Percepția timpului este subestimată la adolescenții cu anorexie nervoasă
Carmelo M. Vicario
1 Școală de Psihologie, Universitatea Tasmania, Hobart, TAS, Australia
2 Departamentul de Studii Cognitive, Psihologice, Pedagogice și Culturale, Messina, Italia
3 Departamentul de Psihologie și Neuroștiințe Centrul de cercetare Leibniz pentru mediul de lucru și factorii umani, Dortmund, Germania
Kim Felmingham
4 Școala de Științe Psihologice, Universitatea din Melbourne, Parkville, VIC, Australia
Abstract
Cercetările au relevat reducerea temporală redusă (adică, capacitatea crescută de a întârzia recompensa) și modificarea conștientizării interoceptive în anorexia nervoasă (AN). În conformitate cu cercetarea care leagă subestimarea temporală cu o tendință redusă de devalorizare a recompensei și conștientizarea interoceptivă redusă, am testat ipoteza că durata timpului ar putea fi subestimată în AN. Rezultatele noastre au arătat că pacienții cu AN au prezentat o precizie de sincronizare mai mică sub formă de subestimare a timpului comparativ cu controalele. Aceste rezultate nu au fost prezise de factori clinici, demografici, atenție și performanța memoriei de lucru a participanților. Dovezile unei tendințe de subestimare temporală în AN ar putea fi relevante din punct de vedere clinic pentru a explica motivația lor anormală în urmărirea unei diete restrictive pe termen lung, în conformitate cu dovezile că creșterea proximității subiective în timp a obiectivelor viitoare îndepărtate poate spori motivația și comportamentul real la ajunge la ei.
Introducere
Anorexia nervoasă (AN) este o tulburare de etiologie necunoscută, caracterizată printr-o restricție alimentară severă și o imagine distorsionată a corpului (1), care afectează în principal femeile tinere (2). Incidența estimată a acestei tulburări în populație este de aproximativ 8 la 100.000 de persoane pe an (3), în timp ce rata mortalității este cea mai mare dintre orice tulburări psihiatrice (4).
Un autocontrol excesiv legat de procesarea recompensei este considerat un simptom distinctiv în AN [de exemplu, Ref. (5-7)]. Acest lucru este sugerat și de investigațiile recente (8-10) care utilizează paradigme de reducere temporală referitoare la o recompensă monetară (adică, participanții au fost rugați să aleagă între recompense monetare mai mici - mai devreme și mai mari - mai târziu) care examinează nivelul la care o recompensă este devalorizată. (redus) în timp (11). În special, această cercetare a relevat o devalorizare mai mică asociată cu recompensa întârziată în AN comparativ cu controalele sănătoase AN a avut rate de reducere semnificativ mai mici (adică, reduceri mai puțin abrupte) în sarcina de alegere intertemporală (10). Cu alte cuvinte, după cum explică Steinglass și colab. (8), un dolar în 3 luni a valorat mai mult pentru grupul AN decât pentru grupul martor sănătos.
O astfel de reducere temporală redusă în AN a fost interpretată ca o dovadă a capacității sporite (deci mai mare autocontrol) de a întârzia o recompensă, ceea ce ar putea ajuta la explicarea capacității lor de a menține o restricție alimentară pentru o lungă perioadă de timp, posibil în favoarea unui viitor, o recompensă mai atractivă - adică o altă pierdere în greutate (8). Cu toate acestea, literatura de specialitate nu este consecventă, deoarece nici o diferență de reducere temporală între AN și controale nu a fost documentată de alții [adică Ref. (11-13)]. Aceste rezultate contrastante au fost explicate prin discrepanțe metodologice în proiectarea sarcinilor și/sau vârsta participanților (12, 13).
Disfuncția abilității de a percepe durata timpului la indivizii cu AN poate fi, de asemenea, prezisă în raport cu funcțiile lor interoceptive modificate [de exemplu, Ref. (22)], în conformitate cu dovezile că percepția timpului este modulată de interocepție [de exemplu, Ref. (23-25)]. Meissner și Wittmann (26) au descoperit că acuratețea estimării timpului se corelează atât cu panta încetinirii cardiace în timpul percepției intervalelor temporale, cât și conștientizarea conștientă a propriilor bătăi ale inimii. Mai mult, Di Lernia și colab. (27) au descoperit recent o subestimare temporală a duratei stimulilor interoceptivi în raport cu o prelucrare diminuată a stimulilor cu saliență ridicată din corp. Această ultimă lucrare susține în continuare predicția unei subestimări temporale în AN, având în vedere dovezile modificării procesării informațiilor interoceptive (22) și legate de corp (28) în această populație clinică.