Sarea de îmbătrânire celulară timpurie și telomerii AJMC
Dr. Surabhi Dangi-Garimella
Scăderea aportului de sodiu poate încetini îmbătrânirea, în special la persoanele obeze, conform rezultatelor prezentate la reuniunea recentă a Asociației Americane a Inimii (AHA) cu privire la sesiunile științifice de epidemiologie și prevenire/nutriție, activitate fizică și metabolism 2014. Rezultatele au fost prezentate de Haidong Zhu, MD, dr., Profesor asistent de pediatrie la Colegiul Medical din Georgia, Georgia Regents University și grupul ei de cercetare. 1 Autorii au împărțit 766 adolescenți (14-18 ani) în 2 grupuri, pe baza aportului lor de sodiu raportat. Primul grup a avut un aport mediu de 2388 mg/zi, iar al doilea a raportat un aport mediu de 4412 mg/zi; în special, ambele grupuri au consumat mai mult sodiu decât 1500 mg/zi recomandate de AHA. 2 Autorii au identificat un impact semnificativ al aportului ridicat de sodiu asupra lungimii telomerilor (TL). Adolescenții obezi/supraponderali din grupul cu aport ridicat de sodiu au avut telomeri semnificativ mai scurți în comparație cu adolescenții cu greutate normală din același grup. Acest lucru i-a determinat pe autori să recomande scăderea aportului zilnic de sodiu ca prim pas în slăbirea pentru a reduce riscul bolilor de inimă. 1 Site-ul web AHA are, de asemenea, câteva sfaturi prietenoase cu inima pentru a reduce consumul zilnic de sare (figura 1).
Telomerii și obezitatea
Asocierea dintre obezitate și TL este cunoscută de ceva timp. Telomerii sunt structuri nucleoproteice care acoperă capetele cromozomilor eucariote și previn fuziunea cromozomilor, menținând astfel stabilitatea genomică. 3 Cu toate acestea, fiecare diviziune celulară este asociată cu pierderea unei părți a telomerului, astfel încât, pe măsură ce telomerii se scurtează odată cu îmbătrânirea, acestea ating o lungime critică și nu se mai pot replica. 4 Celulele suferă apoi senescență sau mor (Figura 2). Astfel, TL poate servi ca un ceas biologic pentru a prezice durata de viață a unei celule sau a unui organism. Independent de îmbătrânire, TL este, de asemenea, determinată de diferite afecțiuni, cum ar fi diabetul zaharat de tip 2, 5 cancer, 6 sindrom metabolic, 7 și obezitate. 8
Expresia unei proteine care leagă telomerii, RAP1, a fost găsită asociată cu obezitatea. Un șoarece knock-out RAP1 generat de oamenii de știință a arătat obezitate cu debut precoce, acumulare de grăsime abdominală, steatoză hepatică și niveluri plasmatice ridicate de insulină și glucoză. Astfel, factorul de transcripție RAP1, care protejează TL și reglează activitatea telomerazei, reglează și căile de semnalizare metabolică și, la rândul lor, obezitatea. Cu toate acestea, în mod surprinzător, autorii nu au găsit o asociere între deficiența RAP1 și telomerii scurți/disfuncționali în cadrul modificărilor metabolice severe, ceea ce i-a determinat să concluzioneze că acestea sunt 2 funcții distincte ale factorului de transcripție. 9
Evaluarea a 647 de femei (35 până la 74 de ani) în Statele Unite și Puerto Rico în urmă cu aproximativ un deceniu (2003-2004) a identificat faptul că TL a fost invers legată de indicele de masă corporală (IMC) curent mai mare și circumferința șoldului. Un IMC mai mare la femeile care aveau 30 de ani a fost asociat cu un TL mai scurt atunci când au trecut de 40 de ani. Mai mult, creșterea în greutate și ciclul în greutate în anii 30 au fost asociate invers cu TL. Comparând IMC-ul existent al femeilor cu IMC-ul lor atunci când aveau între 30 și 39 de ani, cele mai scurte TL au fost evidente în rândul femeilor obeze sau supraponderale în ambele momente ale vieții lor. 10
Un studiu clinic recent, PREDIMED-NAVARRA, a evaluat relația dintre TL și modificările indicilor de adipozitate după o intervenție nutrițională de 5 ani (dietă mediteraneană) la 521 de persoane (55 - 80 de ani) și a documentat o relație inversă. TL de bază mai mare a prezis o scădere mai mare a greutății corporale, a IMC, a circumferinței taliei și a raportului talie la înălțime. O analiză de regresie logistică a prezis că riscul de a rămâne obez după 5 ani a fost mai mic la cei care au început cu un TL mai mare, iar intervenția a contribuit în continuare la menținerea TL-ului lung. 11
Luate împreună, rezultatele acestor studii stabilesc ferm asocierea dintre obezitate și lungimea telomerilor, în timp ce studiul PREDIMED-NAVARRA confirmă faptul că intervenția dietetică poate întârzia cursul inevitabil al îmbătrânirii.