Meldonium (Mildronat) Ce trebuie să știți înainte de a-l utiliza
În majoritatea anilor de când există, meldoniul a fost un medicament destul de obscur. Însă popularitatea sa a crescut enorm în ultimii câțiva ani după ce un popular jucător de tenis a dat rezultate pozitive. Au fost atât de multe dezbateri cu privire la eficacitate, chiar dacă utilizarea sa în sport este interzisă.

Ce speră să beneficieze sportivii din utilizarea acestei substanțe? Oferă beneficii medicale reale? Acoperim tot ce trebuie să știți despre meldonium în acest articol.
Ce este Meldonium?
Meldoniul este același lucru cu medicamentul cunoscut sub numele de Mildronat - acesta din urmă este cel mai popular nume comercial al acestuia. Deși unii îl consideră un steroid, nu este chiar acel tip de compus. Medicamentul este un analog structural al gamma-butirobetainei.
Pentru a crea acest medicament, metilenul C-4 al gamma-butirobetainei este înlocuit cu o grupare amino. Meldoniul vine sub formă de pulbere cristalină albă. Gamma-butirobetaina este un precursor al carnitinei, care este un motiv major din spatele efectelor benefice ale medicamentului.
Meldonium a fost creat de Ivars Kalvins la Institutul de sinteză organică al Academiei de Științe din Letonia SSR în anii 1970. Producția sa se face în principal astăzi de o companie letonă de droguri pe nume Grindeks. Se pare că este unul dintre cele mai mari exporturi medicale ale fostei națiuni sovietice. Compania a raportat vânzări de 65 de milioane de euro în 2013.
Utilizarea la animale a fost printre primele sale utilizări. A fost folosit pentru a spori motilitatea spermei și performanța sexuală a mistreților. S-ar fi folosit și pentru a promova creșterea animalelor și a păsărilor.
În afară de Mildronat, meldoniul a fost comercializat sub o serie de alte nume. Acestea includ Mildronats, MET-88, Quaterine și THP.
Utilizări medicale
În medicină, meldoniul este utilizat în principal în tratamentul problemelor de sănătate cardiacă. Medicii, în special în Europa de Est, îl folosesc pentru a trata bolile coronariene. Se crede că ajută împotriva anginei și a infarctului miocardic, pe care mulți oameni îl cunosc ca un atac de cord.
Problemele cardiace pot da naștere ischemiei. Aceasta este o afecțiune în care cantități insuficiente de sânge circulă către organele din corp, inclusiv inima. Meldoniul se presupune că ajută la dilatarea vaselor de sânge pentru a îmbunătăți fluxul de sânge și oxigen.
Medicamentul modifică căile carnitinei prin inhibarea enzimei gamma-butirobetaină dioxigenază (GBB). Acest lucru reduce producția de carnitină în organism, forțând mitocondriile să utilizeze glucoza pentru generarea de energie. Ceea ce înseamnă acest lucru este mai puțin stres oxidativ și daune celulare decât atunci când se bazează pe oxidarea beta a acizilor grași.
Se crede că Mildronatul scade nivelurile de N-oxid de trimetilamină, un produs de degradare a carnitinei care se crede că contribuie la ateroscleroză și insuficiență cardiacă congestivă. Se presupune că este promovat circulația periferică și capacitatea de exercițiu într-un studiu din 2005, combinat cu lisinopril, o substanță care inhibă enzimele de conversie a angiotensinei.
S-a dovedit că medicamentul este eficient pentru tratamentul accidentului vascular cerebral ischemic acut. De asemenea, pare să aibă beneficii anticonvulsivante și antihipnotice, ceea ce îl face potențial benefic pentru tratamente de convulsii și intoxicație cu alcool. Alte condiții pentru care se utilizează meldonium includ sindromul ischemic ocular și ischemia cerebrală.
Se vorbește și despre Mildronatul care oferă beneficii nootropice. Se presupune că îmbunătățește vigilența și funcția cognitivă.
Utilizări în sport
Mulți oameni nu erau conștienți de existența unui medicament numit meldonium până când superstarul de tenis Maria Sharapova a dat rezultate pozitive în 2016. Acest incident l-a adus efectiv în centrul atenției.
Cu toate acestea, meldoniul este un compus controversat. Există afirmații și cereri reconvenționale cu privire la eficacitatea acesteia. În timp ce mecanismul său de acțiune și constatările din anumite studii arată că poate spori performanța, criticii spun că nu există cu adevărat dovezi certe și fiabile că îmbunătățește performanța atletică.
Dar faptul că acest medicament a fost pe lista substanțelor interzise de către Agenția Mondială Antidoping (WADA) din 2016 poate fi ușor văzut ca o confirmare a faptului că meldoniul este un stimulent de performanță.