Tratamentul acneei antibiotice don; Nu trebuie să ucizi bacteriile pentru a-ți curăța pielea
Adam Friedman, Universitatea George Washington
Acneea este una dintre cele mai frecvente boli dermatologice, afectând 40-50 de milioane de oameni în fiecare an în Statele Unite. Deși este cunoscută cel mai bine ca o parte deranjantă a pubertății, care afectează aproximativ 85% dintre tineri, acneea poate persista (sau chiar începe) la maturitate, provocând stres emoțional și fizic și uneori desfigurare permanentă.
Multe persoane cu acnee vor primi la un moment dat antibiotice pentru tratament. De fapt, aproximativ cinci milioane de rețete pentru antibiotice orale sunt scrise în fiecare an pentru tratamentul acneei în Statele Unite. În timp ce dermatologii cuprind 1 la sută din medici, aceștia sunt responsabili pentru 5 la sută din toate prescripțiile scrise cu antibiotice.
Chiar dacă recomandările naționale spun că un curs de antibiotice pentru tratarea acneei nu ar trebui să dureze mai mult de trei luni, un studiu publicat în Jurnalul Academiei Americane de Dermatologie a constatat că durata medie a unui pacient care i se prescrie un antibiotic oral este de fapt peste 300 de zile.
Antibioticele pot fi prescrise la doze mai mari decât cele necesare pentru tratarea acneei. În timp ce antibioticele pot ucide bacteriile asociate acneei, efectele lor antiinflamatorii, nu efectele lor antimicrobiene, sunt cele mai mari beneficii de curățare a pielii.
Rezultatul este că bacteriile asociate acneei devin rezistente la antibiotice obișnuite - și această utilizare excesivă contribuie, de asemenea, la bacterii mai dăunătoare, cum ar fi Staphlycoccus aureus și Streptococcus.
Ce este acneea oricum?
Acneea este o afecțiune cronică inflamatorie a pielii, caracterizată prin puncte negre și puncte albe (numite comedoane), cosuri și bulgări mai adânci (chisturi sau noduli). Acestea sunt cauzate atunci când foliculii de păr sunt înfundați cu ulei, bacterii și celule moarte ale pielii și pot apărea pe față, gât, piept, spate, umeri și brațe.
În timp ce se credea odinioară un rezultat direct al glandelor uleioase sebacee hiperactive, știm acum că inflamația este forța motrice a acneei. De fapt, această inflamație poate fi văzută în piele chiar înainte de apariția unui cos. Și foliculii înfundați pot stimula, de asemenea, mai multe inflamații.
Bacteria care își dă numele afecțiunii Propionibacterium acnes este doar unul dintre factorii care stimulează această inflamație care provoacă acnee.
Factorii ereditari și genetici, hormonii, stresul emoțional și chiar dieta pot provoca, de asemenea, zits. De exemplu, alimentele cu o încărcătură glicemică ridicată, cum ar fi boabele albe (pâine, orez, paste) și dulciurile, au fost legate de acnee, deoarece pot crește producția de ulei și rotirea celulelor pielii. Acest lucru provoacă în cele din urmă o rezervă în porii și foliculii de pe pielea noastră - creând un mediu frumos pentru ca P. acnes, care induce inflamația, să înflorească.
Tratarea inflamației poate ajuta la prevenirea dezvoltării acneei, iar efectele antiinflamatoare puternice ale antibioticelor pot ajuta la tratarea acneei, mult mai mult decât capacitatea lor de a ucide bacteriile. De exemplu, clasa de tetraciclină a antibioticelor, cum ar fi doxiciclina și minociclina, poate inhiba producerea de molecule de semnalizare pro-inflamatorii.