Poate că „tamponul de grăsime” îți poate provoca dureri de genunchi POGO Physio Gold Coast
Poate că „tamponul de grăsime” vă poate provoca dureri de genunchi?
Dacă suferiți de o durere în partea din față a genunchiului, atunci acesta este un blog pe care îl puteți citi! Ce este un tampon de grăsime? Ce face? De ce doare? Și de ce vrei să afli despre asta? Acestea sunt toate întrebările la care voi răspunde în acest blog.
Anatomie și scop
Deci, de fapt, există trei tampoane de grăsime în partea din față a genunchiului, dar pe ce mă concentrez este Infrapatella Fat Pad sau uneori numit Hoffa's Fat Pad, numit după tipul care a făcut ca primele legături cu tamponul de grăsime să fie o cauză a durerii de spate în 1904.
Tamponul de grăsime este intraarticular, ceea ce înseamnă că se află de fapt în interiorul articulației, dar în afara sinoviului (capsula articulară). Locația sa este următoarea:
- adânc la tendonul rotulei de care se atașează
- atașamentul superior este de rotula inferioară (genunchiul)
- atașament inferior pe tibia anterioară.
- Se amestecă și se atașează de meniscuri, bursa infrapatelară și ligamentul intermeniscal.
Deci tamponul de grăsime este o parte a articulației genunchiului, nu doar o bucată de grăsime așezată în exteriorul genunchiului (8). Se conformează ușor mișcării articulației genunchiului și ajută să acționeze ca o pernă de protecție între suprafețele articulare (1). Când se deteriorează și se produce aderența, biomecanica articulației genunchiului este modificată (5). Un studiu din 2015 a găsit dovezi coerente că faptul că un tampon de grăsime mai mare a beneficiat genunchiul și a fost asociat cu un volum crescut de cartilaj, defecte de cartilaj reduse și mai puține leziuni ale măduvei osoase și osteofite (3).
O abundență de vase de sânge furnizează tamponul de grăsime infrapatelar, ceea ce înseamnă că are o sursă bogată de sânge. Împreună cu numeroasele vase, tamponul de grăsime are o inervație neuronală ridicată care apare din nervii femural, obturator și sciatic, dar aportul predominant provine din nervul tibial posterior (8).
Partea interesantă a acestui tampon de grăsime este că, deși are aceeași compoziție ca grăsimea subcutanată (grăsime sub piele), aproape niciodată nu se schimbă în dimensiune. Nu crește dacă creștem IMC și scade doar odată cu malnutriția severă (8). Nu ar fi frumos dacă același principiu s-ar aplica și restului corpului nostru!.
Inervația vasului și a nervului tamponului de grăsime infrapatelar
Prezentare Patologie Fat Pad
- Anterior dureri de genunchi exacerbate de extensie sau flexie prelungită - statul prelungit în picioare va fi provocator, uneori chiar și o creștere dreaptă a piciorului va afecta. Hiperextensia pasivă a genunchiului poate reproduce durerea. Ședința prelungită poate, de asemenea, irita durerea, aceasta este cunoscută sub numele de „Semn de cinema”, ca și când stai la cinema o perioadă lungă de timp (4).
- Tamponul de grăsime este tandru la atingere - aceasta va fi sub rotula și adânc până la tendonul rotulei
- A pufos genunchi anterior - tamponul de grăsime este un pic ca un burete și atunci când este inflamat va deveni înghițit de lichid (9).
- Durerea poate fi mai gravă atunci când este descultă sau purtarea de pantofi plat în comparație cu un pantof cu toc
- Iritabilitate ridicată - evenimentele banale pot duce la apariția unor simptome mari
- Istorie chirurgicală - în funcție de tehnica chirurgicală, tamponul de grăsime se poate inflama dacă este afectat în timpul intervenției chirurgicale.
Edem al genunchiului datorat unui tampon de grăsime infrapatelar inflamat. Sursa: clairepatella.com