Majoritatea spitalelor nu; nu respectați Leapfrog; Standardele de volum ale operației
Deși spitalele s-au îmbunătățit ușor față de standardele de volum minim ale Grupului Leapfrog pentru procedurile cu risc ridicat, majoritatea încă se luptă să se conformeze, potrivit noilor date.
Mai puțin de un sfert din spitalele care au finalizat în mod voluntar Leapfrog’s 2019 Hospital Survey au îndeplinit pe deplin standardul pentru toate cele opt proceduri cu risc ridicat, cu excepția intervenției chirurgicale bariatrice pentru scăderea în greutate, care a respectat 48,1% din spitale. Rezultatele sunt ușor mai bune din 2018, când mai puțin de 16,2% dintre spitale au îndeplinit standardele complete pentru șapte dintre proceduri și doar 38% au respectat standardul de chirurgie bariatrică.
"Este o veste bună că vedem îmbunătățiri ... cu toate acestea vestea foarte proastă este că performanțele la nivel național sunt încă abisale", a spus Leah Binder, CEO al Grupului Leapfrog. Pacientii si angajatorii trebuie sa se uite atent la aceste date inainte de a identifica centrele de excelenta sau de a alege o facilitate pentru interventia chirurgicala.
Cele opt proceduri cu risc crescut au fost selectate de un grup Leapfrog de experți în siguranța pacienților, care a găsit o corelație puternică între rezultatele pacientului și numărul de ori în care a fost efectuată procedura. Cele opt proceduri sunt chirurgia bariatrică pentru scăderea în greutate, endarterectomia carotidă, rezecția esofagiană pentru cancer, rezecția pulmonară pentru cancer, procedurile aortice deschise, repararea și înlocuirea valvei mitrale, rezecția pancreatică pentru cancer și chirurgia cancerului rectal. Una dintre proceduri, procedurile aortice deschise, a înlocuit repararea anevrismului aortic abdominal din sondajul din 2018 ca răspuns la modificările codului ICD-10, a spus Binder.
American Hospital Association se opune standardelor Grupului Leapfrog.
„Expertiza chirurgicală depășește cu mult numărul de proceduri efectuate, iar abordarea Leapfrog ignoră alte strategii importante pentru îmbunătățirea îngrijirii”, a declarat Nancy Foster, vicepreședinte al politicii AHA privind calitatea și siguranța pacientului, într-o declarație.
Ea a adăugat, așa cum a spus anterior când Grupul Leapfrog și-a publicat raportul în iulie anul trecut, că nu există cercetări cu privire la volumele exacte de proceduri de efectuat care să îmbunătățească rezultatele pacienților și, prin urmare, orice încercare de a face acest lucru este „arbitrară”.
Ca răspuns, Binder a spus că standardele se bazează pe contribuția mai multor experți pacienți. În plus, acestea sunt standarde minime considerate sigure pentru pacienți și nu sunt menite să indice că calitatea este mai bună, a spus ea.