Măsurarea succesului O comparație a calculelor pierderii în greutate Bariatric Times
Această coloană este dedicată furnizării de informații cu privire la managementul medical al obezității, care include dieta, exercițiile fizice, schimbarea comportamentului și medicația.
Editori de coloane: Craig Primack, MD, FAAP, medic bariatr/specialist certificat în obezitate medicală/
Co-director medical, Scottsdale Weight Loss Center PLLC, Scottsdale, Arizona; Wendy Scinta, MD, MS, FAAFP, FASBP, director medical, Pierderea în Greutate Medicală din NY, Programul BOUNCE pentru Obezitate la Copii, Manilus, New York; Profesor asistent clinic de medicină de familie, Universitatea de Medicină din nordul statului, Syracuse, New York
Luna aceasta: Măsurarea succesului: o comparație între calculele pierderii în greutate
de Wendy Scinta, MD, MS, FAAFP, FASBP
Finanțare: Nu a fost asigurată nicio finanțare pentru pregătirea acestui manuscris.
Dezvăluiri financiare: autorul nu raportează conflicte de interese relevante pentru conținutul acestui articol.
Bariatric Times. 2012; 9 (7): 18-20
ABSTRACT
Modul în care discutăm și raportăm pierderea în greutate a fost dezbătut de ani de zile. Formulele actuale, cum ar fi procentul de pierdere în greutate, procentul de pierdere în greutate în exces și procentul de exces de pierdere a indicelui de masă corporală, variază semnificativ în calculele lor, prezentând dificultăți la compararea pierderii în greutate între diferite modalități și studii. Eforturile pentru standardizare sunt în curs și trebuie să includă o definiție strictă a variabilelor, indiferent de metoda sau metodele selectate.
Are un pacient succes când a pierdut 10% din greutatea sa corporală sau a atins un indice normal de masă corporală (IMC)? Succesul după intervenția chirurgicală bariatrică este evident atunci când pacientul prezintă inversarea comorbidităților legate de obezitate sau când atinge greutatea țintă? Ce se întâmplă dacă pacientul are încă un exces de greutate corporală în comparație cu un IMC normal după finalizarea unui program medical?
Modul în care discutăm și raportăm pierderea în greutate a fost dezbătut de ani de zile. De la numărul de kilograme pierdute până la modificarea IMC, indicele de performanță, indicele de reducere, procentul pierderii în greutate, procentul pierderii în greutate în exces și procentul excesului de IMC, nu a existat niciodată o lipsă de calcule. Din păcate, variația și ambiguitatea acestor metode sunt semnificative, ceea ce face dificilă compararea pierderii în greutate între diferite studii și modalități. Deci, de ce este atât de dificil să stabiliți (și să rămâneți cu) o singură formulă de slăbit?
Pierdere în greutate procentuală
Una dintre problemele cheie este că această dezbatere este determinarea a ceea ce constituie pierderea în greutate cu succes. În prezent, comunitatea medicală preferă calculul procentului de pierdere în greutate (% WL).
Procentul WL este mai precis decât kilogramele de greutate pierdute, deoarece ia în considerare faptul că cei cu o greutate inițială ridicată tind să slăbească mai mult. Procentul WL poate fi util pentru a caracteriza inversarea sau prevenirea comorbidităților legate de obezitate. De exemplu, într-un singur program de prevenire a diabetului, o scădere în greutate de șapte la sută a prevenit diabetul la 50 la sută dintre pacienți. [1] De asemenea, o scădere în greutate de 10% va produce îmbunătățiri în majoritatea factorilor de risc metabolici și cardiaci. [2] Unul dintre dezavantajele% WL este că nu ia în considerare un scop terapeutic și nici nu exprimă dorința unui pacient cu privire la cât de mult ar putea dori să piardă. [3]