Tema 2 DISTROFIA MESENCHIMĂ

Distrofia mezenchimală: se dezvoltă ca urmare a tulburărilor metabolice ale țesutului conjunctiv și sunt detectate în stroma organelor și peretele vascular.

Proteine (disproteinemie), grăsimi (lipidoză), carbohidrați. Distrofiile mezenchimale sunt împărțite în: proteine (disproteinois), grăsimi (lipidoză), carbohidrați.

Proteindistrofia stromal-vasculară poate fi împărțită în: umflare mucoidă, umflare fibrinoidă, hialinoză, amiloidoză.

Distrofii proteice mezenchimale:

Umflare mucoidă - perturbare superficială și reversibilă a țesutului conjunctiv. În materia intercelulară există acumularea materială și redistribuirea glicozaminoglicanilor (acid hialuronic). Se caracterizează prin fenomenul metacromoziei (capacitatea țesutului de a fi vopsită într-o culoare diferită de colorant (datorită acumulării de substanțe cromotrope). Rezultatul: restaurarea sau tranziția la umflarea fibrinoidă).

Fenomenul metacromoziei (pata de albastru de toluidină)

Umflarea fibrinoidelor o degenerare profundă și ireversibilă a țesutului conjunctiv ca urmare a distrugerii substanței intercelulare, însoțită de o permeabilitate vasculară crescută și de formarea fibrinoidului (proteine, polizaharide, nucleoproteine celulare). Rezultatul: necroză, scleroză, hialinoză.

Umflare fibrinoidă cu rezultatul necrozei fibrinoide în valva mitrală a inimii

Hialinoza: în această degenerare se formează în țesutul conjunctiv format o masă semi-solidă omogenă asemănătoare cartilajului hialin. Clasificare: hialinoza vaselor, hialinoza țesutului conjunctiv.

Tipuri de hialină vasculară: simplă (componente ale plasmei sanguine și ale produselor de degradare ale peretelui vasului) (apare la hipertensiune arterială, ateroscleroză). Lipohialina (conține lipide și β - lipoproteine) (apare pe diabetul zaharat). Complex (conține complexe imune, fibrină, elemente ale peretelui vasului degenerat) (apare pe boli reumatice). Hialinoza țesutului conjunctiv se dezvoltă ca rezultat al umflării fibrinoide. Rezultatul în majoritatea cazurilor este nefavorabil, dar este posibilă resorbția uneori a maselor hialine.

(disproteinoza mezenchimală) Hialinoza (disproteinoza mezenchimală)

Hialinoza valvei cardiace și a peretelui arterei mici a creierului

Amiloidoza - degenerescența stromal-vasculară, însoțită de o încălcare severă a metabolismului proteinelor, formarea de proteine fibrilare anormale și a substanței complexe - amiloid în țesutul interstițial și pereții vasculari. Amiloidul este compus din componenta F (proteină fibrilară) și componenta P (glicoproteine din plasma sanguină).

Clasificare: În funcție de etiologia eliberării: primar (idiopatic) ereditar (genetic) dobândit (secundar) senil

Având în vedere organele și sistemele afectate: cardiomiopatice, nefropatice, neuropatice, retinopatice, hepatopatice, mixte, ale sistemului APUD.