Groove pancreatita A Malignant Masquerade in Duodenum OMICS International

1 Universitatea din California San Diego, Facultatea de Medicină, La Jolla, CA, SUA

2 Departamentul de Chirurgie, Divizia de Oncologie Chirurgică, Moores UCSD Cancer Center, Universitatea din California San Diego, La Jolla, CA, SUA

3 Departamentul de Medicină, Divizia de Gastroenterologie, Universitatea din California San Diego, La Jolla, CA, SUA

4 Departamentul de Patologie, Divizia de Patologie Chirurgică, Universitatea din California San Diego, San Diego, CA, SUA

* Autor corespondent: Jason K. Sicklick
Divizia de oncologie chirurgicală
Universitatea din California, 3855 Health Sciences Drive
Camera 2313, La Jolla, CA 92093-0987, SUA
Tel: 858-822-3967
Fax: 858-228-5153
E-mail: [e-mail protejat]

Data primirii: 27 iunie 2014; Data acceptată: 18 septembrie 2014; Data publicării: 25 septembrie 2014

Citare: Eshagh K, Reid C, Chan M, Lin G, Savides T și colab. (2014) Groove Pancreatita: o mascaradă malignă în Duoden. J Gastroint Dig Syst 4: 217. doi: 10.4172/2161-069X.1000217

Vizitați pentru mai multe articole similare la Journal of Gastrointestinal & Digestive System

Abstract

Cuvinte cheie

Pancreatită groove; Distrofia chistică a pancreasului heterotopic; Hamartom pancreatic al duodenului; Chistul peretelui para-duodenal; Mioadenomatoza; GIST; tumoare stromală gastro-intestinală; Hiperplazia glandei Brunner

Introducere

Pancreatita groove (GP) este o formă rară de pancreatită cronică care a fost descrisă de mai multe nume, inclusiv chistul para-duodenal al peretelui, hamartomul pancreatic al duodenului, distrofia chistică a pancreasului heterotopic și mioadenomatoza. GP este cel mai frecvent la bărbații cu vârsta cuprinsă între 40-50 de ani, cu antecedente de alcoolism și/sau fumat, care prezintă dureri abdominale, vărsături și pierderea în greutate. Imagistica relevă de obicei stenoza duodenală și leziuni chistice în apropierea capului pancreasului [1]. Această formă de pancreatită focală cronică afectează „canelura” dintre duoden, căile biliare comune și capul pancreatic. Se crede că este cauzată de obstrucția minoră funcțională și/sau anatomică a papilei din secrețiile pancreatice vâscoase [2]. Cel mai frecvent, acest lucru se datorează alcoolului sau fumatului. La rândul său, există scăderea fluxului de enzime pancreatice, proliferarea glandei Brunner și pancreatita rezultată [3]. Pancreasul heterotopic din duoden și boala ulcerului peptic sunt, de asemenea, posibili factori care contribuie. Spre deosebire de pancreatita cronică, nu există o asociere cunoscută între pancreatita groove, boala autoimună sau calculii biliari [4].

Modalitățile de diagnosticare a imaginii la alegere includ CT și endoscopie superioară cu EUS. CT arată de obicei un perete duodenal chistic și inflamație locală. Imagistica endoscopică poate dezvălui mucoasa duodenală inflamată cu stenoză luminală. Pe EUS, chisturile se găsesc în canelură și peretele duodenal [3,5]. În ciuda constatărilor menționate anterior, diagnosticarea țesuturilor este adesea dificilă datorită eterogenității celulelor din peretele duodenal și chisturile para-duodenale.