Terapeutul meu era mai speriat de creșterea mea în greutate decât eram; și alte povești de recuperare - Mâncare

Acest blog este o colecție de lucruri pe care mi le-au spus oamenii - fără editare - în ultimele două săptămâni. Această colecție se înconjoară în jurul a ceea ce consider că este una dintre problemele principale ale tratamentului tulburărilor alimentare: profesioniștii întăresc temerile pe care le deține creierul tulburărilor alimentare. Asta este mai degrabă ca și cum instructorul tău de parașutism îți spune să sari din avion, dar îți amintește, de asemenea, că ultima persoană care a făcut-o s-a înfășurat în jurul unui stâlp de telegraf și a murit la coborâre.
În ceea ce privește recuperarea tulburărilor alimentare, aceste temeri sunt în primul rând:
- Teama de a crește în greutate
- Neîncredere în propriul corp pentru a reuși să stabilească o greutate corporală optimă
- Ideea că restricția alimentară este normală
- Ideea că cineva trebuie să-și suprime greutatea corporală naturală
- Ideea că creșterea în greutate trebuie să fie microgestionată și că există o rată „optimă” de creștere în greutate
Unul dintre cele mai mari și mai bune teste de vindecare pentru mine în recuperare a fost provocarea de a accepta necondiționat că corpul meu știe să-și optimizeze propria greutate și că nu are nevoie ca eu să îl gestionez. Mai mult, am aflat că, de fiecare dată când am încercat și microgestionat în funcție de greutatea corporală sau de rata mea de creștere în greutate prin restricții dietetice sau exerciții fizice, corpul a reacționat în mod justificat cu o foame imensă și nesatisfăcătoare.
Folosesc adesea analogia vindecării unei tăieturi. Dacă mă tai, nu microgestionez procesul de vindecare. Îl împing un tencuială și uit de el. Nu-mi acuz corpul de vindecare „prea repede”. Nu scot scabia pentru că cred că știu mai bine și că corpul meu se vindecă într-un ritm nesigur. O las dracu 'în pace. Și ghici ce se întâmplă? Corpul meu are grijă de el și îl rezolvă pentru mine. Practic, dacă rămân afară și nu-l trag, corpul meu face toată treaba.
Așa ar trebui să fie. Există un motiv pentru care avem procese automatizate pe care nu trebuie să le supraveghem manual și nu trebuie să le supraveghem în corpul nostru. Micromanagementul propriului corp nu este o bună utilizare a inteligenței tale. Bunul simț ar trebui să vă spună că, pentru a vă vindeca de malnutriție, trebuie să mâncați o mulțime de alimente și corpul dumneavoastră va avea grijă de aceasta. Cu toate acestea, o creier cu tulburări de alimentație (care nu este nici parțial de bun simț, nici logică) vă va spune că trebuie să controlați fiecare mușcătură de mâncare pe care o luați, altfel se vor întâmpla „lucruri rele”.
Ceea ce este nuci. Este în regulă. Ești scuzat că ești nebun, pentru că ai o tulburare de alimentație și asta îți înșală logica.
Aceasta este scuza ta. Care este scuza profesioniștilor atunci? Pentru că, de nenumărate ori, de nenumărate ori, se pare că comunitatea de tratament este cea mai rea în întărirea convingerilor că corpul uman nu se poate îngriji de el însuși și trebuie să intrăm în judecata noastră și să-i spunem ce trebuie să facem.
Vă rog. Crezi că oamenii ar fi ajuns vreodată pe Lună dacă ar fi trebuit să gestioneze obsesiv fiecare calorie din mâncare pe care o mănâncă? Există un motiv pentru care avem procese automate pentru a face acest lucru pentru noi! Când începem să punem nasul în lucruri care nu ne interesează - cum ar fi încercarea de a decide dacă un semnal al foamei este sau nu valid - devenim mai stupizi. Și mai puțin sănătos.
Și lucrul trist? Cantitatea de daune pe care o poate face un profesionist unei persoane în recuperare cu un comentariu precum „Ei bine, ești sigur că ți-e foame, s-ar putea doar să mănânci emoțional ...” este devastatoare. Am clienți în vârstă de cincizeci de ani care sunt încă blocați la un comentariu de genul acela pe care cineva le-a făcut-o acum douăzeci de ani.
Mai degrabă decât să mi-l iau. Iată vocile unei mici alunecări de oameni în recuperare care au avut astfel de experiențe:
„Au fost mai speriați de recuperare decât mine. Voiam să mănânc. Îmi permiteam să mănânc. Ma ingrasam. Și am fost speriat, dar nici speriat. Dar ei s-au speriat de foamea mea mai mult decât eram. Ei s-au speriat de creșterea mea în greutate mai mult decât eram. ” -A spus de o tânără de 19 ani în recuperare despre echipa ei de tratament NHS
Când lucram cu un terapeut CBT, mi-a spus că nu vrea să împingă creșterea în greutate, deoarece probabil aș vrea doar să mă revolt și să mă împing înapoi. Scopul ei era să mă facă „fericit” și, dacă credeam că voi fi mai fericit cu zece kilograme mai ușor, atunci ea o va susține. Contextul mai amplu era că ea îmi cerea să mă uit la istoria mea și dacă aș fi vreodată fericit cu o greutate mai mică. Dar tot ce am auzit a fost ok! Da, lumină verde pentru a pierde în greutate. Atenție, am fost deja într-un corp grav subponderal. A fost iresponsabil și lipsit de etică să-mi promovez demacrația. De asemenea, mi-a promovat dismorfia corpului, pentru că am crezut că nu arătam bolnav în acel moment. Avansează rapid un an și sunt diagnosticat cu osteoporoză. Ea mi-a mai spus că este ok să postesc o zi după ce m-am băgat cu o seară înainte, atâta timp cât îmi ascultam corpul. În propriile sale cuvinte, se pare că era „foarte bună la tratarea tulburărilor alimentare”.
Primul meu nutriționist mi-a dat și un plan de masă pentru slăbit. Încerca să mă determine să mănânc mai mult decât am fost, dar în niciun caz nu era ceea ce să prescriu cuiva cu o tulburare de alimentație restrictivă.
De când mi-a început tratamentul în Marea Britanie sub NHS, terapeutul meu a încercat în permanență să mă „liniștească” că au nevoie doar de mine pentru a ajunge la un „IMC sănătos de 19” pentru a fi considerat gata de externare. Abia după ce i-am cerut acum două săptămâni (un an după recuperare), i-am cerut să nu mai spună acest lucru, deoarece nu credeam că acesta este de fapt o greutate sănătoasă pentru care trebuie să urmăresc, fără a fi nevoie să restricționez în continuare
De asemenea, am avut experiență cu un dietetician NHS care m-a restricționat la maximum 500kcals pentru o zi pentru a începe, deoarece nu credea că mănânc deja bine, dar mă exageram prea mult. Mi-a fost atât de foame și mi-a fost rușine că am vrut mai mult decât mi-a spus un profesionist că aș putea avea. Am găsit apoi un nutriționist privat care urmărea să ajute oamenii să piardă în greutate, dar mi-a spus să urmez același plan și rețete „pur și simplu adăugați ce doriți” și să luați pulberi de proteine. O „asistentă medicală specializată” internă a îndepărtat iaurturile și un digestiv înflorit din pentru că nu era pe planul ei. Nutriționistul principal din NI nu știa la ce mă refer când am menționat HAES sau alimentația intuitivă. Vechiul meu medic de familie a insistat să câștig 2 kg pe săptămână, nu mai puțin sau altfel făceam ceva greșit. Când am început din nou alimentarea de la sine și sunt nelimitat, am pierdut în greutate și a fluctuat cu aproximativ 6 kg în ambele sensuri. Dr ma îndoit și m-a luat în derâdere. X
Îmi amintesc de primul meu terapeut înainte de a fi internat. Am fost subponderal și sunt dependent de exerciții obsesive
Mi-a fost atât de frică să nu mă îngraș sau să nu mai fac mișcare.
Nu uit niciodată cuvintele ei ....
"Îți înțeleg total frica, pentru că a aduce obezi este atât de dezgustător, nu crezi?"