Nutriția în gestionarea bolilor la animalele mici - Management și nutriție - Manual veterinar
Sherry Lynn Sanderson

, BS, DVM, doctorat, DACVIM, DACVN, Departamentul de Fiziologie și Farmacologie, Colegiul de Medicină Veterinară, Universitatea din Georgia
- Modele 3D (0)
- Audio (0)
- Calculatoare (0)
- Imagini (0)
- Barele laterale (0)
- Mese (1)
- Videoclipuri (0)
Nutriția este o parte importantă a managementului bolii, chiar dacă puține tulburări pot fi vindecate numai cu dieta. Interacțiunea dintre boală, sănătate și starea nutrițională este multifactorială și complexă. Cerințele nutriționale ale multor câini și pisici bolnavi sunt calitativ aceleași cu cele ale celor sănătoși; cu toate acestea, acestea diferă în ceea ce privește cantitățile necesare - anumite substanțe nutritive pot fi necesare în cantități mai mari sau poate fi necesar să fie restricționate.
Reacții adverse la alimente:
Reacțiile alimentare sunt clasificate folosind o terminologie specifică. O reacție adversă la un aliment este un răspuns clinic anormal la orice tip de alimente ingerate. Intoleranța alimentară este un tip de reacție adversă care nu implică sistemul imunitar, de exemplu, otrăvirea alimentară. O alergie alimentară este un tip de reacție adversă care implică sistemul imunitar, de exemplu, colită sau dermatită atopică. (A se vedea, de asemenea, Alergia alimentară și a se vedea Hipersensibilitatea de tip I: anafilaxie sistemică (reacții anafilactice generalizate).)
Câinii și pisicile cu alergie alimentară au de obicei semne gastrointestinale (de exemplu, vărsături sau diaree sau ambele) sau o afecțiune a pielii pruriginoase, în special în regiunile urechilor, spate și picioare. Prevalența adevăratelor alergii alimentare este foarte mică. Unii câini și pisici cu prurit non-sezonier au o reacție adversă la alimente. Din păcate, alergia alimentară nu poate fi diferențiată de intoleranța alimentară, iar testarea pielii pentru alergiile alimentare nu este fiabilă. Testele de sânge sunt, de asemenea, o modalitate nesigură de a diagnostica alergiile alimentare la câini și pisici. Prin urmare, având în vedere toate etiologiile posibile și diagnosticele limitate disponibile, orice animal suspectat de a avea o reacție adversă la alimente ar trebui să fie supus unui studiu alimentar. Durata de timp necesară pentru un proces alimentar depinde de starea care este gestionată. Testele alimentare pentru reacțiile adverse la alimente asociate cu semne clinice care implică tractul gastrointestinal ar trebui să continue timp de ≥ 2 săptămâni, în timp ce studiile alimentare pentru semne clinice care implică afecțiuni dermatologice ar trebui să continue timp de ≥ 10-12 săptămâni.
În timpul unui proces alimentar, singurul produs hrănit ar trebui să fie o dietă care conține o singură sursă nouă de proteine sau o dietă proteică hidrolizată. Înainte de a selecta tipul dietei, trebuie să obțineți un istoric dietetic atent de la proprietarul animalului de companie. Dacă proprietarul alege să hrănească un aliment preparat comercial, sunt disponibile mai multe produse pentru câinii care folosesc surse de proteine noi (de exemplu, cangur, carne de vânat, iepure, rață sau pește). Dietele disponibile în comerț disponibile pentru pisici utilizează surse de proteine constând din iepure, rață, carne de vânat și miel. Peștele nu este o opțiune nouă pentru majoritatea pisicilor și există o relație posibilă, dar încă neclară, între reacțiile alimentare adverse la pisicile hrănite cu alimente care conțin pește scombroid și conținutul de histamină. Cel mai important, formularea oricărui produs sau dietă este hrănită trebuie să fie fixată pentru a se asigura că compoziția ingredientului este consistentă de la un lot la altul. Aceste produse sunt mai scumpe nu numai datorită surselor lor unice și limitate de proteine, ci și datorită procedurilor de control al calității necesare pentru a asigura formulări fixe și pentru a elimina contaminarea încrucișată cu loturile de producție anterioare de diferite alimente.
O dietă alternativă mai nouă disponibilă comercial pentru utilizare la câini și pisici cu reacții adverse suspectate la alimente este o dietă proteică hidrolizată. Proteina este cel mai frecvent nutrient asociat cu reacțiile adverse la alimente, deoarece este necesar pentru a lega două molecule de IgE împreună pentru a provoca eliberarea de histamină. Proteinele din dietele hidrolizate sunt descompuse în fragmente de peptide mai mici, care sunt prea scurte pentru a lega două molecule de IgE. Deși aceste diete sunt utile la mulți câini și pisici cu reacții adverse la alimente, acestea sunt costisitoare, iar unele animale cu alergii la sursele de proteine din aceste diete vor reacționa în continuare la dieta tipică cu proteine hidrolizate. Prin urmare, o nouă dietă proteică este adesea încercată mai întâi; dacă semnele clinice nu se rezolvă, atunci poate fi utilizată o dietă proteică hidrolizată.
Dietele de casă simplificate sunt, de asemenea, posibile folosind aceleași surse de proteine sugerate mai sus (sau alte surse de ingrediente pe care proprietarul dorește să le testeze). Dietele de casă permit de fapt o selecție mai largă de ingrediente sursă. Carnea de vită, grâul și produsele lactate ar trebui descurajate pentru utilizare ca sursă de proteine la câini, iar carnea de vită, peștele și produsele lactate ar trebui descurajate pentru utilizare la pisici, deoarece animalele au fost probabil expuse la aceste surse dacă au fost hrănite anterior cu alimente cu un formulare deschisă. Rețeta de bază ar trebui să semene cu „completă și echilibrată”, dar surse unice de proteine pot fi testate și înlocuite secvențial. Proprietarul este responsabil pentru controlul calității și consistența și trebuie să fie dispus să facă o astfel de dietă pentru ≥ 2 săptămâni pentru afecțiunile GI și ≥ 10-12 săptămâni pentru afecțiunile dermatologice. În medie, nu există niciun avantaj de preț în a face o dietă de casă față de utilizarea alimentelor preparate comercial. Formularea unei diete de casă care conține proteine hidrolizate este atât dificilă, cât și costisitoare.