De ce asiaticii de sud au rate atât de mari de boli de inimă, New York Times
„Cu toții avem pe cineva din cercul nostru de gradul I care fie a murit brusc, fie a avut boli cardiovasculare premature”, a spus un cercetător.
Mahendra Agrawal nu și-a imaginat niciodată că va avea un atac de cord. A urmat o dietă vegetariană, a făcut exerciții fizice în mod regulat și a menținut o greutate sănătoasă. Presiunea arterială și nivelul colesterolului erau normale.
Dar când dl. Agrawal a avut dificultăți de respirație în iunie 2013, soția sa l-a îndemnat să meargă la un spital. Acolo, testele au arătat că dl. Agrawal, care în acel moment avea 63 de ani, avea două artere coronare obstrucționate care îi înăbușeau fluxul de sânge către inimă, necesitând mai multe stenturi pentru a le deschide.
„Sunt un tip destul de activ și mănânc foarte sănătos, soția mea se asigură de asta”, a spus dl. Agrawal, care locuiește în San Jose și a lucrat în industria electronică. "Mă face să mă întreb de ce mi s-a întâmplat asta."
În ciuda obiceiurilor sale bune, a existat un factor important de risc pe care dl. Agrawal nu a putut controla: strămoșii săi din Asia de Sud. Bolile de inimă sunt principalul ucigaș al adulților la nivel național, iar sud-asiaticii, al doilea grup etnic cu cea mai rapidă creștere din America, au o rată de deces mai mare din cauza bolii decât orice alt grup etnic. Persoanele de origine din Asia de Sud, care includ țări precum India, Pakistan, Bangladesh, Nepal, Sri Lanka, Bhutan și Maldive, au un risc de patru ori mai mare decât bolile de inimă în comparație cu populația generală și dezvoltă boala cu până la un deceniu mai devreme .
„Fiecare Asia de Sud are o experiență foarte comună din păcate și este că avem cu toții pe cineva din cercul nostru de gradul întâi care fie a murit brusc, fie a avut boli cardiovasculare premature”, a spus Dr. Abha Khandelwal, cardiolog la Stanford South Asian Translational Heart Initiative.
Experții încep doar să descopere de ce ratele bolilor de inimă sunt atât de mari în acest grup. În ultimii șapte ani, o echipă de cercetători de la Universitatea din California, San Francisco și Universitatea Northwestern a urmărit peste 900 de sud-asiatici din Chicago și zona Bay. Studiul lor în desfășurare, cunoscut sub numele de Masala, pentru mediatorii aterosclerozei din sud-asiaticii care trăiesc în America, a constatat că sud-asiaticii tind să dezvolte hipertensiune arterială, trigliceride mari, colesterol anormal și diabet de tip 2 la greutăți corporale mai mici decât alte grupuri. Bărbații din Asia de Sud sunt, de asemenea, predispuși la niveluri ridicate de calciu în artera coronariană, un marker al aterosclerozei, care poate fi un vestitor precoce al viitoarelor atacuri de cord și accidente vasculare cerebrale.
„Asiaticii de Sud reprezintă aproape 20-25 la sută din populația lumii și aceasta este o problemă majoră de sănătate publică în această populație uriașă”, a spus Dr. Alka Kanaya, profesor de medicină la U.C.S.F. și unul dintre anchetatorii principali Masala. Născut în Mumbai și crescut în California, Dr. Kanaya a fost inspirată să lanseze proiectul Masala după ce i-a văzut pe mulți dintre prietenii și membrii familiei ei murind de boli de inimă la vârste relativ mici.
În noiembrie, Asociația Americană a Inimii și alte grupuri medicale au emis ghiduri actualizate privind colesterolul, care, pentru prima dată, au îndemnat medicii să ia în considerare etnia atunci când stabilesc riscul cardiovascular al pacientului și opțiunile de tratament. Citând studii efectuate de cercetătorii Masala, liniile directoare au identificat sud-asiaticii drept un grup cu „risc ridicat” și „candidați mai puternici” pentru medicamentele cu statine atunci când sunt prezenți alți factori de risc.