Aportul insuficient de calorii se înrăutățește calitatea vieții după descărcare de gestiune și crește sarcina de readmisie

Universitatea din Michigan, Ann Arbor, Michigan

Universitatea din Michigan, Ann Arbor, Michigan

Universitatea din Michigan, Ann Arbor, Michigan

Universitatea din Michigan, Ann Arbor, Michigan

Universitatea Columbia, New York, New York

Sistemul de sănătate pentru probleme veterane Ann Arbor, Ann Arbor, Michigan

Sistemul de sănătate pentru probleme veterane Ann Arbor, Ann Arbor, Michigan

Universitatea din Michigan, Ann Arbor, Michigan

Sistemul de sănătate pentru probleme veterane Ann Arbor, Ann Arbor, Michigan

Universitatea din Michigan, Ann Arbor, Michigan

Sistemul de sănătate pentru probleme veterane Ann Arbor, Ann Arbor, Michigan

Sistemul de sănătate pentru probleme veterane Ann Arbor, Ann Arbor, Michigan

Universitatea din Michigan, Ann Arbor, Michigan

Universitatea Columbia, New York, New York

Ilustrație centrală

insuficient

Abstract

Obiective

Scopul acestui studiu a fost de a evalua relația dintre aportul de calorii și rezultatele post-externare la pacienții spitalizați cu insuficiență cardiacă (IC).

fundal

Malnutriția crește rezultatele adverse ale IC, iar restricția dietetică de sodiu poate agrava în mod accidental aportul nutrițional.

Metode

Într-un studiu de intervenție dietetică, aportul nutrițional de bază la pacienții cu HF a fost estimat utilizând Chestionarul de frecvență alimentară bloc (FFQ), iar indicele de risc nutrițional (NRI) a fost calculat. Aportul insuficient de calorii a fost definit ca

Rezultate

Dintre 57 de participanți (70 ± 8 ani; 31% femei; indicele mediu de masă corporală 32 ± 8 kg/m 2); cantitățile medii de aport de sodiu și calorii au fost de 2.987 mg/zi (interval interquartile [IQR]: 2.160 până la 3.540 mg/zi) și 1.602 kcal/zi (IQR: 1.201 până la 2.142 kcal/zi), respectiv; 11% dintre acești pacienți au fost depistați ca fiind subnutriți de IRN. Toți pacienții care consumă

Concluzii

În ciuda prevalenței ridicate a obezității și a malnutriției evidente rare, aportul insuficient de calorii a fost asociat cu o calitate a vieții mai scăzută după externare și cu o sarcină crescută de readmisie la pacienții cu IC. Evaluarea dietei internate ar putea îmbunătăți stratificarea riscului de readmisie și ar putea identifica pacienții pentru intervenție nutrițională. (Geriatric Out of Hospital Randomized Meal Trial in Insuficiență cardiacă [GOURMET-HF] NCT02148679)

1. Michalsen A., Konig G., Thimme W. "Factori cauzali prevenibili care duc la internarea în spital cu insuficiență cardiacă decompensată [vezi comentariile]" . Inima 1998; 80: 437-441.

2. Gupta D., Georgiopoulou VV, Kalogeropoulos AP și colab. „Aportul dietetic de sodiu în insuficiența cardiacă” . Circulaţie 2012; 126: 479-485.

3. Paterna S., Fasullo S., Parrinello G., și colab. „Efectele pe termen scurt ale soluției saline hipertonice în insuficiența cardiacă acută și efectele pe termen lung ale restricției moderate de sodiu la pacienții cu insuficiență cardiacă compensată cu New York Heart Association clasa III (clasa C) (studiu SMAC-HF)” . Sunt J Med Sci 2011; 342: 27-37.

4. Doukky R., Avery E., Mangla A. și colab. „Impactul restricției dietice de sodiu asupra rezultatelor insuficienței cardiace” . J Am Coll Cardiol HF 2016; 4: 24-35.

5. Jefferson K., Ahmed M., Choleva M. și colab. "Efectul unei diete cu restricție de sodiu asupra aportului de alți nutrienți în insuficiența cardiacă: implicații pentru cercetare și practica clinică" . Eroare J Card 2015; 21: 959-962.

6. Lennie T.A., Andreae C., Rayens M.K. și colab. "Deficitul de micronutrienți prezice independent timpul până la eveniment la pacienții cu insuficiență cardiacă" . J Am Heart Assoc 2018; 7: e007251.

7. Song EK, Moser DK, Kang SM, Lennie TA. "Asocierea simptomelor depresive și a deficitului de micronutrienți cu supraviețuirea fără evenimente cardiace la pacienții cu insuficiență cardiacă" . Eroare J Card 2015; 21: 945-951.