Reducerea greutății cu dietă foarte scăzută calorică și funcție endotelială la adulții supraponderali Rolul

De la Departamentele de Fiziologie Clinică (J.H., O.T.R.), Chimie Clinică (M.R., P.S.), PET-Center (O.T.R.), Fiziologie (M.A.) (MCA Research Laboratory), Universitatea din Turku, Finlanda; Centrul Medical Mehiläinen (T.I., P.S., J.H. O.T.R.), Turku, Finlanda; Leiras Finland, Inc. (J.E.), Turku, Finlanda; și Laboratorul de Genetica Aterosclerozei, Departamentul de Chimie Clinică, Centrul de Medicină de Laborator (T.L., A.H.), Spitalul Universitar Tampere și Universitatea din Tampere, Finlanda.

De la Departamentele de Fiziologie Clinică (J.H., O.T.R.), Chimie Clinică (M.R., P.S.), PET-Center (O.T.R.), Fiziologie (M.A.) (Laboratorul de cercetare MCA), Universitatea din Turku, Finlanda; Centrul Medical Mehiläinen (T.I., P.S., J.H. O.T.R.), Turku, Finlanda; Leiras Finland, Inc. (J.E.), Turku, Finlanda; și Laboratorul de Genetica Aterosclerozei, Departamentul de Chimie Clinică, Centrul de Medicină de Laborator (T.L., A.H.), Spitalul Universitar Tampere și Universitatea din Tampere, Finlanda.

Vizualizați cea mai recentă versiune a acestui articol. Versiunile anterioare:

Abstract

Obiectiv- Obezitatea este asociată cu disfuncție endotelială care poate contribui la dezvoltarea aterosclerozei. Am studiat dacă reducerea greutății îmbunătățește funcția endotelială la persoanele supraponderale.

Metode și rezultate— Vasodilatația arterială brahială dependentă de endoteliu dependentă de flux a fost măsurată la 67 de adulți (vârsta: 46 ± 7 ani, indicele de masă corporală: 35,2 ± 5,4 kg/m 2) înainte și după un program de reducere a greutății de 6 săptămâni indus de foarte- dietă hipocalorică (energie zilnică: 580 kcal/2,3 MJ). Restricția calorică a redus greutatea corporală de la 101 ± 18 la 90 ± 17 kg. Vasodilatația mediată de flux a crescut de la 5,5% ± 3,7 la 8,8% ± 3,7% ( 1 O afecțiune frecventă asociată cu disfuncția endotelială este obezitatea. S-a dovedit că răspunsurile vasculare dependente de endoteliu atât la vasodilatația stimulată de agonist 2.3, cât și la fluxul mediat 4 au fost tocite la indivizii obezi. Mecanismele disfuncției endoteliale induse de obezitate pot fi multifactoriale, deoarece excesul de țesut adipos induce mai multe modificări metabolice care pot interfera cu funcția endotelială normală. Acestea pot include dislipidemie, tensiune arterială crescută, inflamație crescută, stres oxidativ și modificări ale metabolismului glucozei. 5 Deși este cunoscut faptul că reducerea greutății reduce mai mulți dintre acești factori de risc pentru disfuncția endotelială, nu se știe în mod adecvat dacă funcția endotelială poate fi îmbunătățită prin reducerea greutății. Am emis ipoteza că pierderea în greutate indusă de o dietă cu conținut scăzut de calorii ar spori vasodilatația dependentă de endoteliu dependentă de flux la adulții supraponderali. Pentru a obține o perspectivă asupra posibilelor mecanisme ale modificărilor mediate de pierderea în greutate în dilatarea mediată de flux, am măsurat și modificările mai multor potențiali determinanți biochimici ai funcției endoteliale.

Metode

Subiecte

Am recrutat bărbați și femei supraponderali (indice de masă corporală> 27 kg/m 2) dintr-o clinică de servicii de sănătate ocupațională. Criteriile de excludere au inclus diabetul, sarcina, guta, afecțiunile biliare, abuzul de alcool/droguri, tulburări hepatice/renale, tulburări psihiatrice și utilizarea medicamentelor care scad colesterolul.