Ce factori legați de PCP contribuie la pierderea în greutate cu succes în rândul veniturilor slabe deviante pozitive

Banerjee ES, Herring SJ, Hurley KE și colab. Depășirea obezității: un studiu de metode mixte al impactului consilierii medicului de îngrijire primară asupra femeilor afro-americane cu venituri mici, care au slăbit cu succes. Am J Health Promot 2017; 94: 81-90.

pierderea

Referințe

1. Flegal KM, Kruszon-Moran D, Carroll MD și colab. Tendințele obezității în rândul adulților din Statele Unite, 2005-2014. JAMA 2016; 315: 2284.

2. Williams EP, Mesidor M, Winters K și colab. Supraponderalitatea și obezitatea: prevalență, consecințe și cauze ale unei probleme tot mai mari de sănătate publică. Curr Obes Rep 2015; 4: 363-70.

3. Moyer VA. Depistarea și gestionarea obezității la adulți: S.U.A. Declarație de recomandare a Serviciului Preventiv Task Force. Ann Intern Med 2012; 157: 373-8.

4. Ogunleye AA, Osunlana A, Asselin J, și colab. Intervenția echipei 5As: reducerea decalajului de cunoștințe în managementul obezității în rândul practicienilor din asistența primară. BMC Res Notes 2015; 8: 810.

5. Jay MR, Gillespie CC, Schlair SL și colab. Impactul pregătirii medicului rezident în îngrijirea primară asupra pierderii în greutate a pacientului la 12 luni. Obezitate 2013; 21: 45-50.

6. Aveyard P, Lewis A, Tearne S și colab. Screening și intervenție scurtă pentru obezitate în îngrijirea primară: un studiu paralel, cu două brațe, randomizat. Lancet 2016; 388: 2492–500.

7. Garvey WT, Mechanick JI, Brett EM și colab. Asociația Americană a Endocrinologilor Clinici și Colegiul American de Endocrinologie orientări complete privind practica clinică pentru îngrijirea medicală a pacienților cu obezitate. Practica Endocr 2016; 22 (Supliment 3): 1-203.

8. Ossolinski G, Jiwa M, McManus A. Practici de gestionare a greutății și dovezi pentru pierderea în greutate prin îngrijirea primară: o scurtă revizuire. Curr Med Res Opin 2015; 31: 2011-2020.

9. Wadden TA, Volger S, Sarwer DB și colab. Un studiu randomizat de doi ani al tratamentului obezității în practica primară. N Engl J Med 2011; 365: 1969–79.

10. Sharifi M, Marshall G, Goldman RE și colab. Implicarea copiilor în dezvoltarea intervențiilor pentru obezitate: explorarea rezultatelor care contează cel mai mult printre valorile pozitive obezitare. Pacient Educ Couns 2015; 98: 1393–401.

11. Foster BA, Farragher J, Parker P, Hale DE. O abordare a devianței pozitive față de obezitatea timpurie a copiilor: caracterizarea transversală a valorilor aberante pozitive. Child Obes 2015; 11: 281-8.

12. Sharifi M, Marshall G, Goldman R și colab. Explorarea abordărilor inovatoare și a rezultatelor centrate pe pacient din rezultatele pozitive în obezitatea infantilă. Acad Pediatr 2014; 14: 646-55.

13. Stuckey HL, Boan J, Kraschnewski JL și colab. Utilizarea devianței pozitive pentru determinarea practicilor de control al greutății cu succes. Qual Health Res 2011; 21: 563-79.

14. Marty L, Dubois C, Gaubard MS și colab. Calitate nutrițională mai ridicată, fără costuri suplimentare, în rândul gospodăriilor cu venituri mici: informații din achizițiile de alimente de la devianți pozitivi. Am J Clin Nutr 2015; 102: 190-8.

15. Machado JC, Cotta RMM, Silva LS da. [Abordarea devianței pozitive pentru schimbarea comportamentului nutrițional: o revizuire sistematică]. Rev. Panam Salud Publica 2014; 36: 134–40.

16. Kraschnewski JL, Sciamanna CN, Pollak KI și colab. Epidemiologia consilierii în greutate pentru adulți în Statele Unite: un caz de devianță pozitivă. Int J Obes 2013; 37: 751-3.

Prezentare generală a studiului

Obiectiv. Pentru a evalua factorii legați de interacțiunile cu medicii de îngrijire primară (PCP) care pot contribui la pierderea în greutate cu succes și la întreținerea femeilor afro-americane cu venituri mici.

Proiecta. Metode mixte, cadru de devianță pozitiv.

Setare și participanți . Participanții au fost femei afro-americane cu vârste cuprinse între 18 și 64 de ani dintr-o practică de medicină de familie din mediul urban, care au primit Medicaid, au avut reședința în Philadelphia și au avut un indice de masă corporală (IMC) ≥ 30 kg/m2. Dintre acestea, cazurile „deviante pozitive” au fost identificate ca pacienți cu pierderea în greutate confirmată de EMR de cel puțin 10% din greutatea maximă a pacientului între 2007-2012 și menținerea acestei pierderi timp de cel puțin 6 luni. Controalele au fost definite ca pacienți care nu au pierdut o cantitate semnificativă de greutate în această perioadă de timp. Pacienții au fost excluși dacă erau amutați sau legați de scaunul cu rotile; a avut intervenții chirurgicale bariatrice, boli severe în timpul scăderii în greutate, scădere greutate neintenționată documentată EMR, sarcină la momentul scăderii în greutate, tulburări psihiatrice sau luați medicamente antipsihotice; a avut o dizabilitate intelectuală; sau nu a putut da consimțământul pentru a participa.