Întrebări frecvente pentru clinicieni despre C

C. dif? ">Ce este C. diff?

despre

C. diff este un bacil anaerob gram-pozitiv care formează spori, care produce două exotoxine: toxina A și toxina B. Este o frecvență comună

cauza diareei asociate antibioticelor (AAD). Acesta reprezintă 15-25% din toate episoadele din AAD.

C. infecție dif (CDI)? ">Ce boli rezultă din infecția cu C. diff (CDI)?

  • colită pseudomembranoasă (PMC)
  • megacolon toxic
  • perforații ale colonului
  • septicemie
  • moarte (rar)

Care sunt principalele simptome clinice?

  • diaree apoasă
  • febră
  • pierderea poftei de mâncare
  • greaţă
  • durere/sensibilitate abdominală

Care pacienți prezintă un risc crescut de CDI?

Riscul de boală crește la pacienții cu:

  • expunerea la antibiotice (de exemplu, fluorochinolone, cefalosporine de a treia/a patra generație, clindamicină, carbapeneme)
  • chirurgie/manipulare gastro-intestinală
  • lungă perioadă de ședere în medici de sănătate
  • o boală subiacentă gravă
  • condiții imunocompresive
  • varsta inaintata
  • alte cauze posibile includ inhibitori ai pompei de protoni, blocanți H2

Care sunt diferențele dintre colonizare și infecție?

Colonizarea este mai frecventă decât CDI. Pacientul nu prezintă simptome clinice (asimptomatice), dar testează pozitiv pentru organismul C. diff sau toxina acestuia.

Odată cu infecția, pacientul prezintă simptome clinice și teste pozitive pentru organismul C. diff sau toxina acestuia.

Ce teste de laborator sunt utilizate în mod obișnuit pentru diagnostic?

  • Cultura scaunului pentru C. diff: Deși acesta este cel mai sensibil test disponibil, acesta este cel mai adesea asociat cu rezultate fals pozitive datorită prezenței tulpinilor de C. diff nontoxigenice. Cu toate acestea, acest lucru poate fi depășit prin testarea izolatelor pentru producerea de toxine (adică așa-numita „cultură toxigenă”). Cu toate acestea, culturile de scaun pentru C. diff sunt intensive în muncă, necesită un mediu de cultură adecvat pentru a crește microorganisme anaerobe și au un timp de răspuns relativ lent (adică rezultatele disponibile în 48 până la 96 de ore), ceea ce le face mai puțin utile din punct de vedere clinic. Rezultatele culturilor toxigene servesc drept standard de aur cu care se compară alte modalități de testare în studiile clinice de performanță.