Note despre foamea mondială - Obezitatea în țările în curs de dezvoltare Oamenii sunt supraponderali, dar încă nu sunt bine
Obezitatea în țările în curs de dezvoltare: oamenii sunt supraponderali, dar încă nu sunt bine hrăniți
Chris Burslem, IFPRI
(11 noiembrie 2004) Atâta timp cât lumea o cunoaște, malnutriția a fost asociată cu foamea, evocând imagini ale copiilor și adulților slabi și cu vârsta prematură. În 2004, malnutriția este încă foarte mult la noi și ia o formă nouă.
Cu siguranță, există încă mult prea mulți oameni înfometați și sub-alimentați - 1,1 miliarde în ultimul număr. Dar peste un miliard de oameni sunt acum supraponderali și obezi.
Poate cel mai surprinzător, aceștia nu sunt toți occidentali care mănâncă hamburgeri de brânză. Majoritatea sunt asiatici, insulari din Pacific și latin-americani, în special femei urbane, care trăiesc în țările în curs de dezvoltare. De obicei săraci, aceștia cedează într-un număr alarmant față de „bolile bogăției” numite în mod înșelător - obezitate, boli de inimă, cancer și diabet - care apar din schimbarea dietelor, a stilului de viață și a economiilor.
Bolile cronice netransmisibile cauzează acum aproape 60% din totalul deceselor la nivel mondial. În mod surprinzător, aproape 80% din aceste decese apar în țările în curs de dezvoltare.
Supraponderabilitatea și obezitatea, cel mai evident semn exterior al feței în schimbare a malnutriției din țările în curs de dezvoltare, crește șansele ca o persoană să cadă pradă celorlalte boli netransmisibile. (Excesul de greutate aici se referă la un indice de masă corporală [IMC] de 25 sau mai mult și obez la un IMC de 30 sau mai mult. IMC este o relație greutate - înălțime care indică cantitatea de grăsime corporală.)
Potrivit Organizației Mondiale a Sănătății (OMS), afecțiunile legate de obezitate afectează mai mult de 115 milioane de oameni în lumea în curs de dezvoltare, față de practic niciuna de acum două generații. Până în 2030, aceste boli, ca grup, sunt proiectate a fi Nr. 1 ucigaș de oameni săraci din întreaga lume.
„Vedem cu adevărat răspândirea unei forme diferite de malnutriție în lumea în curs de dezvoltare și globalizarea bolilor cronice datorită adoptării unor diete bogate în energie, bogate în calorii, bogate în grăsimi și zaharuri, precum și infrastructuri sociale și de lucru în stil occidental. . ", spune Neville Rigby, director de politici și afaceri publice la International Obesity Taskforce, o organizație neguvernamentală (ONG) cu sediul în Londra, care cercetează probleme de sănătate legate de greutate.
În timp ce datele privind obezitatea în lumea în curs de dezvoltare sunt limitate, cele mai mari rate par să fie în Pacificul de Sud. În Nauru, 70% din populație este clasificată ca fiind obeză din punct de vedere clinic, în creștere față de doar 15% la mijlocul anilor 1960. Cu toate acestea, problema nu poate fi definită la nivel regional. Obezitatea afectează 25-50% din populațiile din țări la fel de diverse precum Kuweit, Columbia, Filipine și China.
„Chiar și în țările cu venituri mici, din Africa Subsahariană, cu HIV și dominarea malnutriției, există încă 10 până la 15% dintre adulții care sunt supraponderali”, spune Barry Popkin, profesor la Școala de nutriție a Universității din Carolina de Nord la Chapel Deal.
Vârsta nu mai este, de asemenea, o garanție. În mare parte din Africa de Nord și America Latină, unul din cinci copii cu vârste cuprinse între 4 și 10 ani este supraponderal. În timp ce dietele proaste și obezitatea sunt cele mai dăunătoare pentru adulți (deoarece deseori duc la boli fatale), ele au consecințe grave și pentru copii.
Copiii supraponderali au o probabilitate de două ori mai mare de a avea tensiune arterială crescută sau boli de inimă decât copiii cu greutate normală. Deseori legat de obezitate, diabetul de tip 2, cunoscut odată ca diabet la debutul adulților înainte de a afecta atât de mulți copii, pune copiii în pericol pentru o serie de tulburări, inclusiv orbire, leziuni ale nervilor, insuficiență renală și boli cardiovasculare.
Ecuația energetică
Nutriționiștii care lucrează în țările în curs de dezvoltare s-au gândit odată că, dacă oamenii ar obține suficientă energie în dietele lor, ar obține suficiente minerale, vitamine și alți micronutrienți. Dar în mod clar nu este cazul. Malnutriția nu este cauzată pur și simplu de lipsa alimentelor generale, ci de lipsa alimentelor de înaltă calitate, cum ar fi cerealele integrale, fibrele, fructele și legumele. Dietele pot fi, de asemenea, dăunătoare sănătății dacă conțin un exces de componente precum grăsimi saturate, sodiu și zahăr adăugat.
"Din păcate, se pare că am reușit cumva să ocolim sănătatea bună, trecând de la foamete la obezitate într-o singură generație în multe părți ale lumii", spune Marie Ruel, director interimar al Diviziei de consum și nutriție a IFPRI.
Poate că cel mai îngrijorător este faptul că obezitatea și bolile netransmisibile legate de dietă ating niveluri epidemice în țările care încă se luptă să elimine foamea și sărăcia, împovărându-le cu o dublă povară asupra sănătății.
În unele cazuri, subnutriția și obezitatea pot fi găsite chiar sub același acoperiș. Prevalența gospodăriilor cu membri supraponderali și subponderali în Brazilia, de exemplu, se ridică la 11%. În Asia, acesta variază între 3 și 15%, gospodăriile conținând de obicei un copil subponderal și un adult supraponderal, fără vârstă.
Acest pumn de sănătate unul-doi are potențialul de a provoca un dezastru economic și uman în țările ale căror sisteme medicale sunt extrem de nepregătite pentru a face față bolilor care necesită îngrijire pe termen lung.
„Ceea ce este clar este că, în special, lumea în curs de dezvoltare va suporta greul enorm al impactului advers asupra creșterii în greutate asupra sănătății și nu sunt pregătiți pentru asta”, spune Rigby.