Niveluri ridicate de estradiol în timpul postmenopauzei - capcane în analiza de laborator
I. Mebes
Endocrinologie Hamburg, Centrul pentru tulburări hormonale și de sobă, Medicină de reproducere și Medicină prenatală, Hamburg
M. Graf
Endocrinologie Hamburg, Centrul pentru tulburări hormonale și de sobă, Medicină de reproducere și Medicină prenatală, Hamburg
M. Kellner
Endocrinologie Hamburg, Centrul pentru tulburări hormonale și de sobă, Medicină de reproducere și Medicină prenatală, Hamburg
C. Keck
Endocrinologie Hamburg, Centrul pentru tulburări hormonale și de sobă, Medicină de reproducere și Medicină prenatală, Hamburg
S. E. Segerer
Endocrinologie Hamburg, Centrul pentru tulburări hormonale și de sobă, Medicină de reproducere și Medicină prenatală, Hamburg
Abstract
O femeie de 54 de ani a fost internată cu un rezultat al nivelului seric ridicat de estradiol (> 4300 pg/ml) și simptome tipice postmenopauzei. A avut antecedente de anexectomie (histopatologie normală) din cauza nivelurilor crescute de estradiol. După operație, nivelurile de estradiol au fost la fel de mari ca înainte. Analizând hormonul anti-mullerian (AMH), inhibina B, DHEA-S și estrona, s-au găsit niveluri tipice postmenopauzale. Nivelurile serice de estradiol au fost controlate de mai multe ori cu policlonal derivat din iepure, precum și cu anticorpi monoclonali pentru a optimiza selectivitatea sistemului de testare. În al doilea rând, s-a efectuat o radioimunotestare pentru a exclude interferențele sistemului de detectare unde s-au găsit niveluri mai scăzute, dar totuși ridicate de estradiol (186 pg/ml). Ipotezând că pacientul nostru a suferit o reacție încrucișată cu anticorpi neregulați, un control a fost făcut folosind anticorpi derivați din oi, care s-au dovedit a fi un nivel hormonal postmenopauzal (nivel de estradiol 200 mg/l; cuvinte cheie de referință: menopauză, estradiol, anticorpi neregulați, reacție încrucișată
Abstract
Asambla
Un pacient în vârstă de 54 de ani (167 cm, 60 kg) stă cu simptome menopauzale (Hitzewallungen, Schlafstörungen) la ginecologul care se comportă. În cadrul diagnosticului, se efectuează un control al forței de muncă, se arată cea mai eficientă valoare a estradiolului (> 4300 pg/ml). Da eine estradiolproduktion im Rahmen einer Neoplasie vermutet wurde, wurde die Patientin zur operativen Abklärung in e periferies Krankenhaus eingewiesen und erhielt ein beidseitige Adnexektomie mit nachfolgend unauffälligem Ehopathologischen. În controlul postoperator, valoarea estradiolului nu este suficient de eficientă. Problemele hormonale umbrite sunt un beneficiu postmenopauzal. Pentru optimizarea sensibilității testelor de muncă, este inclus un dispozitiv anticoroziv monoclonal. De asemenea, un test radioimunoanalitic se găsește inferior, dar are încă o valoare ridicată (186 pg/ml). În cazul în care se poate determina o posibilă reactivitate încrucișată a unui corp anticoruptiv cu reacție încrucișată, trebuie să se efectueze un control cu ascuțitori, care este un tip tip de iesire a fusului Estradiol postmenopauză; Hormoni, Östrogen, postmenopauză