Sângele în scaunul bebelușului 5 cauze frecvente și tratamentul lor
Sângerarea rectală este unul dintre cele mai frecvente simptome care justifică o vizită la un gastroenterolog pediatric (1). Sângele din scaunul bebelușului este de obicei văzut ca dungi roșii sau ca un lichid roșu amestecat omogen cu scaunul. În ambele cazuri, ar trebui să fie vizibil în mod distinct împotriva căptușelii interioare albe ale scutecului și trebuie să iasă în evidență de culoarea scaunului.
Oricât de alarmant este să găsești sânge în scaun, este posibil să nu fie neapărat o urgență. Cu toate acestea, cel mai bine este să consultați un medic pediatru pentru a evita orice complicații.
În acest post, MomJunction discută despre posibilele cauze ale sângelui în scaunul bebelușului, diagnosticul lor și măsurile de precauție care ar putea fi luate pentru a reduce riscul de sângerare rectală la copii.
Când este sânge în scaunul bebelușului nu este normal?
Pentru bebelușii cu vârsta mai mică de 12 săptămâni, sângele din scaun trebuie tratat de urgență. În timp ce pentru bebelușii mai mari, dacă bebelușul arată sănătos și fericit, nu trebuie să vă faceți griji prea multe. O consultație pediatrică planificată este înțeleaptă pentru a evita orice complicații. Cu toate acestea, consultați imediat medicul dacă bebelușul prezintă semne care indică ceva grav (2):
- Plânsul inconsolabil, ciudățenia sau zăpăceala
- Refuzul de a mânca sau de a bea ceva
- Durere abdominală
- Sângerări semnificative în scaun, diaree, vărsături
- Febră
- Sânge persistent sau în creștere în scaun
- Sânge amestecat cu mucus
Ce cauzează sângele în scaunul pentru bebeluși?
Sângele poate apărea în scaunul bebelușului sub două forme: sânge vizibil pe care îl vedeți sub formă de pete roșii și sânge ocult care se distinge prin testarea de laborator a scaunului. Dacă sângerarea are loc în interiorul stomacului (din cauza unei infecții sau alergii la stomac), sângele poate fi digerat și poate oferi scaunului un aspect negricios. Deci, forma în care sângele apare în scaun ar putea fi folosită ca indicator al cauzei probabile.
Iată câteva motive pentru care ar putea exista sânge în scaunul unui sugar:
1. Fisuri anale
Fisura anală, o ruptură în mucoasa interioară a anusului, sângerează puțin, ducând la sânge în scaun și scutec (3). Trecerea sângelui în scaun nu este normală. Deci, dacă persistă, trebuie văzut un medic. Un bebeluș care este alăptat exclusiv trece printr-un scaun mai moale, care curge. Dacă acest lucru este frecvent, ar putea abate mucoasa sensibilă a anusului copilului. Un copil care are diaree în curs este puțin probabil, dar poate dezvolta o fisură anală care poate duce la sânge în scaun.
Bebelușii se pot constipa, făcându-i să treacă de un scaun dur sub formă de pelete. Constipația cronică la bebeluși poate duce la sânge în scaun datorită întinderii excesive a mușchiului sfincterului anal pentru trecerea scaunului dur (4). Scaunele mai dure, care sunt, de asemenea, abrazive pot agrava o fisură anală existentă.
Tratament: La fel ca orice altă abraziune din corp, fisurile anale se vindecă singure. Dar, în cazul în care afecțiunea este severă, medicul poate prescrie un unguent local.
2. Infecții
Bebelușii sunt vulnerabili la infecții gastro-intestinale, dar nu toate infecțiile duc la scaune sângeroase. O serie de infecții gastro-intestinale ar putea duce la sânge în caca bebelușului, făcându-l specific cazului. Dacă sângele este însoțit de diaree, atunci poate fi o infecție intestinală de bacterii precum shigella, salmonella sau campylobacter (5). Aceste bacterii provoacă inflamații la nivelul intestinelor, ducând la mici rupturi care drenează sângele în scaun. Bacteriile streptococice pot infecta pielea din jurul deschiderii anale, provocând inflamații. Acest lucru poate duce la o fisură și, în cele din urmă, sânge în scaunul sugarului.
Uneori, din cauza diareei provocate de infecție, scaunul copilului poate apărea verde cu pete de sânge. Sângele ar putea fi rezultatul unei infecții, în timp ce culoarea verde se datorează ruperii necorespunzătoare a sucului biliar. Caca verde în diaree se întâmplă în general la copiii alăptați.
Tratament: O doză programată de antibiotice prescrisă de medic ar putea ajuta bebelușul să se elibereze de infecție și de simptomele sale disconfortante.
3. Colita
Colita sau colita ulcerativă nu sunt frecvente. Este o inflamație a mucoasei interioare a colonului, denumită și intestinul gros. La sugari și nou-născuți, această afecțiune se numește colită ulcerativă pediatrică (6). Dacă un bebeluș este diagnosticat cu colită, diagnosticul ar putea găsi răni mici în intestinul gros care pot fi sau nu dureroase, dar pot provoca sângerări în scaunul bebelușului. Nu se cunosc motivele colitei ulcerative pediatrice, dar se spune că genetica joacă un rol major.
Enterocolita necrotizantă este o afecțiune care poate provoca sânge în scaunul prematur al unui copil (7). Copiii prematuri au un sistem imunitar subdezvoltat, ceea ce face ca organele lor să fie vulnerabile la infecție. În această stare, pereții intestinali sunt invadați de bacterii, iar degenerarea bacteriană duce la inflamație, care în cele din urmă provoacă sânge în scaunul copilului prematur.
Tratament: Medicul poate prescrie un curs de antiinflamatoare și antibiotice pentru a regla răspunsul imun.