Preîncărcarea mărului a redus la jumătate răspunsul glicemic postprandial al făinii de orez la subiecții sănătoși
Abstract
Acest studiu și-a propus să investigheze posibilul efect glicemic al preîncărcării mărului asupra răspunsurilor glicemice acute postprandiale (GR) ale unei mese de orez următoare, comparând cu omologul său de co-ingestie și o preîncărcare a soluției de zahăr din mere, bazată pe aportul egal de carbohidrați. Într-un studiu randomizat încrucișat, 18 subiecți sănătoși au consumat (1) orez, (2) co-ingestie de mere și orez (A + R), (3) preîncărcare și orez de mere (PA + R) și (4) orez cu preîncărcare cu soluție de zahăr (același profil de zahăr ca la măr) (PSS + R). Testele GR postprandiale acute și testele de sațietate subiectivă au fost efectuate pentru fiecare aliment de testare. Comparativ cu orezul de referință, PA + R a obținut o reducere cu 50% a iAUC0-120, o reducere cu 51,4% a valorii medii de vârf și o reducere cu 52,6% a excursiei glicemice în 240 de minute, în timp ce PSS + R a arătat 29,7% și cu 31,6% reducerea valorii de vârf și, respectiv, a excursiei glicemice. Nu s-au găsit diferențe semnificative între R și PA + R în oricare dintre caracteristicile de sațietate. Comparativ cu controlul orezului, preîncărcarea mărului cu 15 g carbohidrați disponibili a redus în mod remarcabil GR acut postprandial fără efect negativ asupra sațietății. Componenta zahărului poate contribui parțial la efectul de suprimare glicemică a preîncărcării mărului.
1. Introducere
Gestionarea glicemiei joacă un rol în prevenirea diabetului, a bolilor cardiovasculare, a obezității, a anumitor tipuri de cancer și a altor boli, cum ar fi acneea [1,2,3,4]. Printre strategiile de gestionare a glicemiei postprandiale, atenția sporită a fost acordată preîncărcării, deoarece dovezile crescânde indică faptul că o încărcătură mică de macro-nutrienți ingerați la un interval fix înainte de masă poate duce la un răspuns glicemic și insulinic postprandial mai ușor, la o sațietate postprandială mai mare și hemoglobină glicată inferioară (HbA1c), markeri inflamatori și niveluri lipidice serice [5,6,7,8]. Deși majoritatea studiilor de preîncărcare s-au concentrat pe proteine, au existat studii limitate care au sugerat că preîncărcările de zaharuri pot avea potențialul de a atenua și răspunsurile glicemice postprandiale (GR) [9].
Raportul Organizației Mondiale a Sănătății [10] și liniile directoare dietetice ale multor țări au cerut o limitare a adaosului de zahăr în dieta zilnică [11,12,13], deoarece includerea zaharurilor adăugate în dietă ar duce la o scădere a densității nutriționale, cu excesul de fructoză fiind de o preocupare deosebită [14,15,16]. Cu toate acestea, consumul de fructe este încurajat de profesioniștii din domeniul sănătății, deoarece este favorabil prevenirii bolilor cardiovasculare prin furnizarea de antioxidanți, potasiu și fibre dietetice [17,18]. O serie de studii indică faptul că înlocuirea orezului rafinat cu indice glicemic ridicat (GI) cu anumite fructe sau fructe uscate poate îmbunătăți nivelul postprandial GR [19,20], răspunsurile la insulină [20] și nivelurile de HbA1c [21]. Unele fructe bogate în fructoză, cum ar fi merele, s-au dovedit a fi alimente cu conținut scăzut de IG [22], iar includerea fructozei sursă de fructe în dieta de fond pe baza tratamentelor izocalorice a redus HbA1c în studiile efectuate pe oameni [23]. O meta-analiză a studiilor observaționale a concluzionat că consumul de fructe temperate este asociat negativ cu riscul de diabet și poate fi inclus în dieta diabeticilor [24].