Spina bifidă fetală la o femeie însărcinată după bypass gastric omega Raport de caz și literatură
Lionel El Khoury
un Departament de Chirurgie Digestivă, Centre Hospitalier de Saint-Denis, 2 rue du Docteur Delafontaine, 93200 Saint-Denis, France
Rosa Benvenga
un Departament de Chirurgie Digestivă, Centre Hospitalier de Saint-Denis, 2 rue du Docteur Delafontaine, 93200 Saint-Denis, France
Joel Roussel
un Departament de Chirurgie Digestivă, Centre Hospitalier de Saint-Denis, 2 rue du Docteur Delafontaine, 93200 Saint-Denis, France
Rodolfo Romero
un Departament de Chirurgie Digestivă, Centre Hospitalier de Saint-Denis, 2 rue du Docteur Delafontaine, 93200 Saint-Denis, France
Regis Cohen
un Departament de Chirurgie Digestivă, Centre Hospitalier de Saint-Denis, 2 rue du Docteur Delafontaine, 93200 Saint-Denis, France
Nassir Habib
b Departamentul de Ginecologie și Obstetrică, Centre Hospitalier Francois Quesnay, 78200 Mantes La Jolie, Franța
Jean-Marc Catheline
un Departament de Chirurgie Digestivă, Centre Hospitalier de Saint-Denis, 2 rue du Docteur Delafontaine, 93200 Saint-Denis, France
Abstract
Introducere
Chirurgia bariatrică a fost din ce în ce mai populară în ultimii ani datorită eficacității sale dovedite asupra obezității și a complicațiilor asociate. Cu toate acestea, deficiența de nutrienți este frecventă după intervenția chirurgicală, în special după bypassul gastric Roux-en-Y (RYGB) sau bypassul gastric omega (OGB), din cauza malabsorbției iatrogene. Ar putea fi implicate toate vitaminele și mineralele, inclusiv vitamina B9, care joacă un rol important în prevenirea defectelor tubului neural în timpul sarcinii. Prezentăm un caz de spină bifidă la fătul unei femei însărcinate în urma OGB.
Prezentarea cazului
O tânără de douăzeci și șase de ani a suferit OGB la cinci ani după pierderea în greutate după gastrectomia cu mânecă. Indicele ei inițial de masă corporală (IMC) a fost de 42,7 kg/m2. La doi ani după OGB, a rămas însărcinată. La sfatul ginecologului ei, pacientul a întrerupt aportul zilnic de vitamine înainte de sfârșitul primului trimestru, deoarece urmărirea obstetricală fusese considerată adecvată. Din păcate, ecografia din al doilea trimestru a arătat mielomeningocel, iar avortul chirurgical a fost decis în cursul celei de-a 25-a săptămâni de sarcină.