Sindromul metabolic al frontierelor și funcțiile cognitive în schizofrenie - Implementarea dietei

Schizofrenie

Acest articol face parte din subiectul de cercetare

Am reușit să ne îmbunătățim pacienții cu schizofrenie? Vizualizați toate cele 13 articole

Editat de
Anthony Ahmed

Weill Cornell Medicine, Universitatea Cornell, Statele Unite

Revizuite de
Margaret K. Hahn

Universitatea din Toronto, Canada

Dr. Mirsad Serdarevic.

Școala de psihologie profesională din Chicago, Statele Unite

Afilierile editorului și ale recenzenților sunt cele mai recente oferite în profilurile lor de cercetare Loop și este posibil să nu reflecte situația lor în momentul examinării.

metabolic

  • Descărcați articolul
    • Descărcați PDF
    • ReadCube
    • EPUB
    • XML (NLM)
    • Suplimentar
      Material
  • Citarea exportului
    • Notă finală
    • Manager de referință
    • Fișier TEXT simplu
    • BibTex
DISTRIBUIE PE

Cercetare originală ARTICOL

  • 1 Departamentul și Clinica de Psihiatrie, Universitatea de Medicină Pomeraniană, Szczecin, Polonia
  • 2 Departamentul de Științe Sociale, Institutul de Psihologie, Universitatea din Gdańsk, Gdańsk, Polonia

Introducere: Coexistența schizofreniei și a sindromului metabolic este un fenomen descris pe scară largă, care contribuie la funcționarea mai slabă a pacienților în viața de zi cu zi. Un domeniu relativ nou de cercetare este relația dintre sindromul metabolic (SM) și funcția cognitivă la pacienții cu schizofrenie. Scopul studiului a fost să verifice relația dintre prezența sindromului metabolic și funcția cognitivă a pacienților cu schizofrenie și să evalueze posibilitatea schimbării funcției cognitive prin introducerea unei intervenții dietetice adecvate.

Materiale și metode: Studiul a implicat 87 de persoane diagnosticate cu schizofrenie conform criteriilor ICD-10, cu vârste cuprinse între 19 și 67 de ani (M = 41,67; SD = 11,87). Pacienții se aflau în faza de remisie a schizofreniei, utilizând toți antipsihotice pentru tratamentul farmacologic. Dintr-un grup de 83 de pacienți cu schizofrenie și sindrom metabolic diagnosticat (conform criteriilor IDF), 30 de pacienți au fost repartizați aleatoriu într-un grup experimental - cu intervenție dietetică, 29 de pacienți - în grup fără intervenție dietetică, 24 de pacienți cu schizofrenie fără sindrom metabolic a fost un grup de comparație. Toate grupurile au fost evaluate pentru funcția cognitivă folosind testul Stroop, testul Trail Making (TMT), testul de fluență verbală, testul cifrei de întindere înapoi. În grupul experimental a fost aplicată o intervenție dietetică, care urma să ofere persoanei examinate un plan dietetic de 7 zile cu conținut redus de calorii, în conformitate cu dieta mediteraneană.

Rezultate: După intervenția dietetică, s-a înregistrat o îmbunătățire semnificativă a numărului de erori comise în cel de-al treilea Test Stroop (p 94 cm la bărbați și> 80 cm la femei) și oricare dintre următoarele: trigliceride crescute (> 150 mg/dl); colesterol HDL redus (130/85 mmHg); glucoză plasmatică crescută în post (> 100 mg/dl) (29).

Au fost utilizate patru teste pentru evaluarea funcției cognitive:

1. Stroop - folosit pentru a verifica viteza de citire, memoria operațională verbală și funcțiile de execuție legate de inhibarea răspunsului obișnuit și capacitatea de a trece la un nou criteriu de răspuns (30, 31),

2. Testul de realizare a traseului (TMT) - posibilități pentru evaluarea memoriei operaționale vizual-spațiale, a coordonării vizual-motorii și a vitezei psihomotorii. Adaptarea poloneză a întregii baterii Halstead - Reiten sub supravegherea Danutei Kądzielawa (32, 33),

3. Fluența verbală - verifică fluența verbală categorică (semantică) și fluența fonemică (literală) (34),

4. Digit Span Backwards - testează capacitățile de stocare a memoriei și abilitățile numerice asociate cu funcționarea memoriei verbale operaționale (35).

tabelul 1 Caracteristicile sociodemografice ale grupurilor studiate, N (%) sau M (SD).

La planificarea intervenției dietetice, Standardele de terapie dietetică a obezității simple la adulți au fost utilizate în conformitate cu recomandările Asociației Dietetice Poloneze emise în 2015 (36). Pacientului i s-a oferit un meniu de 7 zile. Au fost pregătite două versiuni ale planurilor dietetice. La femei, puterea calorică a dietei propuse a variat între 1.500 și 1.700 kcal, în timp ce la bărbați a fost estimată 2.000 - 2.200 kcal, cu abateri minore permise de 100 la 200 kcal, datorită faptului că de fiecare dată nevoile și preferințele individuale ale pacienții au fost considerați cu privire la produsele care ar fi acceptabile pentru aceștia în planul dietetic propus și s-au făcut modificări minore ale dietei în conformitate cu acestea. Acest lucru a fost făcut pentru a facilita pacientului urmărirea modificărilor propuse în obiceiurile lor alimentare. În planul dietetic propus, au fost stabilite și proporții adecvate de macroelemente în raport cu energia dietetică totală - proteine ​​10-25%, carbohidrați 45-65%, grăsimi 20-35% (37). Principalele ipoteze ale dietei preparate au fost următoarele: