Stigmatul în greutate este problema mortală care îi împiedică pe pacienți să primească îngrijirea de care au nevoie de glamour
Medicii pot fi părtinitori împotriva pacienților de dimensiuni mai mari - atât de mult încât le schimbă planul de tratament. Avocații solicită încetarea judecății și o îngrijire mai mică decât egală.
Ellen Maud Bennett, în vârstă de 64 de ani, designer de costume canadian, cu tendința de homar proaspăt, bujori și „supa perfectă de creveți-wonton”, a petrecut ani de zile simțindu-se rău. Dar când a căutat intervenție medicală, nimeni nu a oferit sugestii dincolo de tratamentele de slăbire. Când cancerul ei a fost descoperit în sfârșit, nu mai avea decât câteva zile de trăit. „Dorința lui Ellen pe moarte a fost ca femeile de dimensiuni să-i facă moartea să conteze, pledând cu fermitate pentru sănătatea lor și neacceptând că grăsimea este singura problemă de sănătate relevantă”, se citea în necrologul ei.
Cazul lui Bennett poate fi extrem, dar când vine vorba de greutate, medicii au adesea un mare punct mort. Atunci când un pacient mai greu vine cu simptome, dar un medic vede doar grăsime, aceasta poate însemna că tratamentul nu va reuși să o ajute să fie mai sănătoasă sau, mai rău, va adăuga la problemele sale de sănătate. Stigmatizarea în greutate poate fi chiar o parte din ceea ce cauzează lista de riscuri pe care le auzim de obicei legate de a fi mai grele. Studiile arată că rușinarea greutății poate provoca creșteri ale nivelului de cortizol, hormonul stresului care poate contribui la hipertensiune arterială, diabet și boli de inimă - „chiar afecțiunile pe care medicii le învinovățesc asupra greutății unui individ”, spune Louise Metz, MD, un consiliu - medic certificat în medicină internă. Și stresul de a fi judecat constant pentru mărimea ta? În mod ironic, a fost legat de creșterea în greutate - un document de opinie academică din 2018 care a examinat aproape 70 de studii privind stigmatizarea în greutate a constatat că a determinat oamenii să mănânce mai mult.
Facând lucrurile mai complicate, stigmatele și prejudecățile asociate cu a fi grăsime sunt aproape imposibil de scăpat: „Stigmatul în greutate afectează atât de multe experiențe de viață - de la dimensiunea scaunelor până la ritmul orelor de exerciții până la disponibilitatea unei îngrijiri medicale bune”, spune Deb Ph.D. Burgard, membru al Academiei pentru Tulburările Alimentare. Chiar și terminologia utilizată pentru a descrie corpuri mai mari poate fi rușinată. Excesul de greutate întărește ideea că corpurile mai mari greșesc cumva și obezul patologizează raportul dintre greutate și înălțime, chiar dacă nu este întotdeauna un indicator excelent al sănătății. (De aceea, susținătorii de grăsimi ca mine preferă termeni precum grăsime, mai mari, mai grei și de dimensiuni mari.)
Jessica, o tânără de 31 de ani care lucrează în comerțul cu amănuntul, a avut un istoric de tulburări alimentare care a început la vârsta de 10 ani și a fost agresată de greutatea ei la școală. În vârstă adultă, a început să obțină un punct de pornire asupra obiceiurilor mai sănătoase, dar întâlnirile cu medicul care pot face grăsime pot declanșa totuși comportamente distructive în jurul mâncării. „Recent am fost la un gastroenterolog care a insistat că [trebuie să am] un ficat gras din cauza dimensiunii mele”, spune ea. Analiza sângelui și o ecografie au arătat că ficatul ei era perfect sănătos, dar episodul a declanșat o recidivă a tulburării alimentare. Chiar dacă ficatul ei era sănătos, medicul ei nu arăta dincolo de mărimea ei.
"Am rămas cu senzația că sunt grasă, a fost vina mea din cauza lipsei de caracter și am avut o singură opțiune: o intervenție chirurgicală permanentă care modifică viața."
Povești precum Jessica nu sunt neobișnuite - femeile care se confruntă cu stigmatizarea în greutate prezintă de fapt un risc mai mare de tulburări de alimentație, spune Chevese Turner, ofițer șef de politici și strategii la Asociația Națională a Tulburărilor Alimentare. „Adesea aceleași comportamente care ar fi considerate steaguri roșii la persoanele subțiri” - numărând în mod obsesiv caloriile, mergând peste bord la sală, dezvoltând o preocupare cu cântarul sau cu mâncarea - „sunt văzute ca comportamente pozitive pentru„ gestionarea greutății ”în plus- dimensiunea oamenilor ", spune Turner. „În unele cazuri sunt chiar sărbătoriți de medici”.