Educația consolidată îmbunătățește calitatea pregătirii intestinului pentru colonoscopie O actualizare

A contribuit în mod egal la această lucrare cu: Xiaoyang Guo, Xin Li, Zhiyan Wang

consolidată

Roluri Metodologie, Software, Scriere - schiță originală

Departamentul de ultrasunete, Spitalul 305 din PLA, Beijing, China, Spitalul de boli digestive Xijing, Universitatea Medicală a Forțelor Aeriene, Xi’an, China

A contribuit în mod egal la această lucrare cu: Xiaoyang Guo, Xin Li, Zhiyan Wang

Roluri Curarea datelor

Departamentul de afiliere pentru pneumologie, al doilea centru medical al spitalului general PLA, Beijing, China

A contribuit în mod egal la această lucrare cu: Xiaoyang Guo, Xin Li, Zhiyan Wang

Roluri Curarea datelor

Departamentul de afiliere pentru pneumologie, al doilea centru medical al spitalului general PLA, Beijing, China

Roluri Curarea datelor

Departamentul de afiliere pentru pneumologie, al doilea centru medical al spitalului general PLA, Beijing, China

Roluri Analiza formală

Departamentul de ecografie, Spitalul 305 din PLA, Beijing, China

Roluri Analiza formală

Departamentul de ecografie, Spitalul 305 din PLA, Beijing, China

Roluri Conceptualizare, Scriere - recenzie și editare

Afiliere Spitalul de boli digestive Xijing, Universitatea Medicală a Forțelor Aeriene, Xi’an, China

  • Xiaoyang Guo,
  • Xin Li,
  • Zhiyan Wang,
  • Junli Zhai,
  • Qiang Liu,
  • Kang Ding,
  • Yanglin Pan
  • Articol
  • Autori
  • Valori
  • Comentarii
  • Acoperire media
  • Evaluare inter pares

Cifre

Abstract

Context și obiective

Pregătirea necorespunzătoare a intestinului (TA) este un factor nefavorabil care influențează succesul colonoscopiei. Deși educația standard (SE) acordată pacienților se dovedește utilă pentru a evita TA inadecvată. Studiile privind efectele educației consolidate (RE) asupra calității PA au fost inconsistente. Scopul acestei meta-analize actualizate a unui studiu controlat randomizat a fost de a compara calitatea TA între pacienții care primesc RE în plus față de SE și cei care primesc SE singură.

Metode

MEDLINE, EMBASE, Web of Science și Biblioteca Cochrane au fost căutate sistematic pentru a identifica studiile relevante publicate până în aprilie 2019. Rezultatul principal a fost rata de TA adecvată. Au fost efectuate analize de subgrup. Rezultatele secundare au inclus scorul TA, rata de detectare a adenomului (ADR), rata de detectare a polipilor (PDR), timpul de inserție, timpul de sevraj, evenimentele adverse,> 80% aport purgativ și respectarea dietei. Variabilele dicotomice au fost raportate ca raport de probabilități (OR) cu un interval de încredere de 95% (IC). Datele continue au fost raportate ca diferență medie (MD) cu IC 95%. Estimările grupate ale OR sau MD au fost calculate utilizând un model cu efecte aleatorii. Eterogenitatea statistică a fost accesată prin calcularea valorii I2. O valoare P mai mică de 0,05 a fost considerată semnificativă.

Rezultate

Un total de 18 trasee controlate randomizate (N = 6536) au fost incluse în această meta-analiză. Pacienții care au primit RE au avut o calitate a TA mai bună decât cei care au primit doar SE (OR 2,59, 95% CI: 2,09-3,19; P 80% aport purgativ (OR 2,17; 95% CI, 1,09-4,32; P = 0,030) și au fost conformi cu restricție dietetică (SAU 2,38; IÎ 95%: 1,79–3,17; P 80% aport purgativ și respectarea dietei.

Extragerea datelor

Studiile au fost recuperate, iar datele au fost evaluate și extrase de doi anchetatori (Li X și Wang Z) independent, care au fost apoi rezumate. Conflictele și dezacordurile au fost rezolvate prin discuții sau consultând un al treilea investigator. Dintre fiecare studiu eligibil, au fost extrase următoarele date: autor, anul publicării, țară, proiectarea studiului, orbire, numărul de pacienți alocați fiecărui grup, informații detaliate despre intervenții și controale, criterii finale primare și secundare, scară TA, purgative, dietă restricție și alte informații detaliate supuse colonoscopiei, inclusiv timpul de inserare, timpul de retragere, ADR, PDR, utilizarea purgativă, restricțiile de dietă și așa mai departe.

Evaluarea calitatii

Calitatea studiului a fost evaluată prin scorul modificat al lui Jadad [37, 38] (Tabel S2), 1-3 puncte fiind considerate ca fiind de calitate scăzută și 4-7 puncte ca fiind de înaltă calitate. Două studii au folosit o componentă non-aleatorie în progresul generării secvenței. Deoarece pacienții nu au putut fi orbiți de metodele de instruire, toate studiile au fost orbiți singuri de endoscopiști, ceea ce poate provoca afectarea metodologică.