Sănătatea copilului - Alergie sau intoleranță
Cu sfaturile și urmărirea corecte, un copil cu alergie alimentară sau intoleranță poate prospera, scrie Fiona Dunlevy
Alergia și intoleranța alimentară pot fi prezente în mai multe moduri și pot fi afectate de factori externi care nu sunt legați de dietă. Prin urmare, orice copil care prezintă suspiciuni de intoleranță alimentară sau alergii trebuie diagnosticat mai întâi de medicul pediatru.
Alergie sau intoleranță alimentară?
Alergia alimentară poate fi definită ca „reacții mediate de imunitate, adesea mediate de IgE, cu simptome în principal din intestin și/sau piele care apar în câteva minute sau ore după ingestia alimentelor”.
Intoleranța alimentară poate fi definită ca „reacție adversă mediată neimunologic la proteinele alimentare și alte componente alimentare”.
Aversiunea alimentară este o asociere psihologică a alimentelor cu suferință, care nu va apărea dacă mâncarea este deghizată.
Cea mai frecventă intoleranță alimentară include lapte, ouă, soia, grâu, nuci și arahide. Intoleranța la lapte apare la 2% -3% dintre sugari, dar 50% o vor depăși până la prima lor aniversare.
Prezentare
Intoleranța alimentară poate prezenta simptome de diaree, constipație, dureri abdominale, creștere șovăitoare, reflux, dermatită atopică (eczeme) și astm. Alergiile alimentare pot prezenta simptome similare și la expunerea ulterioară pot duce la greață, vărsături și în cazuri severe anafilaxie.
Gama de simptome face dificilă diagnosticarea și este posibil ca mulți sugari, care nu sunt diagnosticați profesional cu alergie, să evite produsele lactate în mod inutil din cauza convingerilor părinților lor.
Lactoză
Probabil că sugarii care prezintă intoleranță la lapte prezintă un răspuns la lactoza din lapte. Intoleranța la lactoză poate fi cauzată de deficit de lactază primară; aceasta este o afecțiune genetică care va fi prezentă imediat la hrănirea nou-născutului.
Deficitul secundar de lactază poate apărea temporar dacă mucoasa intestinului subțire a fost afectată, provocând o producție redusă de lactază. Deficitul secundar de lactază poate apărea în orice stadiu.
Proteine din lapte de vacă
De asemenea, este posibil ca sugarul să prezinte o alergie la proteina din laptele de vacă (CMPA).
Tratament
Prevenirea primară a alergiilor alimentare la un sugar este alăptarea și continuarea alăptării exclusiv până la vârsta de șase luni. De fapt, creșterea alergiilor alimentare în Europa este adesea atribuită reducerii alăptării.
Dacă un bebeluș alăptat prezintă intoleranță la lapte, mama trebuie sfătuită să elimine laptele de vacă din alimentație. Aceasta ar include eliminarea surselor ascunse de lapte de vacă (a se vedea tabelul) și necesită înlocuirea calciului cu o sursă alternativă din dietă.
Eliminarea altor alimente din dieta mamei trebuie discutată mai întâi cu un dietetician.
Înlocuitori de lapte sunt disponibili pentru bebelușii care prezintă alergie la furaje. În cazul unui bebeluș intolerant la lactoză se poate utiliza o formulă fără lactoză; acestea includ Enfamil LF și SMA LF.