Diabetul pancreatic fibrocalculos la vârsta adultă
M. V. Jali
1 Centrul de diabet KLES, Dr. KLES Spitalul Prabhakar Kore și Centrul de cercetare medicală, Belgaum, Karnataka, India
Sanjay Kambar
1 Centrul de diabet KLES, Dr. KLES Spitalul Prabhakar Kore și Centrul de cercetare medicală, Belgaum, Karnataka, India
2 Departamentul de Medicină Comunitară, Colegiul de Medicină J. N. al Universității KLE, Belgaum, Karnataka, India
M. B. Hiremath
1 Centrul de diabet KLES, Dr. KLES Spitalul Prabhakar Kore și Centrul de cercetare medicală, Belgaum, Karnataka, India
3 Departamentul de Biotehnologie și Microbiologie, Universitatea Karnatak, Dharwad, India
Jyothi Wasedar
1 Centrul de diabet KLES, Dr. KLES Spitalul Prabhakar Kore și Centrul de cercetare medicală, Belgaum, Karnataka, India
Sujata M. Jali
4 Departamentul de Pediatrie, Colegiul Medical J. N. University, Belgaum, Karnataka, India
Abstract
Diabetul pancreatic fibrocalculos are caracteristici distinctive, cum ar fi vârsta mai mică la debut, prezența unor calculi intraductali mari, evoluția agresivă a bolii și pronunțarea pentru cancerul pancreatic. Calculii pancreatici sunt semnul distinctiv al diagnosticului. Raportăm un pacient de sex masculin în vârstă de 32 de ani, un caz cunoscut de diabet de la 2 ani, prezentat cu dureri abdominale recurente, malabsorbție și simptome neuropatice. Diagnosticul a fost stabilit pe baza examenului clinic, a investigațiilor biochimice și radiologice. I s-au prescris două doze de insulină premixată și suplimente de enzime pancreatice pentru ameliorarea durerilor abdominale și a steatoreei.
INTRODUCERE
Diabetul pancreatic fibrocalculos (FCPD) este observat în principal la indivizii tineri și subnutriți care aparțin țărilor tropicale și în curs de dezvoltare. Este asociat cu un risc crescut de carcinom pancreatic. Asocierea malnutriției și diabetului a fost documentată pentru prima dată de Zuidema în 1959 din Indonezia. [1] Shaper în 1969 a raportat o asociație similară din Uganda. [2] Primul caz de calcul pancreatic din India a fost raportat de China în 1937 [3] și a fost urmat de rapoarte de calcule pancreatice observate la postmortem din Vellore în sudul Indiei. [4] Cu toate acestea, după documentarea de către Geevarghese, una dintre cele mai mari serii din lume din Kerala, în sudul Indiei, FCPD a atras atenția internațională. [5] În FCPD pancreasul suferă fibroză extinsă, canalele sunt dilatate și prezintă în mod caracteristic calculi intraductali mari. [6]