Poți fi atât supraponderal cât și sănătos Răspunsul șocant Pritikin

Nu, spune noi cercetări - una dintre cele mai mari și mai cuprinzătoare analize până în prezent.

În 2013, a apărut un studiu care susținea că persoanele supraponderale erau mai puțin susceptibile de a muri decât persoanele cu greutate normală. Dar analiza pentru acest studiu a fost „brută”, afirmă Dr. Jonathan Samet de la USC Institute for Global Health. El este co-autorul unui nou studiu de 10,6 milioane de persoane, care a constatat că supraponderalitatea crește cu siguranță riscul de deces prematur.

Este posibil să fii atât supraponderal cât și sănătos? Ați crede cu siguranță dacă ați citi titluri senzaționalizate bazate pe știința defectuoasă. Obțineți fapte care se bazează pe științe bune.

În ianuarie 2013, JAMA a publicat un studiu 1 în care autorul principal Dr. Katherine Flegal și colegii de la Centrul pentru Controlul Bolilor au ajuns la concluzia că persoanele supraponderale erau mai puțin susceptibile de a muri decât persoanele cu greutate normală. În acest studiu, chiar și persoanele cu obezitate în stadiul 1 (un IMC între 30 și 34,9) nu au fost mai predispuse să moară în comparație cu persoanele cu greutate normală.

Nu știți care este IMC-ul dvs.? IMC, sau indicele de masă corporală, este o măsură a grăsimii corporale care se bazează pe înălțimea și greutatea dumneavoastră. Puteți calcula IMC aici.

Este ușor de văzut cum greutatea corporală mai mică ar putea fi legată de un risc mai mare de deces. Se întâmplă atunci când cercetătorii includ în datele lor persoane slabe din cauza bolilor cronice.

„Ești supraponderal și sănătos! Mai ai o bucată de tort! ”

În ciuda faptului că oamenii de știință la nivel național au evidențiat defecte grave în proiectarea și interpretarea Dr. În studiul lui Flegal, presa populară a sărit în cea mai mare parte asupra acestuia. Titlurile de la o coastă la alta au proclamat că excesul de greutate pare să reducă mortalitatea. Ei au spus în esență Americii: „Este în regulă să fii gras”.

Fără îndoială, acest studiu și publicitatea sa rezultată au fost reconfortante pentru aproximativ 70% dintre americanii care sunt supraponderali sau obezi.

Dar a fost un fals confort, afirmă Dr. Jonathan Samet și coautorii noii meta-analize pe patru continente, care a analizat meticulos numărul de 239 de studii și 10,6 milioane de oameni, publicat în The Lancet. 2

„Analize brute ...”

„Studiul nostru”, a scris Dr. Samet și colegii săi, „au putut reproduce concluziile revizuirii JAMA atunci când au efectuat analize brute cu un control inadecvat al cauzalității inverse, dar nu și atunci când am efectuat analize stricte în mod corespunzător”.

Cauzalitate inversă

Pur și simplu, analiza JAMA nu a reușit să țină seama în mod adecvat de faptul că distrugătoarele de vieți, cum ar fi cancerul și fumatul, au condus la pierderea în greutate și la IMC mai mici, nu invers.

Controlul cauzalității inverse

Noul studiu Lancet, numit Global BMI Mortality Collaboration, controlat cu atenție pentru cauzalitatea inversă. S-a concentrat asupra persoanelor care:

• nu fumase niciodată
• nu a avut boli cronice precum cancerul și insuficiența cardiacă congestivă și
• trăiau încă la cinci ani după ce au început cercetările

Acest nou studiu a constatat că atât supraponderalitatea, cât și obezitatea erau puternic legate de decesele cauzate de bolile coronariene, accidentul vascular cerebral și alte cauze. Mai mult, descoperirile au fost consistente pe patru continente: Europa, America de Nord, Australia și Asia.

Supraponderal și sănătos | Nu exista asa ceva.

Rezultatele Colaborării Globale IMC privind Mortalitatea au implicații clinice și de sănătate publică importante, a afirmat Dr. Samet într-un comunicat de presă al universității de la USC School of Medicine. „Creșterea riscului de moarte este un indicator puternic al sănătății. Noile rezultate privind supraponderalitatea ar trebui să fie o motivație puternică pentru ca oamenii să revină la o greutate sănătoasă.

Medicii ar trebui sa identifice faptul ca supraponderalitatea reprezinta un risc pentru sanatate.

Ghid pentru pierderea în greutate sănătoasă

Ghidul complet Pritikin pentru pierderea în greutate fără foame. Include rețete și plan de masă de 5 zile. Ghid final pentru o slăbire sănătoasă

Distorsiuni

Cu siguranță, studierea legăturilor dintre IMC (în special, excesul de grăsime abdominală) și speranța de viață poate fi utilă în estimarea impactului asupra sănătății publice a supraponderabilității sau obezității. Dar acest lucru este adevărat numai dacă impactul IMC nu este distorsionat de factori precum fumatul și alte cauze ale sănătății care produc producători de scădere în greutate și îmbătrânire mai rapidă.

Ce nu trebuie luat în considerare

De asemenea, este important ca orice legătură statistică între IMC crescut și morbiditate/mortalitate să nu fie distorsionată prin luarea în considerare a variabilelor precum nivelurile ridicate de colesterol, tensiunea arterială crescută, rezistența la insulină și diabetul de tip 2. Acest lucru se datorează faptului că aceste variabile și multe altele sunt cauzate în parte de creșterea în greutate. Dacă le eliminați, probabil că eliminați mulți oameni supraponderali și obezi care fac parte din cercetare.

Multe persoane cu IMC sub 20 de ani sunt probabil foarte subțiri nu pentru că au slăbit intenționat, ci pentru că suferă de cancer și alte boli care pun viața în pericol.

Sub greutatea normală nu este greutatea normală

În 2013, când Dr. Studiul Flegal a fost publicat în JAMA, criticii au citat unele dintre metodele discutabile pe care ea și echipa ei le-au folosit în compilarea statisticilor. De exemplu, au clasificat ca greutate normală orice IMC sub 25, care ar fi inclus IMC pe care alți cercetători îl clasifică în mod regulat ca fiind sub greutatea normală. Probabil a dus la rezultate distorsionate, deoarece mulți subiecți cu IMC sub 20 au fost probabil foarte subțiri nu pentru că au pierdut în greutate intenționat, ci pentru că sufereau de cancer, inimile deficitare, emfizem, senilitate sau alte boli care pun viața în pericol. Dar, desigur, concluziile studiului nu vă spun asta. Acestea vă spun doar că IMC cu greutate normală sunt legate de rate mai mari de deces.

Dr. Flegal a inclus, de asemenea, fumătorii, care tind să fie mai subțiri, dar care prezintă un risc mult mai mare de a muri de boli de inimă, emfizem și cancer decât nefumătorii.

Linia de fund: Asociațiile statistice create prin includerea fumătorilor și a persoanelor cu boli preexistente în acest studiu au fost probabil în mare parte responsabile de producerea legăturii false între supraponderalitate și risc redus de moarte.

---