oscilează de la 2,9% la 4,7% [4]. Costurile sociale ale FM sunt foarte mari datorită costurilor asistenței medicale și a incapacității pacienților de a lucra [5,6].
Până în prezent, cel mai acceptat tratament pentru FM constă într-o abordare multidisciplinară. Ar trebui să includă abordări farmacologice și non-farmacologice. Printre tratamentele farmacologice, ceea ce se recomandă este antidepresivele triciclice amitriptilină și nortriptilină, ciclobenzaprină, tramadol, duloxetină, milnacipran, pregabalină și gabapentină [7]. Mai multe tratamente non-farmacologice pot fi eficiente ca tratament al FM, incluzând exercițiul fizic, igiena somnului, educația pacientului și terapia cognitiv-comportamentală [8]. În plus, medicina complementară și alternativă ar putea fi de ajutor la subiecții FM.
Ganoderma lucidum (GL), cunoscut și sub denumirea de „Reishi” sau „Lingzhi”, este un tip de ciupercă utilizat în mod obișnuit în medicina tradițională chineză. Este utilizat datorită potențialelor sale efecte terapeutice pentru prevenirea și tratamentul cancerului, diabetului, virusului imun uman sau bolii Parkinson. Beneficiile raportate ale GL au inclus, de asemenea, îmbunătățirea duratei somnului, antiinflamatoare, hepatoprotectoare, antiproliferative, antioxidante, neuroprotectoare, hipotensive și imunomodulatoare [9]. Având în vedere că principalul simptom al FM este durerea, efectul antinociceptiv [10-12] al GL poate fi extrem de util.
Cu toate acestea, multe dintre studiile asupra efectelor GL nu au fost dezvoltate cu probe umane. Astfel, există o lipsă de studii care evaluează efectele GL asupra probelor umane specifice.
Ceratonia siliqua (CS) a fost utilizată pe scară largă în medicina tradițională mediteraneană. Făina CS este un aliment bogat în fibre [13], cu o sursă bogată de carbohidrați, proteine și minerale. Dintre minerale, calciu, potasiu, magneziu, sodiu și fosfor sunt abundente [14]. Mai multe studii au investigat efectele CS asupra colesterolului din sânge [15,16] și asupra nivelului de glucoză din sânge [17]. S-a sugerat că CS poate reduce hipercolesterolemia și poate îmbunătăți funcțiile intestinale [18]. Activitatea antidepresivă mediată de dopamină și noradrenalină a fost observată la șoareci [19]. Cu toate acestea, după cunoștințele noastre, aceste efecte asupra depresiei nu au fost studiate la oameni. De asemenea, a fost raportat un efect antioxidant [20]. Conform cunoștințelor noastre, Ceratonia siliqua nu are efecte cunoscute asupra durerii, dar ar putea avea efecte asupra variabilei secundare evaluate în acest studiu. Din acest motiv, reprezintă un placebo activ [21] pentru evaluarea durerii, care a fost principalul obiectiv al acestei investigații.
Până în prezent, există o singură cercetare cunoscută care a studiat atât efectele GL, cât și efectele asupra capacității fizice la pacienții cu fibromialgie [22]. Cu toate acestea, din câte știm, nu există date despre efectele GL și CS asupra rezultatului pe care l-am determinat în acest studiu.
Obiectivul principal al cercetării actuale a fost de a evalua și compara efectele unui tratament GL de 6 săptămâni cu cele ale unui placebo (tratament CS) asupra nivelului de durere auto-raportat. Al doilea obiectiv a fost evaluarea efectelor asupra HRQoL și a impactului FM.
Materiale și metode
Subiecte
Toți participanții au fost recrutați din trei asociații FM. Au fost stabilite următoarele criterii de includere: a) să fie diagnosticat cu FM de către un reumatolog, b) să poată comunica eficient cu personalul de studiu și c) vârsta de peste 18 ani. Au fost aplicate următoarele criterii de excludere: a) sarcină b) își schimbă terapiile obișnuite de îngrijire în timpul celor 6 săptămâni de tratament, c) ia imunosupresoare, d) suferă de diabet, e) participă la alte studii, f) ia C suplimentarea vitaminelor, d) să luați anticoagulante și h) să fi luat GL micromilat înainte. Diagnosticul FM a fost verificat cu ajutorul unui algometru. Participanții care nu au simțit un răspuns dureros acut în cel puțin 11 din cele 18 puncte de licitație specificate, atunci când aceste puncte au fost palpate digital cu o presiune de 4 kg/cm 2 au fost, de asemenea, excluși.