Proceduri de sutură endoscopică pentru obezitate
V-a eșuat ocolirea gastrică?
Ce este Bypassul gastric?
Cea mai populară și eficientă procedură pentru tratamentul obezității este by-passul gastric Roux-en-Y (RNYGB). RNYGB este o combinație între o procedură restrictivă care reduce dimensiunea stomacului și o procedură malabsorbtivă care ocolește o secțiune a intestinului subțire (numită jejun).
Studiile arată următoarele rate de scădere în greutate în exces după RNYGB:
- 67% din excesul de greutate la 1-2 ani postoperator
- 60% la 5 ani postoperator
- Mai mult de 50% în anii 5-10 postoperatori
- RNYBG va eșua la aproximativ 20-35% dintre pacienți din mai multe motive care sunt probabil multifactoriale
De ce uneori eșecul gastric eșuează
Lipsa răspunsului la intervenția chirurgicală anti-obezitate bypass gastric este adesea denumită recidivă post-bypass gastrică.
Recâștigarea greutății după Bypassul gastric poate fi foarte bine legată de obiceiurile alimentare. Cu toate acestea, mulți medici și studii, inclusiv cele efectuate și publicate de Dr. Starpoli au arătat că punga și/sau orificiul de stomac micșorat prin operația de Bypass gastric se pot întinde treptat, făcând pacientul să piardă senzația de plenitudine și să înceapă să mănânce mai mult. Ca urmare, pacienții pot recâștiga greutatea.
De asemenea, s-a arătat că revizuirea chirurgicală deschisă a pungii și/sau a orificiului stomacului este nedorită din cauza riscurilor chirurgicale inerente și a posibilității scurgerii anastomotice. Această observație a condus la abordări incisionate, endoscopice sau endolumenale pentru a reduce diametrul și a-l readuce la dimensiunea postoperatorie anterioară.