S-ar putea ca dietele cu restricție de potasiu să se încheie cu știrile renale și urologice

Hiperpotasemia, definită ca un nivel seric de potasiu peste 5,3 mmol/L, se dezvoltă la mulți pacienți cu boli renale cronice (BCR). Anomalia poate precipita rezultate adverse grave, incluzând aritmii și moarte subită cardiacă, astfel încât pacienții cu niveluri ridicate de potasiu din sânge pot fi direcționați către secții de urgență sau instituții de îngrijire urgentă pentru tratament imediat. Drept urmare, nefrologii și dieteticienii instruiesc în mod universal pacienții cu CKD să evite alimentele bogate în potasiu. Acestea includ fructe și legume proaspete cu un conținut ridicat de fibre. În consecință, este posibil ca pacienții cu CKD să nu primească suficiente fibre dietetice, ceea ce poate duce la constipație și alte probleme. Alocația dietetică recomandată pentru fibrele dietetice totale ar trebui să ajungă la 30 de grame pe zi din alimentele naturale. În prezent, aportul de fibre dietetice în rândul adulților din Statele Unite este de aproximativ 15 grame pe zi, iar aportul este chiar mai mic la pacienții cu BCR, având în vedere restricția dietetică impusă de potasiu.

Aceasta prezintă nefrologilor o enigmă. Aceștia prescriu universal inhibitori ai ECA și blocanți ai receptorilor de angiotensină (ARB) pacienților cu CKD, în încercarea de a încetini progresia bolii renale sau de a atenua proteinuria. Cu toate acestea, aceste medicamente sunt cunoscute pentru cauzarea sau agravarea hiperkaliemiei. Așadar, nefrologii nu rețin rareori inhibitorii ECA și ARB de la pacienții care prezintă episoade hiperkaliemice sau evenimente de leziuni renale acute (AKI). Dar pot exista tratamente alternative pentru care restricțiile dietetice de potasiu care vizează prevenirea hiperkaliemiei pot fi inutile.

---