Sisteme de reținere a tubului nazal de familie AMT Bridle ™, Bridle nazale

Ce este o perie nazală?
Ce este?: O căpăstru nazal este o metodă de securizare utilizată pentru a descuraja pacienții, tineri sau bătrâni, să tragă de tubul lor de hranire nazoenteric. Rapoartele arată că 40 la sută din tuburile de hrănire nazogastrice sunt demontate, ceea ce poate duce la plasarea chirurgicală inutilă a unui dispozitiv de hrănire sau la conversia în suport nutrițional parenteral. curge la pacient.
* Seder CW, Janczy R. Bridlingul de rutină al tuburilor nasojejunal este o metodă sigură și eficientă de reducere a dislocării în secția de terapie intensivă. NCP Nutrition in Clinical Practice. 2008-2009: 23 (6) 651-654
Cu ce seamănă?: Sistemul frâului nazal are mai multe piese distincte; o sondă de recuperare albastră, un cateter cu stylet de siguranță detașabil și tubul albastru, o clemă pre-atașată, un instrument de îndepărtare și un pachet de lubrifiant. Majoritatea acestor componente servesc la înfiletarea căpăstruului în locul nazofaringelui. Odată introduse în mod corespunzător, rămân doar tubul de frână moale și clema dispozitivului. Celelalte piese sunt aruncate.
Sonda de recuperare albastră și cateterul au la vârf magneți puternici de pământ rar. Sonda de recuperare este introdusă în nară fără un tub nazal. Cateterul cu stylet de siguranță și tubul brida este introdus în nara opusă. Atât sonda, cât și stiletul sunt avansate spre spatele septului nazal, unde cei doi magneți se vor conecta în jurul osului vomer din interiorul cavității nazale. Magneții permit celor două piese să se unească creând bucla de frână cu tubul de frână.
Odată ce bucla de frână a fost stabilită, glisați clema pre-atașată în sus a tubului de frână la aproximativ 1cm sau, alternativ, cu o lățime de deget de la nară și chiar deasupra buzei. Apoi așezați tubul nazal în regiunea definită a tubului nazal. De aici, luați șuvițele libere ale tubului de căpăstru și plasați-le în clemă și închideți clema. Odată ce clema este închisă, legați cele două fire de cateter de căpăstru împreună într-un nod simplu sub clemă și tăiați excesul de 1 cm sub nod, asigurând tubul nazal.
Îmbunătățirea rezultatelor nutriționale, reducând în același timp costurile extragerii tubului nazal!
Familia AMT Bridle ™ s-a arătat că:
-
Reduce drastic retragerea cu 72% * Reduceți costurile de lungă durată a șederii datorită nutriției sub-optime Reduceți costurile timpului clinicienilor pentru a înlocui tubul (tuburile) nazal (e) Reduceți costurile noilor tuburi nazale, formulelor și consumabilelor Reduceți costurile radiografiei secundare sau fluoroscopiei Reduceți costurile afecțiunilor dobândite de spital din migrarea tubului nazal
* Gunn SR, Early BJ, Zenati MS, Ochoa JB: Utilizarea unei perii cu tub nazal împiedică îndepărtarea accidentală a tubului de alimentare nasoenterală. JPEN Journal of Parenteral and Enteral Nutrition 2009: 33 (1): 50-54
Cum funcționează o perie nazală?
Odată ce tubul de căpăstru este trecut prin ambele nări și în jurul osului vomerului, acesta folosește structura cavității nazale, în special osul vomerului, pentru a menține tubul de alimentare în poziție. Dacă pacienții trag tubul, vor simți o mică presiune asupra osului, făcând perna incomodă pentru o clipă, dar nu dureroasă. Acest lucru îi împiedică să continue să tragă de tub. Scopul este de a asigura tubul nazal în poziție, fără a provoca daune.
Familia AMT Bridle ™ poate reduce riscul de complicații din utilizarea unui tub de alimentare fără a deteriora nasul sau a provoca durere pacientului. Împiedică tragerea și ajută, de asemenea, la prevenirea deplasării accidentale a tubului de alimentare, oferind pacientului mai multă libertate de mișcare normală.
Cu un dispozitiv precum AMT Bridle ™ sau Bridle Pro ®, nu există niciun motiv pentru a fixa sau sutura tubul de alimentare în poziție. Această familie AMT Bridle ™ rentabilă este abia vizibilă și durează doar aproximativ un minut pentru a fi așezată corect. Prin o siguranță mai bună a tubului, pacientul va experimenta o nutriție îmbunătățită și mai puține complicații, cum ar fi aspirația sau sinuzita. Utilizarea familiei AMT Bridle ™ poate reduce dramatic apariția deplasării accidentale a tuburilor, poate evita deteriorarea pielii și poate duce la economii de costuri. Este o soluție superioară pentru a preveni dislocarea tubului nazal.
Dovedit clinic atât pentru pediatrie, cât și pentru adulți
Bridarea de rutină a devenit standardul de îngrijire pentru multe ICU-uri datorită rezultatelor nutriționale îmbunătățite și a gestionării costurilor. Mai degrabă decât să se limiteze la suspiciunea pacienților „cu probleme”, economiile de costuri ar trebui să conducă la utilizarea universală a tuturor tuburilor nazale: fiecare tub, de fiecare dată!
- Popovich MJ, Jahan A, Sabharwal V, Walsh MR: Sistem de plasare a perii ombilicale/magnet: o tehnică sigură și simplă pentru a preveni îndepărtarea neintenționată a tuburilor de alimentare nasoenterice.
„Noua tehnică AMT Bridle oferă o plasare relativ ușoară și rapidă fără sedare.”
„Concluzionăm că frământarea tuburilor de hrănire nazoenterice oferă o metodă sigură și eficientă de scădere a deplasării neintenționate a tuburilor și optimizarea livrării nutriționale la pacienții [pediatrici].”
- Newton LE, Abdessalam SF, Raynor SC, Lyden ER, Cusick RA (2016) Stabilizarea tuburilor de hrănire nasoenterice folosind perii nazali la pacienții copii. Matern Pediatr Nutr 2: 111. doi: 10.4172/2472-1182.1000111
Importanța familiei AMT Bridle ™
Suportul nutrițional consistent joacă un rol important în gestionarea deficiențelor nutriționale și face parte din standardul de îngrijire pentru pacienții cu boli critice. Sistemul AMT Bridle ™ reduce dramatic extragerile tubului de alimentare, rezultând un aport caloric îmbunătățit. Este esențial să se mențină securizarea tubului nazal la populațiile neonatale și pediatrice pentru a asigura livrarea esențială a nutriției către corpurile lor în creștere și pentru a evita înlocuirile inutile ale tubului nazal. Metodele convenționale de fixare a tuburilor folosind bandă duc adesea la extrageri premature, la deplasare și la deteriorarea pielii. Pentru pacienții copii și adolescenți, AMT recomandă plasarea dispozitivului Bridle înainte de orice tuburi nazale.
Riscurile de asigurare cu metoda alternativă:
- Eficacitatea adezivului marginal
- Defalcarea pielii
- Deplasarea tubului nazal
- Reacție alergică datorată adezivului
- Afectarea septului nazal
Tuburile nazale securizate necorespunzător expun pacienții la riscuri, inclusiv:
- Aspiraţie
- Pneumotorax
- Expunerea radiografică
- Tranziție timpurie și inutilă la PEG/TPN
- Sinuzită
- Necroză de presiune
- Întreruperi ale sprijinului nutrițional
- Procedura de înlocuire mai frecventă
Avantajele metodei de asigurare a familiei Bridle:
- FDA autorizat pentru uz pediatric
- FDA eliminat pentru utilizare cu ORICE marcă de tub nazal
- Disponibil în dimensiuni pentru a asigura tuburile nazale de până la 5F
- MR în condiții de siguranță după plasarea corespunzătoare
- Nu este necesară sedarea pacientului