Modelul de dietă și longevitatea fac ca regulile simple să fie suficiente Un comentariu
Abstract
NUTRITIONISMUL
Deși oamenii mănâncă alimente, nu nutrienți izolați, practica de a vorbi despre nutriție ca un compozit de nutrienți și alte substanțe biochimice, mai degrabă decât ca alimente, este răspândită în public, în industrie, în guvern și în rândul oamenilor de știință. Această practică poate fi numită nutriționism (1, 2). Potrivit lui Scrinis (1), „nutriționismul sau reducționismul nutrițional ... nu se referă pur și simplu la studiul sau înțelegerea alimentelor în ceea ce privește părțile lor nutritive. … Mai degrabă, modalitățile prin care substanțele nutritive au fost adesea studiate și interpretate și apoi aplicate la elaborarea ghidurilor dietetice, etichetarea nutrițională, ingineria alimentelor și comercializarea alimentelor sunt descrise ca reductive. ” În „nutriționismul” complet, sfaturile dietetice sunt reduse la declarații despre câțiva nutrienți. Actualitatea este că oamenii vorbesc atât despre nutrienți, cât și despre alimente în aceeași respirație.
Gândindu-ne doar la alimente, se știu multe despre dietă pentru a preveni bolile cardiovasculare (BCV) 5, diabetul și alte afecțiuni. Printre cele mai sănătoase dintre modelele dietetice cunoscute (3, 4) se numără vegetarianismul, care este orientat spre hrană, nu nutrient. Alte formulări, adesea denumite prudente sau mediteraneene (5-7), sunt sărace în carne și alimente procesate în mod dăunător; bogat în fructe, legume, leguminoase, cereale integrale, nuci, fructe de pădure, semințe, ulei nesaturat nerafinat și pește; și pot include lactate, cafea, ceai, ciocolată și alcool (nu în exces). Cu aceste cunoștințe, ar trebui să fie ușor pentru consumator să aleagă alimente sănătoase. Cu toate acestea, industria alimentară promovează utilizarea nutrienților pentru a câștiga un avantaj pe piață.
În acest context, este interesant să ne întrebăm ce înseamnă negarea mesajului cu conținut scăzut de grăsimi. Nu înseamnă că toate grăsimile sunt bune sau chiar că mai multe grăsimi sunt bune. Nu înseamnă că ar trebui să mâncăm mai multă carne. Înseamnă că simplificarea excesivă a mesajului nutrițional în ceea ce privește un singur nutrient nu este o strategie înțeleaptă. Sperăm că noi (oamenii de știință și decidenții politici, în special) ar trebui să fim avertizați și să învățăm din această serie de evenimente.
Este posibil ca accentul pus pe nutrienți să nu ne fi servit bine. În timp ce deficiențele de vindecare a nutrienților, substanțele nutritive izolate care depășesc aportul alimentar au fost neutre sau uneori dăunătoare în studiile clinice randomizate (9). Mai importante, liniile directoare dietetice pe bază de nutrienți pot să nu conducă la alegeri sănătoase ale alimentelor și să aibă consecințe adverse neintenționate. Abordarea nutrienților are implicații politice și sociale largi. O concentrare mai largă asupra alimentelor atât în studiile științifice, cât și ca bază a liniilor directoare dietetice ar putea modifica cascada științifică și politică, ducând la alegeri dietetice îmbunătățite și la o relație diferită între public și industria alimentară.
AVÂND ÎN VEDERE ASPECTELE SINERGISTICE ALE ALIMENTELOR POATE FI DE UTILITATE
Teoria sinergiei alimentare (20-23) postulează o acțiune concertată, și anume că mulți constituenți ai alimentelor individuale și tiparele dietetice acționează împreună asupra sănătății. Cu câteva excepții, cum ar fi apa și sarea, alimentele sunt compuse din organisme, care sunt amestecuri complexe de compuși non-aleatorii, dezvoltate sub control evolutiv. Faptul că natura compusă a alimentelor, care servește viața organismului consumat, este, de asemenea, importantă pentru sănătatea consumatorului, este esențială pentru conceptul de sinergie alimentară. Natura compusă a tiparelor dietetice este oarecum diferită, în ceea ce privește gustul, cultura, complementaritatea compușilor alimentari și oamenii care se informează reciproc despre ce să mănânce. Viabilitatea ideii de sinergie alimentară implică mai multe propuneri testabile, după cum urmează:
1) Există un număr foarte mare de compuși în alimente, fiecare având efecte potențial importante asupra sănătății.
Moleculele există într-o mare diversitate în toate organismele vii. Ar fi dificil să se obțină un număr exact al numărului de molecule distincte dintr-o bucată de mâncare, dar numărul trebuie să fie foarte mare, deoarece fiecare mică diferență în structura chimică trebuie să fie numărată (24). Micile modificări ale unei molecule pot afecta sănătatea. Un exemplu în dietă este acidul gras 18: 1. Forma naturală, proeminentă în măsline, este acidul cis-oleic, în timp ce acidul trans-elaidic nu apare în mod natural, dar a fost consumat intens în ultimii ani ca produs tehnologic alimentar al hidrogenării parțiale a uleiurilor vegetale. Acizii oleici și elaidici diferă doar în poziția legăturii duble, ceea ce duce la o moleculă îndoită în forma cis, dar o moleculă dreaptă în forma trans. Forma trans crește colesterolul seric (25, 26) și este legată de incidența crescută a bolii coronariene (27).