Prevenirea diabetului zaharat de tip 2 (non-dependent de insulină) prin dietă și exerciții fizice
rezumat
Dintr-un program de screening de 5 ani raportat anterior de 6.956 bărbați Malmö în vârstă de 47-49 de ani, au fost selectați o serie de 41 de subiecți cu diabet zaharat de tip 2 (non-insulino-dependent) și 181 subiecți cu toleranță la glucoză afectată pentru studiu prospectiv și pentru a testa aspectul de fezabilitate al intervenției pe termen lung, cu accent pe schimbările stilului de viață. Un protocol de 5 ani, incluzând un studiu pilot inițial de 6 luni (randomizat), constând în tratament dietetic și/sau creșterea activității fizice sau antrenament cu controale anuale, a fost finalizat de 90% dintre subiecți. Greutatea corporală a fost redusă cu 2,3-3,7% în rândul participanților, în timp ce valorile au crescut cu 0,5-1,7% la subiecții neinterveniți cu toleranță la glucoză afectată și la subiecții normali de control ( −1 · kg −1) a crescut cu 10-14% față de 5-9%, respectiv 50% dintre subiecții cu toleranță la glucoză afectată, incidența acumulată a diabetului zaharat a fost de 10,6% și mai mult de 50% dintre pacienții diabetici au fost în remisie după o urmărire medie de 6 ani. Tensiunea arterială, lipidele și hiperinsulinemia au fost reduse și s-a păstrat reacția timpurie a insulinei la încărcarea glucozei. Îmbunătățirea toleranței la glucoză a fost corelată cu reducerea greutății (r= 0,19,
Descărcați pentru a citi textul complet al articolului
Referințe
Harris MI (1989) Toleranță la glucoză afectată în populația din S.U.A. Diab Care 12: 464–474
Divizia de traducere a diabetului (1990) Supravegherea diabetului, 1980–1987. S.U.A. Departamentul de sănătate și servicii umane. Atlanta, Centrele pentru Controlul Bolilor. Raport anual.
Wingard DL, Barrett-Connor E, Criqui MH, Suarez L (1983) Gruparea factorilor de boală cardiacă la diabetici în comparație cu adulții nediabetici. Am J Epidemiol 117: 19-26
Panzram G (1987) Mortalitate și supraviețuire în diabetul zaharat de tip 2 (non-insulino-dependent). Diabetologia 30: 123–131
Head J, Fuller JH (1990) Variații internaționale ale mortalității la pacienții diabetici: Studiul multinațional al OMS asupra bolilor vasculare la diabetici. Diabetologia 33: 477–481
Fuller J, Shipley M, Rose G, Jarrett J, Keen H (1983) Mortalitate prin boli coronariene și accident vascular cerebral în raport cu gradul de glicemie: studiul Whitehall. Br Med J 287: 867–870
Jarrett RJ, Keen H, Fuller JH, McCartney M (1979) Înrăutățirea diabetului la bărbații cu toleranță la glucoză afectată („diabet la limită”). Diabetologia 16: 25–30
Sartor G, Scherstén B, Carlström S, Melander A, Nordén Å, Persson G (1980) Zece ani de urmărire a subiecților cu toleranță la glucoză afectată. Prevenirea diabetului prin tolbutamidă și reglarea dietei. Diabet 29: 41–49
Keen H, Jarrett RJ, McCartney P (1982) Urmărirea de zece ani a sondajului Bedford (1962-1972): toleranță la glucoză și diabet. Diabetologia 22: 73–78
King H, Dowd JE (1990) Prevenirea primară a diabetului zaharat de tip 2 (non-sulin-dependent). Diabetologia 33: 3–8
Institutul Național de Sănătate (1987) Conferință de dezvoltare a consensului privind dieta și exercițiile fizice în diabetul zaharat non-insulino-dependent. Diab Care 10: 639–644
Tuomilehto J (1989) Prevenirea primară a diabetului zaharat non-insulino-dependent: un vis sau o realitate? În: Alberti KGMM, Mazze R (eds) Frontierele cercetării diabetului: tendințele actuale ale diabetului zaharat non-insulino-dependent. Elsevier, Amsterdam, pp. 101-115
Bennett PH, Knowler WC (1984) Detectarea timpurie și intervenția în diabetul zaharat: este eficientă? J Chron Dis 37: 653-666
Declarație de consens (1990) Rolul factorilor de risc cardiovascular în prevenirea și tratamentul bolilor macrovasculare în diabet. Diab Care 13: 53–59
Anonim (1989) Diabetul de tip 2 sau NIDDM: căutarea unui nume mai bun. Lanceta I: 589-591 (Editorial)
Lindgärde F, Eriksson K-F, Lithell H, Saltin B (1982) Cuplarea între modificări alimentare, greutate corporală redusă, dimensiunea fibrelor musculare și toleranță îmbunătățită la glucoză la bărbații de vârstă mijlocie cu toleranță la glucoză afectată. Acta Med Scand 212: 99–106
Saltin B, Lindgärde F, Houston M, Hörlin R, Nygaard E, Gad P (1979) Pregătirea fizică și toleranța la glucoză la bărbații de vârstă mijlocie cu diabet chimic. Diabet 28 [Supliment 1]: 30-32