IMC este o măsură teribilă a sănătății cinci treizeci și opt
Dar îl folosim oricum.
Ilustrație de Anna Kövecses
Dacă doriți să știți dacă s-ar putea să fiți supraponderali, probabil că v-ați confruntat cu IMC-ul sau cu indicele de masă corporală pentru a vedea unde intrați în spectrul „subponderal” la „obez”. IMC, creat în anii 1800 de matematicianul belgian Adolphe Quetelet și adoptat la sfârșitul secolului al XX-lea, a devenit modul în care guvernele, producătorii de medicamente, medicii și viitorii noștri dietetici măsoară obezitatea sau lipsa acestora.
Dar IMC poate merge prost. Poate semnaliza în mod incorect atleticul sau mai ales muscularul ca fiind supraponderal, pentru unul. Și o grămadă de cercetări în creștere arată că îi lipsește o altă categorie de oameni: cei care transportă câteva kilograme în plus sau care au chiar greutate normală în funcție de IMC, dar care au prea multă grăsime într-un loc deosebit de periculos. Acei oameni care ar putea să se plimbe gândindu-se că sunt perfect sănătoși atunci când au un risc mai mare de boli de inimă, diabet și deces prematur. Există alte valori care fac o treabă mult mai bună în identificarea acestor persoane - tot ce trebuie să facem este să măsurăm niște șolduri și talii.
Scopul utilizării oricărui indicator al obezității ar trebui să fie identificarea persoanelor cu exces de grăsime, deoarece acea grăsime a fost asociată cu rezultate negative asupra sănătății. Dar IMC este o funcție a greutății și înălțimii unei persoane. Ecuația completă: IMC = kg/m ^ 2
"> 1 Greutatea include grăsimea, dar include și oasele, mușchii, lichidele și orice altceva din corp. Da, atunci când IMC-ul cuiva este foarte mare, este foarte probabil să poarte grăsime suplimentară", a declarat Francisco Lopez-Jimenez, directorul cardiologie preventivă la Clinica Mayo. Dar printre cei care sunt supraponderali sau cu greutate normală datorită IMC, instrumentul de măsurare eșuează, a spus el. "Când avem o măsurare care nu diferențiază cu adevărat cei care au exces de grăsime, este inutil".
Luat singur ca indicator al sănătății, IMC este înșelător. Un studiu realizat de cercetători de la UCLA, publicat luna aceasta în Jurnalul Internațional de Obezitate, a analizat 40.420 de adulți în cele mai recente S.U.A. Sondajul național de examinare a sănătății și nutriției și a evaluat starea de sănătate a acestora, măsurată prin șase valori acceptate, inclusiv tensiunea arterială, colesterolul și proteina C-reactivă (un indicator de inflamație). S-a constatat că 47 la sută dintre persoanele clasificate ca supraponderale de IMC și 29 la sută dintre cei care s-au calificat ca obezi erau sănătoși, măsurat de cel puțin cinci dintre aceste alte valori. Între timp, 31% dintre persoanele cu greutate normală erau nesănătoase prin două sau mai multe din aceleași măsuri. Având în vedere aceste rezultate, autorii spun că este nedrept pentru SUA Comisia pentru șanse egale de angajare va permite angajatorilor să taxeze angajații cu IMC mai mici pentru asigurarea de sănătate, așa cum a propus comisia.
„> 2 Utilizarea IMC numai ca măsură a sănătății ar clasifica greșit aproape 75 de milioane de adulți în SUA, au concluzionat autorii.
Lopez-Jimenez a spus că, mai degrabă decât să ne bazăm exclusiv pe IMC pentru a evalua obezitatea, ar trebui să căutăm în mod specific excesul de grăsime și dacă este depozitat în mod disproporționat în jurul secțiunii medii, deoarece ambii factori sunt asociați cu rezultate mai slabe asupra sănătății. El și alții studiază valori care încorporează dimensiunea taliei, despre care se știe că este un indicator al grăsimii viscerale. Acesta este tipul de grăsime deosebit de periculos care se află adânc în interiorul trunchiului care înconjoară organele.