Pescarul; s lasagna o poveste de dragoste despre fotomontaj prescriptiv și anorexie - Hektoen
Nancy Gershman, artistă prescriptivă
Chicago, Illinois, SUA
Poate Sally, un tânăr de 32 de ani care se luptă cu anorexia, să fie și student asistent responsabil la o unitate de tulburări alimentare? Răspunsul nu este niciodată subestimat puterea negării. 2
Însăși calitățile care au mascat gândirea obsesivă a lui Sally despre grăsime și următoarea masă au fost exact ceea ce a cerut meseria - perfecționism, verificare dublă și disciplină de oțel. Psihoterapeutul lui Sally, Lauren Lazar Stern, ar compara viața profesională a pacientului ei în spital cu cea de asistentă medicală într-o zonă de război. În cuvintele lui Stern, „treaba lui Sally era să meargă înarmat și să încerce să ajute pacienții și să evite să se încurce în emoțiile lor”. Cu toate acestea, pentru Sally, aceasta nu a fost o alegere conștientă. În timp ce făcea runde, ea râvnea inconștient de simptomatologia propriilor pacienți.
Pentru a înțelege cât de angajată a fost Sally de a-și păstra angajamentul anorexic în acel moment, trebuie doar să citești propriile reguli despre restricționarea alimentelor, scrise în jurnalul ei; atât de oribil încât au putut citi direct din Orwell din 1984:
- Trebuie să aveți dimensiunea 0/S/XS, iar dimensiunea 0/S/XS nu este NICIODATĂ permisă să fie strânsă. O dimensiune 0/S/XS ar trebui să fie obișnuită; nimic special. 00 este un stimulent al stimei de sine.
- Oasele tale de șold TREBUIE să iasă. Chiar și atunci când ești umplut sau umflat, trebuie să iasă întotdeauna. Dacă se freacă de haine și scabează, chiar mai bine.
În mod clar, asistența medicală a unității cu tulburări de alimentație (sau „ED”) devenise o linie de lucru periculoasă, determinând Sally să evite mesele cu colegii și chiar logodnicul ei, Jason. Dar cine se uita? După cum ne spune Sally:
Pacienții cu ED sunt bolnavi, dar funcționează bine. În unele privințe, acestea sunt, de asemenea, foarte puțin funcționale: faptul este că ne omorâm încet în fiecare zi.
Un model de negare
Când Sally se întâlnește pentru prima dată cu Stern, ea recunoaște că mecanismul ei de gestionare a fost de a scădea în greutate, dar că, de la facultate, a scăpat de sub control. Dacă cineva bănuiește că are o problemă, ea doar o întoarce, făcându-i să se simtă rușinați pentru că adăpostește gândul. Sally mărturisește:
Practic încerc să-l fac atât de incomod încât să schimbe subiectul și să-l întoarcă: nu-mi vine să cred că crezi că sunt nesănătos; este o parte naturală a majorității în care mă aflu. Nu pot să cred că crezi că sunt bolnav mintal ...
Pe cale să se căsătorească și să aibă o familie cu singurul martor real al auto-înfometării sale, Sally îi spune lui Stern că este „speriată de moarte”. Dar Jason, fie cu îndemânare, fie fără să vrea, își minimalizează comportamentele alimentare dezordonate. Sally recunoaște:
Jason știe, dar nu 100%, și încearcă să facă lumină. Nu știe că caut tratament. Intru și ies din spurts; apoi recidiv din nou. În timpul acestei recăderi din trecut, el a făcut un comentariu: „Devii prea slab. Am dat vina pe faptul că sunt „vegan”.
Acum, vinovăția și rușinea lui Sally sunt în creștere și nu mai vrea să-l înșele pe Jason cu Ed. 3 Este timpul să ne separăm, să nu fim de acord și să nu ascultăm ED, tulburarea ei alimentară. Cu doar câteva săptămâni până la nunta lui Sally, Stern se apucă de treabă.
În tratament, urmat de întărire
Descoperirea de sine pentru Sally începe cu terapia de desensibilizare și reprocesare a mișcării ochilor (EMDR). EMDR este o terapie bazată pe fiziologie care ajută o persoană să identifice, să desensibilizeze și să reproceseze o memorie stresantă. EMDR pare să aibă un efect direct asupra modului în care creierul procesează informațiile. După o sesiune EMDR de succes, o persoană își va aminti frecvent imaginile, mirosurile sau sunetele unui eveniment dureros, dar nu va mai suferi de sentimentele asociate cu acesta.
O sesiune timpurie expune adevărul despre familia nucleară a lui Sally care are un impact negativ asupra concepției sale de sine. Sally află că a îndeplinit standardele nesănătoase ale mamei sale de frumusețe, pentru că la un pas de femeie a devenit rivala mamei sale. Sally își amintește:
Mama mi-a luat tricouri mari pentru a-mi ascunde sânii. M-a făcut să mă rușinez de mărimea mea.
Încântată acum de desensibilizarea EMDR a acestei amintiri dureroase, Sally își neagă cu adevărat dismorfia corpului. 4 Pentru a evalua gradul de ură și distorsiune a corpului ei, Stern i-a cerut lui Sally să scrie o scrisoare către corpul ei și o încurajează să facă jurnal. Cu toate acestea, numai atunci când Stern face o trasare a corpului creionului, Sally este uimită când vede că încă seamănă cu sinele ei de 12 ani. Acesta este punctul de cotitură care schimbă semnificativ concepția negativă a lui Sally. Se îndrăgostește din nou de mâncare, își revizuiește invidia față de femeile subțiri și se bucură de complimente la aspectul ei.
Dar, așa cum se întâmplă adesea, îndoielile de sine reapare, mai ales dimineața în timp ce se îmbracă la serviciu. Îmbrăcămintea nu mai atârnă liber de rama ei. Așa că Sally cere o a doua trasare pentru a confirma că este bine. Această urmărire combinată cu terapia prin vorbire o asigură că a te simți confortabil în noul ei corp necesită timp și că este pe drumul cel bun.
Metoda Healing Dreamscape
Recidiva este prea frecventă în tratamentul anorexiei. Acesta este motivul pentru care Lauren Lazar Stern adoptă o abordare multidisciplinară - aducând împreună terapia de artă, terapia de vorbire și EMDR pentru a construi reciproc. Apoi, ea întărește recuperarea cu o resursă post-terapie pe care o numim „fotomontaj prescriptiv”.
Când Sally începe să mănânce și să se simtă mai uman și o parte a lumii; adică, atunci când amintirile dureroase (sau comentariile mamei ei) nu o mai declanșează, Stern schimbă vitezele, iar Nancy Gershman intră în poză ca artist prescriptiv al lui Sally.
Arta prescriptivă este un mijloc relativ nou de intervenție artistică - care implică proces și produs - pentru indivizii aflați în dificultate psihologică. Este adesea combinat cu alte terapii precum psihoterapia, EMDR și terapia expresivă prin artă. În timpul etapei de colectare a informațiilor, artistul prescriptiv cercetează amintirile și temele înălțătoare sau răscumpărătoare care au apărut în terapiile anterioare. În timpul etapei de brainstorming, artista prescriptivă se consultă cu clientul ei pentru a reformula și rec contextualiza aceste evenimente și amintiri într-o operă de artă - o compoziție încărcată de sens, care le ridică povestea epică, afirmându-și valoarea de sine și punându-i în evidență temele universale. Mai mult, ca artă plastică, natura sa multistratificată se împrumută bine împărtășirii, oferind oportunități pentru interacțiuni semnificative și vindecare secundară.
În lucrarea lui Nancy Gershman, produsul final este un fotomontaj digital numit Healing Dreamscape. La o examinare atentă, puteți vedea că Sally’s Dreamscape este un obiect hibrid, construit digital din multe fotografii - atât ale lui Sally, cât și ale celorlalți fotografi - ale căror imagini le folosește Gershman pentru a reproduce amintiri pentru care Sally nu are fotografii personale. Este o vizualizare tangibilă a unui viitor preferat, 5 un portret din care Sally (și Jason) vor extrage forță și confort. Mai important, Healing Dreamscape este conceput pentru a motiva munca activă și responsabilitatea pe măsură ce Sally își urmărește intențiile: adică să nu recidiveze. Poate că cea mai bună parte a metodei este conexiunea profundă care se formează între client și artistul prescriptiv în momentul în care ajung la acele momente ah-ha împreună.
Crearea fotomontajului prescriptiv al lui Sally
Notă: În scopuri de confidențialitate, fețele lui Sally și Jason au fost modificate digital pentru a-și proteja identitatea.
Când Sally se căsătorește cu Jason și se întoarce din luna de miere, ea este gata să-și facă Dreamscape. Sally vorbește cu artista prescriptivă Nancy Gershman pentru prima dată la telefon. Primul lucru pe care îl întreabă Gershman este: Ce te-a gelificat în terapie? Ce se întâmplă acasă? Sally spune că Jason o încurajează să-și schimbe dieta: