Practicile de alergie alimentară la restaurante - Șase site-uri selectate, Statele Unite, 2014 MMWR

Săptămânal/21 aprilie 2017/66 (15); 404 „407

alergie

Taylor J. Radke, MPH 1; Laura G. Brown, dr. 1; Brenda Faw 2; Nicole Hedeen, MS 3; Bailey Matis, MPH 4; Priscela Perez, MPH 5; Brendalee Viveiros, MPH 6; Danny Ripley 7 (Vezi afilieri la autor)

rezumat

Ce se știe deja despre acest subiect?

Alergiile alimentare afectează aproximativ 15 milioane de persoane din Statele Unite și sunt responsabile pentru aproximativ 30.000 de vizite în departamentul de urgență și 150-200 de decese în fiecare an. Aproape jumătate din reacțiile fatale de alergie alimentară pe o perioadă de 13 ani au fost cauzate de mâncarea de la un restaurant sau de la o altă unitate de servicii alimentare.

Ce se adaugă în acest raport?

Mai puțin de jumătate dintre membrii personalului restaurantului chestionați în 278 de restaurante au primit instruire cu privire la alergiile alimentare. Subiectele frecvent abordate în cadrul instruirilor au fost identificarea principalilor alergeni alimentari, ce trebuie făcut dacă un client are alergie alimentară și cum se poate preveni contactul încrucișat al alergenilor. Deși majoritatea restaurantelor au liste de ingrediente sau rețete pentru cel puțin unele articole din meniu, puține au echipamente separate sau zone desemnate special pentru prepararea alimentelor fără alergeni.

Care sunt implicațiile pentru practica de sănătate publică?

Este important ca restaurantele să ofere membrilor personalului instruire în domeniul alergiei alimentare și să se asigure că instruirea acoperă informații critice. Restaurantele pot dedica echipamente și pot crea zone separate care sunt special destinate pregătirii meselor pentru clienții cu alergii alimentare. Adoptarea acestor practici poate reduce riscul unei reacții alergice în rândul patronilor.

Altmetric:

În cadrul fiecăruia dintre cele șase site-uri EHS-Net (California, Minnesota, New York, New York, Rhode Island și Tennessee), colecționarii de date au ales o zonă geografică convenabilă, bazată pe o distanță rezonabilă de călătorie, în care să supravegheze restaurantele prin telefon la stabiliți eligibilitatea lor pentru studiu și solicitați participarea. În cadrul fiecărei zone geografice, a fost selectat un eșantion aleatoriu de restaurante folosind software-ul statistic. Restaurantele au fost definite ca facilități care pregătesc și servesc alimente sau băuturi către clienți și nu sunt cărucioare pentru alimente, unități mobile pentru alimente, standuri temporare pentru alimente sau catering, și nu sunt amplasate în supermarketuri sau instituții. Doar restaurantele cu un manager vorbitor de limbă engleză au fost eligibile pentru a fi incluse în studiu. Colectorii de date au evaluat aproximativ 50 de restaurante în fiecare dintre site-uri. Datele au fost colectate în perioada ianuarie 2014 - februarie 2015.

După obținerea permisiunii de la managerul restaurantului, colecționarii de date au organizat un interviu la fața locului cu un lucrător care avea autoritate asupra bucătăriei (manager), un lucrător care prepara sau gătea în primul rând mâncare (lucrător alimentar) și un lucrător care primea ordine sau mâncare servită clienților (server). Pentru a spori participarea și cooperarea, colecționarii de date i-au cerut managerului să selecteze lucrătorul alimentar vorbitor de limba engleză și serverul care urmează să fie intervievat. Colectorii de date au intervievat toate cele trei grupuri de personal cu privire la formarea în domeniul alergiei alimentare pe care o primiseră în timp ce lucrau la restaurantul actual, inclusiv subiecte de instruire acoperite (de exemplu, care sunt principalii alergeni alimentari?). Managerii au fost întrebați, de asemenea, dacă restaurantul are liste de ingrediente pentru articolele din meniu accesibile personalului, clienților sau ambelor și dacă echipamentele sau resursele speciale au fost dedicate pentru a servi clienților cu alergii alimentare (adică, acest restaurant are o zonă specială în bucătărie pentru prepararea de alimente fără alergeni?).

Dintre cele 1.307 de restaurante contactate pentru participarea la studiu, 852 au îndeplinit criteriile de eligibilitate pentru studiu, iar 278 (32,6%) dintre cele care au acceptat să participe; 58 de restaurante au fost excluse deoarece nu aveau un manager vorbitor de limbă engleză, iar alte 177 au fost excluse deoarece nu îndeplineau definiția restaurantului pentru includerea EHS-Net. Datele despre restaurant, manager, lucrător în alimentație și caracteristicile serverului au fost publicate anterior (4). Dintre cei 277 de manageri, 123 (44,4%) au raportat că au primit instruire cu privire la alergiile alimentare în timp ce lucrau la restaurantele respective (Tabelul 1). Antrenamentele manageriale privind alergiile alimentare au acoperit cel mai adesea modalitatea de prevenire a contactului încrucișat (transferul accidental de alergeni din alimente, echipamente sau suprafețe care conțin un alergen la un aliment care nu conține alergen) (96,7%); principalii alergeni alimentari (lapte, ouă, pește, crustacee, nuci, alune, grâu și soia) (92,7%); și ce trebuie făcut dacă un client are alergie alimentară (80,5%).