Tulburare medicală a sindromului ovarului polichistic (SOP)
SOP este o tulburare hormonală foarte frecventă la femei, o cauză principală a infertilității și una dintre cele mai puțin diagnosticate boli din Statele Unite. SOP este caracterizat printr-o multitudine de simptome aparent lipsite de legătură și poate include perioade neregulate sau absente, lipsa ovulației, creșterea în greutate, acnee, păr facial excesiv și infertilitate. Chiar mai grav, femeile cu SOP pot prezenta un risc mai mare de a dezvolta boli cardiovasculare, diabet de tip 2 și cancer endometrial, mai ales dacă SOP este lăsat netratat.
Sindromul ovarului polichistic (SOP): cauze, diagnostic și tratament
Sindromul ovarului polichistic (SOP) este o tulburare medicală foarte frecventă despre care multe femei învață mai întâi în timp ce caută cauza infertilității lor. SOP afectează 5-10% dintre femeile în vârstă de reproducere, făcându-l una dintre cele mai frecvente tulburări hormonale din această grupă de vârstă. Cauza exactă a SOP este necunoscută. Este probabil ca o combinație de factori să ducă la dezvoltarea PCOS. SOP este considerat a fi o trăsătură genetică și poate rula în familii. Se crede că factorii de mediu, cum ar fi dieta pe care o consumă, joacă un rol în dezvoltarea PCOS.
Simptome
Femeile cu SOP au trei simptome caracteristice. Femeile sunt diagnosticate cu SOP când au cel puțin două dintre aceste trei simptome:
- Perioade neregulate
- Excesul de androgeni - fie măsurat în sânge, fie observat prin simptome precum acneea sau excesul de creștere a părului
- Ovarele polichistice - observate la ultrasunete
Femeile cu SOP pot avea perioade neregulate. Este posibil să aibă doar 6 până la 8 perioade pe an. Aceștia pot primi menstruația în fiecare lună timp de câteva luni și apoi sări peste o lună sau două sau pot trece multe luni fără a avea o perioadă. Multe femei cu PCOS vor avea infertilitate asociată cu menstruația neregulată. De asemenea, atunci când femeile cu SOP rămân însărcinate, acestea au o rată crescută de avort spontan.
Un alt simptom comun al SOP este acneea sau pielea grasă. Acneea poate apărea peste față, dar poate fi găsită și pe spate sau pe piept. Acest lucru se datorează nivelurilor relativ mai ridicate de testosteron care circulă în sânge. Testosteronul este un hormon care se găsește la niveluri mult mai ridicate la bărbați. Femeile cu SOP nu au niveluri scăzute de testosteron, dar nivelurile de testosteron pot fi mai mari decât se aștepta la femei. Aceste niveluri mai ridicate de testosteron circulant pot provoca, de asemenea, exces de păr facial pe bărbie sau buza superioară sau creșterea excesivă a părului pe piept și abdomen. Dezechilibrele hormonale observate în PCOS pot provoca, de asemenea, un tip de subțiere a părului care apare în partea din față a scalpului. Uneori analizele de sânge pot arăta niveluri excesive de testosteron la femeile cu PCOS, dar alteori nu.
A treia caracteristică comună a SOP este ceea ce se numește ovare polichistice. Acest lucru poate fi văzut pe o ecografie transvaginală. Acesta este de fapt un nume greșit, deoarece ovarele femeilor nu sunt cu adevărat pline de chisturi, ci mai degrabă foliculi ovarieni care conțin fiecare un ou. Toate femeile au acești foliculi în ovare și în fiecare lună începe să se dezvolte un grup de foliculi, unul urmând să fie foliculul dominant care ovulează ovulul. Ovarele femeilor cu SOP pot conține mulți foliculi mici care nu continuă să ovuleze un ou în fiecare lună. Acești foliculi nu reușesc să se dezvolte normal din cauza dezechilibrelor hormonale din SOP. Deoarece ovarele nu cresc și ovulează un ou în fiecare lună, femeile cu PCOS pot întâmpina și dificultăți în a rămâne însărcinate.
Obezitatea este frecventă și la femeile cu SOP. Până la 50-60% dintre femeile cu SOP sunt obeze. Simptomele SOP precum cele descrise mai sus pot fi agravate de obezitate. Dezechilibrele hormonale găsite la femeile cu PCOS le pot face să fie mai susceptibile să se îngrașe și să devină obeze. Femeile cu SOP sunt, de asemenea, predispuse la dezvoltarea rezistenței la insulină, în care organismul produce cantități excesive de insulină. Se crede că acesta este un precursor al diabetului de tip II. Femeile cu PCOS prezintă un risc mai mare de a dezvolta diabet și, prin urmare, toate femeile cu PCOS ar trebui să fie supuse unui screening pentru rezistența la insulină.
Diagnostic
Dacă bănuiți că este posibil să aveți PCOS, este important să obțineți mai întâi un diagnostic precis. SOP poate fi diagnosticat numai prin evaluarea nivelurilor hormonilor din sânge, în principal LH (hormon luteinizant), FSH (hormon foliculostimulant), testosteron, DHEAS (sulfat de dehidroepiandrosteron) și insulină.