Noua eră a dietei cu conținut scăzut de carbohidrați (LCD) și a corpilor cetonici (KB) ca sursă de energie
Data primirii: 19 sept. 2017/Data acceptării: 21 sept. 2017/Data publicării: 28 sept. 2017

Editorial
Din punct de vedere istoric, omul primitiv evoluase spre rasa umană, în care luptaseră întotdeauna cu foamea de câteva milioane de ani. Din ce au trăit? Uneori puteau vâna animale și mâncau carne, os, organ visceral și măduvă osoasă. Acest aliment este format din proteine și grăsimi cu mai puțini carbohidrați. Acesta este motivul pentru care corpul uman are doar insulină care scade glicemia.
Acum aproximativ 10.000 de ani, agricultura ne-a schimbat stilul de viață. Au început să facă culturi precum orezul, grâul, porumbul care este carbohidrat. Drept urmare, populația de pe pământ a crescut exploziv și s-au născut mai multe civilizații în care oamenii au continuat munca grea. În secolul al XVIII-lea, revoluția industrială ne-a schimbat stilul de viață cu mai puține munci manuale și hiperglicemie postprandială datorită culturilor rafinate prin tehnologia de măcinare. În ultimul secol al XX-lea, societatea computerizată ne-a determinat o tendință de imobilizare.
În consecință, sindromul metabolic a devenit o problemă urgentă. Federația Internațională a Diabetului (IDF) a rezumat situația actuală din lume [1,2]. Prevalența diabeticului va crește de la 8,8% în 2015 la 10,4% în 2040. Top 5 țări sunt China, India, SUA, Brazilia, Federația Rusă, iar prevalența ridicată de 23-35% se observă în Qatar, Kuweit, Arabia Saudită, Micronezia și Insula Marshall. Luând în considerare această situație, este crucială prevenirea și tratarea obezității și diabetului, în care dieta cu conținut scăzut de carbohidrați (LCD) este eficientă pentru reducerea greutății și controlul diabetului [3-5].
Se credea anterior că creierul poate genera energie numai din glucoză. Cu toate acestea, s-a dovedit a fi greșit. În prezent, s-a răspândit înțelegerea corectă a faptului că KB generează energie la nivelul creierului și mușchilor, iar KB are un rol important în metabolismul uman.
În 1910-1920, a fost studiată terapia de post cu modificări metabolice a hormonilor și a acidului gras liber (FFA). A arătat efecte benefice pentru diferite boli, probabil din cauza creșterii KB [6]. Înfometarea a dezvăluit că β-hidroxibutiratul (acid 3-hidroxibutiric, 3-OHBA) a înlocuit glucoza ca sursă de energie cu diferite modificări metabolice, inclusiv o schimbare a combustibilului celular de la glucoză la acizi grași [7-10]. KB inhibă metabolismul aminoacizilor și transformarea proteinelor în mușchii scheletici, care pot fi mecanism de supraviețuire în timpul adaptării la stări catabolice, cum ar fi postul [10-12].
Autorii și colegii au investigat până acum corpurile LCD și cetonice, incluzând reducerea remarcabilă a greutății prin LCD în 2699 de cazuri, îmbunătățirea nivelului de glucoză și a valorii Morbus (M) și modificări ale lipidelor și funcției renale [13-16]. Mai mult, am clarificat raportul fracțiunilor de KB (3-OHBA și acetoacetat) și KB extrem de crescut în sânge de făt, placentă, nou-născut și mamă, indicând faptul că KB ar avea un rol important de a genera energie [13-17].