Sportivul care se potrivește cu grăsime de ce; Vești bune pentru sănătate și bunăstare

Dr. Gary O'Donovan explică de ce riscurile bolilor cronice sunt mai mici la sportivii „în formă de grăsime”
Obezitatea este asociată cu un risc crescut de boli cardiovasculare (1), diabet de tip 2 (2) și anumite tipuri de cancer (3). Cu toate acestea, riscurile bolilor cronice sunt mai mici la persoanele care sunt grase și în formă decât cele care sunt grase și inadecvate (4). Cercetările lui Gary O'Donovan de la Universitatea din Exeter au investigat de ce riscurile bolilor cronice sunt mai mici în ceea ce privește „fit-fit” și acest articol rezumă testele efectuate, rezultatele constatate și implicațiile pentru sportivi de toate formele și dimensiunile.
Cercetările noastre
Am calculat că trebuie să recrutăm în jur de 60 de bărbați slabi și în formă, în jur de 20 de bărbați subțiri și improprii, în jur de 20 de bărbați grași și în formă și în jur de 20 de bărbați grași și improprii pentru a avea o șansă bună de detectare a diferențelor semnificative în concentrațiile de colesterol și a altor factori de risc importanți pentru bolile cardiovasculare și diabetul de tip 2.
Circumferința taliei a fost măsurată în partea cea mai îngustă dintre partea inferioară a coastelor și partea superioară a șoldurilor; valorile de 90cm sau mai puțin au fost folosite pentru a identifica bărbații „subțiri” și valorile de 100cm sau mai mult au fost folosite pentru a identifica bărbații „grași”. Consumul maxim de oxigen () a fost evaluat în timpul mersului pe bicicletă: bărbații „în formă” s-au înscris peste medie și bărbații „improprii” au obținut o medie sau mai puțin în raport cu normele specifice vârstei (5).
Am inclus doar bărbați improprii care nu au raportat nicio activitate regulată de intensitate moderată sau viguroasă în ultimii doi ani și bărbați în formă care au raportat că au participat la cel puțin 60 de minute de activitate aerobă de intensitate viguroasă pe săptămână în ultimii doi ani, care este cantitatea minimă recomandată pentru dezvoltarea și menținerea fitnessului aerob (6). Activitățile de intensitate moderată sunt cele din jurul a patru sarcini echivalente metabolice (MET), cum ar fi mersul rapid, iar activitățile de intensitate puternică sunt cele de șase MET sau mai mult (cum ar fi jogging), unde un MET este echivalent cu energia cheltuită în repaus.
Analize de sânge și compoziția corpului
Participanții au fost rugați să furnizeze probe de sânge în repaus alimentar în două ocazii, separate de 3-10 zile. Colesterolul cu lipoproteine de înaltă densitate (HDL-C) a fost măsurat deoarece HDL-C reduce riscul bolilor cardiovasculare (7). Rezistența la insulină a fost estimată (8) deoarece poate duce la diabet de tip 2 (9). Alanina aminotransferază (ALT) a fost măsurată deoarece ALT este un marker al afectării ficatului asociat cu boli hepatice grase nealcoolice și diabet zaharat de tip 2 (10).
Cincizeci de bărbați s-au oferit voluntari să ia parte la scanări RMN pentru a evalua distribuția totală și regională a grăsimii. Bărbații au fost scanați de la vârful degetelor până la degetele de la picioare, iar grăsimea din regiunea abdominală a fost împărțită în depozite subcutanate sau viscerale. Grăsimea subcutanată este cea de sub piele și grăsimea viscerală este cea din jurul organelor din cavitatea abdominală. Există dovezi din ce în ce mai mari că grăsimea viscerală și grăsimea hepatică sunt asociate cu diabetul de tip 2 și bolile cardiovasculare (11,12).
Rezultate
Grăsime, fitness și activitate - Tabelul 1 (de mai jos) prezintă caracteristicile grupurilor slim-fit, slim-inadaptate, fat-fit și fat-inadecvate. Participanții aveau vârsta de 34-53 de ani. Circumferința taliei a variat de la 67-90cm în slim-fit și slim-inadapt, iar valorile medii nu au fost semnificativ diferite. Circumferința taliei a fost semnificativ mai ridicată în ceea ce privește grăsimea și cea necorespunzătoare, variind de la 100-129cm. VO2max a variat de la 3,1-5,5 litri/min în ajustarea subțire și de la 3,1-5,3 litri/min în greutate (media VO2max la bărbații de 40 de ani neinstruiți este de 2,7-3,2 litri/min). VO2max a fost semnificativ mai scăzut la slim-inadecvat și la adipos. Istoricul exercițiilor fizice a variat de la 3 la 39 de ani la bărbații în formă și valorile medii nu au fost semnificativ diferite. Bărbații în formă au participat la exerciții aerobice sau la un amestec de exerciții aerobice și de rezistență.
Figura 1: Valorile medii ale HDL-colesterolului (A), rezistenței la insulină (B) și ALT (C) la 58 de bărbați slim fit, 26 bărbați slab nepotrivi, 38 bărbați slabi și 17 bărbați nepotrivi în vârstă de 34 –53 ani. * Semnificativ diferit de slim-fit. † Semnificativ diferit de slim-inadecvat. ‡ Semnificativ diferit de cel al lipidului.
Figura 2: Valorile medii ale grăsimii totale (A), grăsimii viscerale (B) și a grăsimii hepatice (C) la 13 bărbați slabi, 12 bărbați slabi, 13 bărbați slabi și 12 bărbați slabi în vârstă de 34 –56 ani. Grăsimea totală și grăsimea viscerală sunt exprimate în litri, iar grăsimea hepatică este exprimată ca medie geometrică. * Semnificativ diferit de slim fit după ajustarea în funcție de vârstă și înălțime. † Semnificativ diferit de slim-inadecvat după ajustarea în funcție de vârstă și înălțime. ‡ În mod semnificativ diferit de cel al lipidului după ajustarea în funcție de vârstă și înălțime. Date de la O'Donovan și colegi.
Interpretarea constatărilor
Este important să se explice modul în care este posibil să fii gras, în formă și sănătos, deoarece pierderea în greutate poate fi dificil de realizat și deoarece purtarea mai multă greutate poate fi de fapt avantajoasă în anumite sporturi și ocupații.
Analize de sange
Este bine documentat că antrenamentul pentru exerciții fizice poate crește HDL-C (13), dar majoritatea intervențiilor aduc doar mici modificări. Există cel puțin două motive pentru care am găsit diferențe mai mari în HDL-C decât majoritatea studiilor. În primul rând, cercetările noastre reflectă ani de expunere la exerciții fizice. Majoritatea intervențiilor tind să aibă o durată de aproximativ 10-52 săptămâni, iar dozele de efort pot să nu fie suficiente pentru a aduce adaptări de antrenament care ar putea îmbunătăți concentrațiile de colesterol, cum ar fi pierderea în greutate, o creștere a densității capilare a mușchilor scheletici sau o îmbunătățire în colesterol dincolo de „ultimul efect de luptă” (fiecare atac de exercițiu poate crește activitatea enzimelor implicate în metabolismul colesterolului timp de aproximativ 24 de ore). Sportivii veterani au fost expuși la ani de exerciții fizice și este interesant faptul că concentrațiile de colesterol sunt mai bune la sportivii veterani decât adulții în vârstă slabi și adulții supraponderali și obezi în vârstă (14-16).