Calcificarea și articulațiile; Știri-Medical
Calciul se găsește în interiorul articulațiilor din lichidul sinovial, care este un fluid vâscos cu o consistență de albuș de ou, vital pentru reducerea frecării dintre cartilajul articular al articulațiilor sinoviale atunci când acestea sunt mișcate.
Calciul conținut în fluid poate cristaliza și atunci când acest lucru se întâmplă, cristalele deteriorează suprafețele articulare. Acest lucru duce la descompunerea cartilajului de către enzimele eliberate în timpul deteriorării, ducând la umflături și sensibilitate, inflamarea pielii la nivelul articulației și durere și rigiditate, în plus față de senzația generală de stare de rău. În până la 60% din articulații care necesită intervenție chirurgicală de înlocuire pentru osteoartrita, se găsesc cristale care conțin calciu.
Tipuri de cristale de calciu
Cele două tipuri principale de cristale de calciu care pot provoca inflamații dureroase la nivelul articulațiilor sunt cristalele de pirofosfat de calciu (CPP) și cristalele de apatită. Problemele cauzate de aceste două tipuri de cristale pot fi denumite în mod colectiv boli ale cristalelor de calciu. Cristalele CPP tind să se acumuleze în cartilajul articular și să provoace condroncalcinoză, cunoscută și sub denumirea de calcifiere a cartilajului și afectează de obicei persoanele din vârsta mijlocie târzie până la vârstnici.
Cristalele de apatită tind să se acumuleze ocazional în cartilaj, dar o fac mai ales într-un tendon și provoacă tendinite calcifice și afectează în principal adulții tineri sau de vârstă mijlocie. În ambele cazuri, bărbații și femeile sunt afectați în mod egal. Uneori calcificarea cartilajului poate implica un amestec atât de cristale CPP cât și de cristale de apatită.
Patobiologie
Acumularea de calciu în tendoane se observă în special în tendoanele manșetei rotatorilor ale umărului. Această acumulare patologică se observă cel mai adesea acolo unde există leziuni tisulare sau celulare. Mai mult, nu ar trebui să existe vreo implicare a unei suprasolicitări sau a unei leziuni traumatice pentru ca tendinita calcifică să apară. Contribuții importanți la determinarea severității tendinitei includ mărimea, localizarea și numărul de calcificări.
Povești conexe
Uneori, aceste acumulări de calciu nu pot provoca deloc simptome, dar pot deveni inflamate și pot duce la dureri considerabile de umăr, ceea ce poate duce la limitarea intervalului de mișcare.
Dacă cristalele se încorporează adânc în țesut și nu intră în contact cu celule sau proteine ale sistemului imunitar al corpului, atunci nu poate fi implicată nicio inflamație. Acesta este, de obicei, cazul persoanelor care au depozite de cristal de mulți ani fără a avea complicații. Cu toate acestea, în cazul în care cristalele merg din cartilaj și în cavitatea articulară sau merg din tendon și în țesuturile înconjurătoare, pot apărea inflamații semnificative.