Utilizarea firelor ghimpate în întinerirea feței
Rakesh Kalra
Departamentul de chirurgie cosmetică și plastică, Spitalul Ashirwad, Enclave Ashirwad, Dehradun-248 006, India
Abstract
Utilizarea firelor ghimpate, disponibile cu roți dințate sau ghimpate unidirecționale și bidirecționale, este o metodă semi-invazivă de ridicare a pielii lăsate a feței. Zonele tratate cu această metodă includ sprâncenele, obrajii, falcile și gâtul. Ușurința de utilizare și un timp de oprire mai scurt au făcut ca utilizarea lor să fie populară. Sunt descrise indicații specifice, proceduri operatorii, riscuri și complicații și sunt prezentate unele rezultate clinice ale autorului.
INTRODUCERE
Pe măsură ce îmbătrânim, structura noastră de susținere a feței slăbește și pierdem grăsimea feței. Zonele afectate includ în general obrajii, sprâncenele și alte zone din jurul ochilor, falcile și gâtul. Rezultatul este o față mai lungă, cu aspect mai în vârstă. Pe măsură ce pielea îmbătrânește, țesutul conjunctiv al pielii devine mai subțire. Fibrele elastice din piele suferă un tip de „descompunere”. Fața își pierde astfel o parte din elasticitate. Lipsa elasticității aduce cu sine plecarea anumitor suporturi de modelare a feței. Fața începe să „se lase” și „să se încrețească”. Persoanele mai tinere pot prezenta ptoză obrază și a sprâncenelor (cădere, cauzată aici de mușchi slăbiți). [1]
În special pentru aceste persoane, ridicarea firelor poate fi o alternativă bună la procedurile mai invazive necesare pentru corectarea problemelor de pe fețele persoanelor în vârstă. Ridicatoarele de fire au apărut recent, deoarece mulți oameni ar dori un lifting facial, dar nu își pot permite sau nu vor timpul lung de recuperare al liftingului standard. Este, probabil, mai bine considerată ca o procedură mai mică sau preliminară. Ridicatoarele de fire costă mai puțin și necesită mai puține perioade de nefuncționare pentru multe persoane. Unii chirurgi promovează ridicarea firelor ca „ridicare la prânz” sau „lifting facial în weekend”. De obicei, poate fi efectuat în aproximativ o oră.
Locul firelor ghimpate în spectrul procedurilor de întinerire facială non-chirurgicală
O gamă largă de proceduri sunt oferite în aceste zile ca modalități non-chirurgicale pentru întinerirea feței. Acestea sunt:
Toxina botulinică, care are un efect temporar care durează doar trei luni.
Umpluturile, care se limitează la furnizarea unui volum limitat și, de asemenea, durează aproximativ unul până la doi ani.
Frecvența radio care se limitează la tratarea numai a ridurilor foarte superficiale.
Mezoterapia, care depune așa-numitele substanțe chimice utile chiar sub piele, presupunându-și îmbunătățirea utilității în întinerirea culorii și tonului pielii.
Camuflarea cosmetică, care este doar o măsură temporară pentru a arăta bine.
Ridicarea filetului oferă o „ridicare” reală și este o procedură semi-invazivă. Are un efect de lungă durată și într-o formă mai ușoară se potrivește cu efectul ridicării sprâncenelor sau a ridicării feței și a gâtului inferioare.
Dinamica ridicării firului
Barbele de-a lungul firului acționează ca roți dințate pentru a înțelege, ridica și suspenda o zonă relaxată a feței. Barbele se deschid ca o umbrelă pentru a forma o structură de sprijin care ridică țesutul lăsat. Aceste boli sub piele tind, de asemenea, să adune țesuturi pentru a umple și a ridica obrajii și pielea lăsată.
Barbele de pe fir prind țesutul pielii. Acest lucru creează tensiune în fir, iar tensiunea ridică țesutul pielii. Formarea colagenului are loc în jurul firelor și a roților dințate sau a barbelor acestora, producând un efect crescător [2,3] [Figura 1].
Diapozitiv histologic care prezintă depunerea de colagen în jurul firului și nodurilor sale (Prezentare sursă-produs „Silhouette Lift Sutures Suspension System” de Roberto Pizzamiglio M. D., Marbella-Spania și Franco Perego, M. D., Monza-Italia ™)
Tipuri de fire
Un număr mare de companii producătoare, pionieri ai ridicării firelor și chirurgi din întreaga lume au propriile brevete în ceea ce privește nu numai proiectarea firelor, ci și variațiile minore ale metodei de desfășurare a acestora. Cu toate acestea, în esență, există două tipuri de fire ghimpate care sunt disponibile. Acestea sunt:
Filete bidirecționale, fără puncte de ancorare, introduse într-un ac gol și așezate în așa fel încât firul să nu se poată mișca în ambele sensuri, din cauza direcției bidirecționale a barelor care o fixează frumos. Exemple sunt firele APTOS®
Filete ghimpate unidirecționale, care sunt ancorate la un punct de fixare de nivel superior. Exemple sunt firele Contour® și Silhouette® [Figurile [Figurile2 2, 3 3].
Barbi bidirecționali (prin amabilitatea APTOS®)
Roți dințate unidirecționale (Courtesy Silhouette®)
Candidați la ridicarea firelor
Candidați potriviți
Candidații ideali pentru ascensoare cu fir includ persoanele cu semne minime de îmbătrânire care au nevoie doar de o ridicare mică. De obicei, acestea sunt femei cu vârsta cuprinsă între 35 și 45 de ani. Firele sunt indicate deoarece acești pacienți au început să vadă mai multă proeminență a maxilarului, un aspect relaxat (sau minim lăsat) la mijlocul feței sau pungi ușoare sub ochi sau pe gât.
Persoanele în vârstă pot fi sfătuiți să facă o ridicare a firului în timpul procedurii de lifting facial mai agresive pentru a oferi suport suplimentar pentru zona țesuturilor moi care a fost ridicată în liftingul facial.
Alți candidați la ridicarea firelor sunt cei care au avut o recădere de la o procedură anterioară, cum ar fi liftingul facial sau ridicarea gâtului.
Pacienții ideali sunt, de asemenea, cei care înțeleg și acceptă posibilitatea riscurilor și complicațiilor prezentate mai jos, care înțeleg limitele acestor fire, au așteptări realiste și sunt pregătiți să urmeze regimul postoperator.