Un algoritm bazat pe dovezi pentru susținerea nutrițională însoțit de o implementare cu mai multe fațete
Algoritmul dezvoltat de Martin et al oferă o cale clară către inițierea timpurie a nutriției enterale. Nutriția enterală timpurie s-a dovedit a fi benefică pentru pacienții din UCI care sunt grav bolnavi. 1, 2 Principalele constatări ale studiului realizate de Martin et al au fost un număr mai mare de zile de hrănire în grupul de intervenție, o reducere importantă a duratei de spitalizare și, deși nu este semnificativă statistic, o reducere a mortalității cu 10%.
Trebuie să existe unele indicații că aceste efecte (de exemplu, durata redusă a șederii în spital și mortalitatea) sunt de fapt rezultatul îmbunătățirilor în practica hrănirii (de exemplu, aportul de proteine și energie) care rezultă din implementarea eficientă a unui algoritm bazat pe dovezi. S-au observat diferențe mici, dar nesemnificative, între grupuri în ceea ce privește întârzierea hrănirii, aportul de proteine și energie și timpul de la admitere până la atingerea a 80% din ținta de hrănire. Cu toate acestea, este dificil de explicat modul în care aceste mici efecte ar putea duce la rezultate atât de impresionante. S-a demonstrat că hrănirea timpurie îmbunătățește aportul de proteine și energie, dar nu și mortalitatea. 3 O revizuire sistematică a hrănirii enterale timpurii a constatat, de asemenea, o reducere a duratei de ședere în spital de 2,2 zile (IÎ 95% 0,81 până la 3,6 zile), dar nu există diferențe semnificative de mortalitate. 2