Poziția optimă a mișcării intestinului
Scris de Michael Greger M.D. FACLM pe 8 august 2017
În comparație cu populațiile din Africa rurală care consumă diete tradiționale pe bază de plante, sud-africanii albi și americanii albi și negri au de peste 50 de ori mai multe boli de inimă, de 10 ori mai mult cancer de colon, de peste 50 de ori mai multe calculi biliari și apendicită și de peste 25 de ori rate de „boli de presiune” - diverticulită, hemoroizi, vene varicoase și hernie hiatală.
După cum am discutat în Ar trebui să vă așezați, să vă ghemuiți sau să vă sprijiniți în timpul mișcării intestinului?, mișcările intestinului trebuie să fie fără efort. Când trebuie să ne strecurăm la scaun, presiunea poate ieși din pungile din colon, provocând diverticuloză; umflați hemoroizii în jurul anusului; provoacă eșecul valvelor din venele picioarelor noastre, cauzând varice; și chiar forțăm o parte a stomacului în sus prin diafragmă în cavitatea noastră toracică, provocând o hernie hiatală (așa cum am acoperit anterior). Când acest lucru a fost propus pentru prima dată de Dr. Denis Burkitt, el a pus aceste condiții pe seama tulpinilor cauzate de lipsa de fibre din dietă. Cu toate acestea, el a recunoscut că există explicații alternative. De exemplu, în Africa rurală, ei au folosit o poziție tradițională de ghemuit atunci când au defecat, ceea ce ar fi putut înlătura o parte din presiune.
Timp de sute de mii de ani, toată lumea a folosit poziția ghemuit, ceea ce poate ajuta prin îndreptarea „unghiului anorectal”. Există, de fapt, o îndoială la un unghi de aproape 90 de grade chiar la capătul rectului, care ne ajută să ne oprim din pantaloni atunci când tocmai ieșim pe jos. Acest unghi se îndreaptă ușor doar într-o postură obișnuită așezată pe toaletă. Redresarea maximă din acest unghi are loc într-o postură ghemuită, permițând o defecare mai lină. (Îmi amintesc că stăteam la orele de geometrie, întrebându-mă când aș folosi vreodată lucrurile pe care le învățam. Nu știam că într-o bună zi voi calcula unghiuri anorectale cu el! Rămâneți la școală, copii:)
Cum au descoperit acest lucru? Cercetătorii au umplut tuburile de latex cu un lichid radiopac, le-au lipit câțiva voluntari și au luat raze X cu șoldurile flectate în diferite unghiuri. Ei au ajuns la concluzia că flectarea genunchilor spre piept așa cum se face atunci când este ghemuit poate îndrepta acel unghi și poate reduce cantitatea de presiune necesară pentru a goli rectul. Această idee nu a fost pusă direct la încercare decât în 2002, când cercetătorii au folosit defecografie (care sunt raze X făcute în timp ce persoana defecă) pe subiecți în poziții de șezut și ghemuit. Într-adevăr, ghemuirea a crescut unghiul anorectal de la aproximativ 90 de grade până la aproximativ 140.
Deci, ar trebui să avem cu toții unul dintre aceste scaune mici pentru scaunele noastre, cum ar fi Squatty Potty pe care l-ați pus în fața toaletei pentru a călca? Dar par să nu funcționeze. Cercetătorii au încercat să adauge un scaun pentru picioare pentru a scădea înălțimea șezutului, dar nu părea să afecteze semnificativ timpul necesar pentru a goli intestinele sau pentru a reduce dificultatea defecării. Au încercat scaune chiar mai înalte, dar oamenii s-au plâns de disconfortul extrem de mare folosindu-le. Nimic nu părea să se compare cu ghemuitul real, ceea ce poate oferi avantajul maxim. Cu toate acestea, în țările dezvoltate, este posibil să nu fie convenabil. Dar, putem obține un efect similar aplecându-ne înainte în timp ce stăm, cu mâinile pe podea sau lângă ele. Cercetătorii îi sfătuiesc pe toți cei care suferă de constipație să adopte această poziție înclinată înainte în momentul defecării, deoarece greutatea trunchiului nostru apăsat pe coapse poate pune o strângere suplimentară asupra colonilor noștri.
În loc să găsiți modalități de a adăuga mai multă presiune, de ce să nu ajungeți la rădăcina problemei? „Cauza fundamentală a tensionării este efortul necesar pentru trecerea scaunelor nefiresc de ferme”. Prin manipularea unghiului anorectal prin ghemuire sau înclinare, putem trece mai ușor scaune ferm nenaturale. Dar de ce să nu tratezi doar cauza și să mănânci suficiente alimente vegetale întregi care conțin fibre pentru a crea scaune atât de mari și moi încât le-ai putea trece fără efort în orice unghi?