Rezultatele actualizate ale reparării herniei ombilicale laparoscopice versus deschise la pacienții cu obezitate
Abstract
fundal
În prezent, nu există o abordare optimă bine acceptată pentru repararea herniei ombilicale la pacienții cu obezitate atunci când se compară repararea herniei ombilicale laparoscopice (LUHR) cu repararea herniei ombilicale deschise (OUHR).
Obiectiv
Obiectivul acestui studiu a fost de a evalua dacă există o diferență în complicațiile postoperatorii după LUHR versus OUHR cu scopul de a indica o abordare optimă.
Metode
O analiză retrospectivă a fost finalizată utilizând baza de date a Programului Național de Ameliorare a Calității Chirurgicale (NSQIP) din 2016 pentru a identifica pacienții cu obezitate (Indicele de masă corporală (IMC) ≥ 30 kg/m 2) cărora li s-au efectuat LUHR sau OUHR. Pacienții au fost împărțiți în grupuri OUHR și LUHR, iar rezultatele postoperatorii au fost comparate, concentrându-se pe complicațiile plăgii.
Rezultate
Au fost identificați un total de 12.026 pacienți cu obezitate care au suferit repararea herniei ombilicale; 9695 a suferit OUHR, în timp ce 2331 a fost supus LUHR. Grupul LUHR s-a dovedit a avea un IMC semnificativ statistic mai mare (37,5 kg/m2 față de 36,1 kg/m2;
Aceasta este o previzualizare a conținutului abonamentului, conectați-vă pentru a verifica accesul.
Opțiuni de acces
Cumpărați un singur articol
Acces instant la PDF-ul complet al articolului.
Calculul impozitului va fi finalizat în timpul plății.
Referințe
Muschaweck U (2003) Reparația herniei ombilicale și epigastrice. Surg Clin North Am 83: 1207–1221
Hales CM, Fryar CD, Carroll MD, Freedman DS, Ogden CL (2018) Tendințe în obezitate și prevalența severă a obezității la tineri și adulți din SUA după sex și vârstă, 2007-2008 până la 2015-2016. PIT 319: 1723–1725
Menzo EL, Hinojosa M, Carbonell A, Krpata D, Carter J, Rogers AM (2018) Societatea Americană de Chirurgie Metabolică și Bariatrică și Societatea Americană a Herniei, ghid de consens privind chirurgia bariatrică și chirurgia herniei. Surg Obes Relat Dis 14: 1221–1232
Goodenough CJ, Ko TC, Kao LS, Nguyen MT, Holihan JL, Alawadi Z, Nguyen DH, Flores JR, Arita NT, Roth JS, Liang MK (2015) Dezvoltarea și validarea unui scor de stratificare a riscului pentru hernia incizională ventrală după o intervenție chirurgicală abdominală; ratele de așteptare a herniei în chirurgia intra-abdominală (Proiectul HERNIA). J Am Coll Surg 220: 405-413
Buckley FP 3rd, Vassaur HE, Jupiter DC, Crosby JH, Wheeless CJ, Vassaur JL (2016) Factori de influență pentru herniile la port în urma unei laparoscopii cu o singură incizie. Hernia 20: 729-733
Lau B, Kim H, Haigh PI, Tejirian T (2012) Obezitatea a crescut șansele de a dobândi și a încarcera hernii de perete abdominal neinginal. Am Surg 78: 1118–1121
Veljkovic R, Protic M, Gluhovic A, Potic Z, Milosevic Z, Stojadinovic A (2010) Studiu clinic prospectiv al factorilor care prezic dezvoltarea precoce a herniei incizionale după laparotomia liniei medii. J Am Coll Surg 210: 210-219
Sauerland S, Korenkov M, Kleinen T, Arndt M, Paul A (2004) Obezitatea este un factor de risc pentru recurența după repararea herniei incizionale. Hernia 8: 42–46
Sugerman H, Windsor A, Bessos M, Wolfe L (1997) Presiunea intraabdominală, diametrul abdominal sagital și comorbiditatea obezității. J Intern Med 24: 71-79
Lambert DM, Marceau S, Forse RA (2005) Presiunea intraabdominală la obezii morbid. Obes Surg 15: 1225–1232