Medicii pun pacienții supraponderali pe o cale spre eșec, concentrându-se pe pierderea de kilograme - Cuarț
Într-o noapte în urmă cu câțiva ani, Emma Lewis și-a întors glezna. Și-a petrecut seara dansând, apoi a mers câțiva kilometri acasă, purtând ceea ce ea numește „pantofi puțin recomandabili”.
A doua zi dimineață, Lewis a mers la medicul ei. Dar glezna deteriorată nu era principala lui preocupare. În schimb, el i-a spus lui Lewis că ar trebui să facă mai multă mișcare și să piardă în greutate.
La fel ca mulți americani care sunt supraponderali sau obezi, Lewis se teme să caute ajutor medical. Medicii se concentrează inevitabil pe greutatea ei, mai degrabă decât pe simptomele ei. Dacă medicul ei ar fi întrebat-o, Lewis i-ar fi spus că face deja mult exercițiu - este o ridicătoare de greutăți care poate ghemui 220 de lire sterline. De asemenea, ea urmează o dietă vegetariană cu cereale integrale. Tensiunea și glicemia ei sunt normale. Dar doctorul presupusese că, din cauza obezității, era automat nesănătoasă.
Este timpul ca medicii să nu mai folosească greutatea pentru a judeca starea de sănătate a persoanelor aflate în grija lor. A face acest lucru este atât leneș, cât și ineficient. O analiză recentă publicată în Jurnalul internațional de obezitate a constatat că riscurile asupra sănătății pentru aproximativ 75 de milioane de americani sunt clasificate greșit în funcție de categoria lor de greutate. Acest studiu a măsurat sănătatea metabolică analizând șase indicatori: tensiunea arterială, zahărul din sânge, rezistența la insulină, colesterolul, trigliceridele și proteina C-reactivă (un semn de stres celular). După toate aceste criterii, cercetătorii au descoperit că 29% dintre persoanele obeze și 47% dintre persoanele supraponderale sunt sănătoase. Între timp, peste 30% dintre persoanele cu greutate normală sunt expuse riscului de diabet și boli de inimă.
Cu toate acestea, mulți medici continuă să prescrie pierderea în greutate tuturor pacienților lor supraponderali și obezi. Procedând astfel, ei promovează o intervenție cu o rată ridicată de eșec. Și ignoră recomandările care s-au dovedit a îmbunătăți sănătatea pacienților lor pe termen lung.
În ciuda popularității dietelor, cea mai mare pierdere în greutate este temporară. Studiile pe termen lung arată că majoritatea persoanelor care țin dietele ating cea mai mică greutate de la șase luni la un an după începerea unei diete. Apoi, recâștigă treptat toată greutatea pierdută și adesea adaugă mai mult.
Pierderea în greutate este dificil de întreținut, deoarece creierul folosește o varietate de instrumente puternice pentru a readuce corpul la starea sa normală. Creierul nostru poate reduce energia pe care o ard mușchii, crescând în același timp sentimentele de foame și amintindu-ne cât de satisfăcător este să mănânci. Aceste răspunsuri pot dura cel puțin șase ani, care este cel mai mult timp pe care au fost măsurate și probabil pentru totdeauna. Din acest motiv, întreținerea pentru scăderea în greutate este dificilă chiar și pentru persoanele care au încercat să se mențină la o greutate mai mică de ani de zile.
E greu să faci orice schimbare semnificativă în viața noastră de zi cu zi. Dar este tot mai greu să ne schimbăm obiceiurile, luptând în același timp cu sistemul de reglare a greutății creierului. Deși puterea de voință este eficientă în limitarea consumului de alimente pe parcursul a câteva zile până la luni, funcționează slab de-a lungul anilor până la decenii. Asta pentru că aplicarea forței de voință necesită efort deliberat, care nu poate fi susținut tot timpul.