Infecții ale tractului urinar la copii Simptome, diagnostic și tratament - Fundația pentru îngrijirea urologiei
Ce este o infecție a tractului urinar (ITU) la copii?
O ITU este atunci când bacteriile intră în urină și se deplasează până la vezica urinară. Până la 8 din 100 de fete și 2 din 100 de băieți vor primi ITU. Copiii mici prezintă un risc mai mare de afectare a rinichilor legate de ITU decât copiii mai mari sau adulții.
Cum funcționează tractul urinar?
„Tractul urinar” este organele din corpul tău care produc, depozitează și scapă de urină, unul dintre produsele reziduale ale corpului tău. Urina se face în rinichi și se deplasează în jos până la vezică prin uretere (tuburile care se alătură acestora). Rinichii produc aproximativ 1½ până la 2 litri de urină pe zi la un adult și mai puțin la copii, în funcție de vârsta lor. La copii, vezica urinară poate conține 1 până la 1½ uncii de urină pentru fiecare an de vârstă. De exemplu, vezica urinară a unui copil de 4 ani poate conține 4 până la 6 uncii - puțin mai puțin decât o ceașcă.
Vezica stochează urina până când este golită prin uretra, un tub care leagă vezica de piele atunci când urinezi. Uretra se deschide la capătul penisului la băieți și în fața vaginului la fete.
Rinichii echilibrează, de asemenea, nivelurile multor substanțe chimice din organism (sodiu, potasiu, calciu, fosfor și altele) și verifică aciditatea sângelui. Anumiți hormoni sunt, de asemenea, produși în rinichi. Acești hormoni ajută la controlul tensiunii arteriale, cresc producția de celule roșii din sânge și contribuie la formarea oaselor puternice.
Urina normală nu are bacterii în ea, iar fluxul într-un singur sens ajută la prevenirea infecțiilor. Totuși, bacteriile pot pătrunde în urină prin uretra și se pot deplasa în vezică.

Diagrama căilor urinare masculine și feminine
Mărește
Simptome
Cel mai adesea atunci când aveți o infecție urinară, mucoasele vezicii urinare, uretrei, ureterele și rinichii devin roșii și umflate. Copiii mai mari se pot plânge de dureri în zona scăzută a stomacului sau în spate, precum și nevoia de a urina des. Copilul dvs. poate plânge când urinează sau se poate plânge că doare să urineze și să treacă doar câteva picături. El sau ea poate avea probleme cu controlul urinei și poate avea accidente sau poate uda patul.
Dacă copilul dumneavoastră este un sugar sau este prea mic pentru a vă spune cum se simte, este posibil ca semnele să fie vagi și să nu fie legate de tractul urinar. Copilul dumneavoastră poate avea febră mare sau poate fi gâfâit și nu mănâncă. Uneori, un copil va avea doar febră slabă, scaune libere sau pur și simplu nu pare sănătos. Este posibil să observați că urina scutecului „miroase urât”.
Dacă copilul dumneavoastră are febră mare și apare bolnav fără un motiv clar (cum ar fi nasul curgător sau durerile de ureche), ar trebui să-l duceți la un medic. Dacă cauza este o infecție renală și nu este tratată imediat, bacteriile se pot răspândi în sânge și pot provoca o infecție care pune viața în pericol sau leziuni renale de durată.
Iată câteva semne ale unei UTI:
- Durere, arsură sau senzație de usturime la urinare
- Urinând des sau simțind nevoia urgentă de a urina, chiar și fără a trece urina
- Urină urât mirositoare care poate părea tulbure sau poate avea sânge în ea
- Febră
- Durere în zona lombară sau în jurul vezicii urinare
Cauze
Urina normală este sterilă și nu are bacterii în ea. Dar bacteriile acoperă pielea și se găsesc în număr mare în zona rectală și în scaune. Uneori, bacteriile se pot deplasa în uretra în vezică. Când se întâmplă acest lucru, bacteriile se înmulțesc și, cu excepția cazului în care organismul scapă de bacterii, poate provoca infecții.
Există 2 tipuri de bază de ITU: infecția vezicii urinare și infecția renală. Când infecția se află în vezică, aceasta poate provoca umflături și dureri ale vezicii urinare. Aceasta se numește cistită.
Dacă bacteriile se deplasează din vezică prin uretere și ajung și infectează rinichii, infecția renală se numește pielonefrită. Infecțiile renale sunt mai grave decât infecțiile vezicii urinare și pot dăuna rinichilor, în special la copiii mici.
Mulți copii care suferă de infecții ale tractului urinar au rinichi și vezici normale, dar anomalii ar trebui găsite cât mai devreme în viață pentru a ajuta la protejarea rinichilor. Două anomalii comune sunt:
Reflux vezicoureteral
Urina curge în mod normal din rinichi în josul ureterelor și în vezică. Acest flux unidirecțional este menținut, de obicei, din cauza unei „clapete-valve” în care ureterul se alătură vezicii urinare. Cu reflux vezicoureteral, urina curge înapoi din vezică în uretere până la rinichi. Această urină poate transporta bacterii de la vezică până la rinichi și poate provoca o infecție renală mai gravă (pielonefrita).
Diagrama refluxului vezicoureteral
Mărește
Obstrucție urinară
Fluxul de urină se poate bloca în multe locuri ale tractului urinar. Aceste blocaje sunt cauzate în principal de zone înguste anormale din tractul urinar care împiedică fluxul normal de urină din corp.