Tratarea Amenoreei cu Leptină Recombinantă - Revizuirea Tulburărilor Alimentare

Leptina a fost identificată inițial ca un hormon anti-obezitate, dar este văzută din ce în ce mai mult ca un mediator hormonal al adaptării la lipsa de energie. Studiile efectuate pe șoareci înfometați și pe oameni slabi sugerează că nivelurile scăzute de leptină sunt probabil responsabile pentru modificările axelor de reproducere, tiroidă și hormoni de creștere.

Amenoree hipotalamică

Amenoreea hipotalamică se caracterizează prin absența ciclurilor menstruale, niveluri scăzute de estrogen și niveluri scăzute sau scăzute de gonadotropine. Provoacă mai mult de 30% din cazurile de amenoree la femeile de vârstă reproductivă și poate duce la infertilitate și la pierderea osoasă. Amenoreea hipotalamică funcțională este rezultatul unui deficit energetic relativ, din pierderea în greutate, exerciții fizice excesive sau o tulburare alimentară. Poate perturba secreția hormonului hipotalamic de eliberare a gonadotropinei (GnRh).

Administrarea leptinei recombinante, un hormon secretat de adipocite care reglează echilibrul energetic și circulă în fluxul sanguin la niveluri corespunzătoare masei grase și modificărilor nutriționale acute, poate îmbunătăți funcția reproductivă și neuroendocrină la femeile cu amenoree hipotalamică, potrivit Corrine K. Welt, MD, și colegii ei de la Harvard Medical School (N Engl J Med 2004; 351: 987).

Cercetătorii au studiat 8 femei cu amenoree hipotalamică cauzate de exerciții fizice intense sau greutate redusă timp de o lună înainte de a li se administra leptină umană recombinantă și apoi în timp ce femeile au fost tratate timp de până la 3 luni. Au fost studiați în perioada 2002-2003 și niciunul nu a avut tulburări alimentare active. Șase subiecți martor cu amenoree hipotalamică nu au primit tratament și au fost studiați pentru o medie de 8,5 luni. Femeile din grupul de tratament activ au primit r-met-HuLeptin, o formă investigativă a leptinei umane recombinante.

---