Prevalența și asocierile dintre sindromul metabolic și constituțiile definite de coreeană

Hee-Ju Kim

o clinică Elim Constitution, Seul

b Școala de Medicină, Universitatea Cha, Gyeonggi-do

Bo-Hyoung Jang

c Colegiul de Medicină Coreeană, Universitatea Kyung Hee, Seul, Republica Coreea

Myoung Jin Kim

d Menonite College of Nursing, Illinois State University, Illinois

Kyong-Chol Kim

b Școala de Medicină, Universitatea Cha, Gyeonggi-do

și Gangnam Major Clinic, Seoul, Republica Coreea

Woo-Jun Kuon

f LA Jesun Constitution Clinic, LA, California

Chang-Keun Kim

b Școala de Medicină, Universitatea Cha, Gyeonggi-do

g Chaum Life Center, Seoul, Republica Coreea.

Abstract

Opt Constitution Medicine (ECM) este un sistem de medicină constituțională coreeană care clasifică oamenii în 8 tipuri: Pulmotonia (PUL), Colonotonia (COL), Renotonia (REN), Vesicotonia (VES), Pancreotonia (PAN), Gastrotonia (GAS), Hepatonia (HEP) și Colecistonia (CHO). Sindromul metabolic (SM) este o problemă majoră de sănătate publică la nivel mondial. Am evaluat prevalența și asocierile dintre ECM și SM. Eșantionul de convenție transversală de 245 de adulți a fost utilizat la un centru de control medical din Seul, Coreea de Sud, din 2010 până în 2015. Adulții au fost clasificați în 1 din 8 constituții de către un specialist ECM. SM a fost diagnosticată pe baza Programului Național de Educație pentru Colesterol, Panoul III de Tratament pentru Adulți și a Criteriilor din Pacificul Asiatic pentru obezitate abdominală. De asemenea, am calculat prevalența în funcție de procent și am calculat ratele de probabilitate (OR) pentru SM între 6 constituții cu PUL ca referință.

Dintre 245 de adulți, 20 (8,2%) au fost diagnosticați cu PUL, 43 (17,6%) cu COL, 35 (14,3%) cu REN, 4 (1,6%) cu VES, 71 (29,0%) cu PAN, 0 (0,0% )) cu GAS, 54 (22,0%) cu HEP și 18 (7,3%) cu CHO. Prevalența SM în constituții a fost semnificativ diferită: CHO, 38,9%; HEP, 35,2%; PAN, 18,3%; COL, 11,6%; PUL, 5,0%; REN, 2,9% (P = 0,001). Am observat OR mai mari pentru HEP și CHO (OR = 13,03, interval de încredere 95% [CI] = 1,61-105,70; și OR = 13,19, 95% CI = 1,39-125,46, respectiv) decât pentru celelalte constituții.

Persoanele cu constituții HEP și CHO ar putea prezenta un risc mai mare pentru SM. Prin urmare, diagnosticul bazat pe ECM poate fi util pentru prevenirea și gestionarea SM.

1. Introducere

Tipologia Eight Constitution Medicine (ECM) este un sistem medical constituțional coreean propus inițial de Dr. Do-won Kuon din Coreea de Sud [1] și prezentat în 1965 la primul Congres internațional de acupunctură din Tokyo, Japonia. [2] ECM își are originile în tipologia Sasang, prima teorie constituțională din Coreea, stabilită de Jema Lee, un om de știință medical născut la sfârșitul dinastiei coreene Josun (1837–1899). [3] A clasificat indivizii în constituțiile Tae-yang, Tae-yeum, So-yang și So-yeum bazate pe puterea și slăbiciunea a 4 organe: ficat, plămân, pancreas și rinichi. Tratamentul medicamentos poate fi administrat pe baza acestor 4 constituții. [3,4] ECM este similar cu tipologia Sasang, deoarece ambele clasificări sunt făcute pe baza puterii și slăbiciunii organelor; cu toate acestea, diferă în ceea ce privește numărul de constituții, diagnostice și metode de tratament. [2.5]

tabelul 1

Caracteristicile constituționale și ordinea organelor în Opt Medicină Constituțională.

Pentru a clasifica indivizii în funcție de ECM, Dr. Kuon a propus 8 tipare de impulsuri ale arterei radiale. [5] Figura Figura 1 1 arată că modelul pulsului constă dintr-o combinație de impulsuri din arterele radiale stânga și dreapta. Diagnosticul pulsului ECM este diferit de diagnosticul pulsului tradițional, atât în ceea ce privește locația în care se efectuează, cât și metoda utilizată. Un studiu anterior a raportat că diagnosticul pulsului ECM este reproductibil și repetabil în funcție de abilitățile medicului examinator. [7] Un alt studiu a raportat că multe cazuri clinice oferă diagnostice precise și reproductibile. [8]

Modelul pulsului conform constituțiilor din Opt Medicină Constituțională. STÂNGA = Mâna stângă a pacientului, DREAPTA = Mâna dreaptă a pacientului. Degetul arătător al medicului, degetul mijlociu al medicului și degetul inelar al medicului. Linia curbată indică prima creștere a undei pulsului; caseta indică puterea pulsului. Metoda de verificare a pulsului cu 8 constituții este următoarea: mai întâi, cereți pacientului să se așeze pentru a verifica impulsurile arterei radiale drepte a pacientului folosind mâna stângă a medicului, iar artera radială a pacientului folosind mâna dreaptă a medicului. La verificarea pulsului, poziția celui de-al doilea, al treilea și al patrulea deget al medicului este plasată pe linia arterei radiale care este la aproximativ 5 cm sub procesul stiloid al razei. Apoi, artera radială este presată suficient de ferm încât să nu mai poată fi simțit pulsul; atunci pulsul cel mai puternic se găsește prin scăderea presiunii aplicate asupra arterei. În acest moment, cele 3 degete trebuie apăsate folosind aceeași presiune, luând în considerare înclinarea razei.

Tratarea constituțiilor ECM implică efectuarea acupuncturii bazate pe constituție și informarea pacienților cu privire la alimentele benefice și dăunătoare (Tabelul (Tabelul 2)). [9] În Coreea, ECM a fost studiat pe scară largă și utilizat în multe clinici tradiționale de medicină coreeană. boli în clinică. [10-14]

masa 2

Alimente benefice și dăunătoare conform constituțiilor din Opt Medicină Constituțională.

SM este o boală complexă care rezultă din interacțiunile dintre factorii fiziologici, biochimici, clinici și metabolici; crește în mod direct riscurile de boli cardiovasculare, diabet de tip 2 și chiar deces. [15,16] SM este o problemă majoră de sănătate publică și o problemă clinică în țările în curs de dezvoltare și în țările dezvoltate. [17] Mai multe studii au identificat factori de risc importanți care afectează SM, cum ar fi IMC, îmbătrânire și dezechilibru hormonal. [18-20] Alte studii indică faptul că colesterolul cu lipoproteine cu densitate mică (LDL-C) și indicele de masă corporală (IMC) sunt mai puternic asociate cu CHO și HEP decât alte constituții, sugerând că anumite constituții pot fi mai expuse riscului de SM. [21] O metodă utilă pentru tratarea SM este terapia schimbării stilului de viață, care combină recomandări specifice dietei, activitatea fizică și alte comportamente. [17] Utilizarea ECM pentru a identifica factorii congenitali și pentru a informa modificările stilului de viață poate fi o strategie eficientă pentru prevenirea SM. [9] Scopul prezentului studiu a fost de a examina prevalența SM în diferite constituții și de a documenta relația dintre ECM și SM la persoanele care au participat la un screening de sănătate la instituția noastră medicală.