Întrebări din practică - fisuri de călcâie Articol de învățare Pharmaceutical Journal
Rod Tucker
Rod Tucker este farmacist cercetător și cercetător invitat la Universitatea Robert Gordon, Aberdeen, Marea Britanie
Întrebare: Tocurile mele sunt foarte uscate și crăpate. Pot folosi ceva pentru a-i ajuta? Încep să se simtă puțin dureroși.
Fisurile călcâiului se formează la joncțiunea dintre pielea fără păr (pe fundul piciorului) și pielea păroasă pe partea laterală a piciorului. Ele sunt în esență lacrimi în epidermă. Pentru majoritatea oamenilor, tocurile crăpate nu sunt altceva decât o problemă cosmetică - starea se caracterizează prin calusuri și fisuri în zona călcâiului, iar pielea apare adesea mai întunecată și, ocazional, are o nuanță gălbuie.
Cu toate acestea, în cazuri mai avansate, fisurile pot deveni dureroase, în special în timpul greutății, mai ales dacă pătrund în straturile mai adânci ale pielii (adică, dermul). În cele mai grave cazuri fisurile pot sângera și se pot infecta, ducând la complicații precum celulita. Un studiu a constatat că 29% dintre femei au susținut că au experimentat tocuri crăpate.
Fisurile călcâiului apar în principal ca urmare a pielii uscate (xeroză), care poate avea mulți factori care contribuie. În timpul mersului, tocurile susțin întreaga greutate corporală. Pentru a absorbi șocul și a înmuia sarcina, există un tampon gras (corpus adiposum) sub osul călcâiului (calcaneus). Pielea normală este flexibilă, dar pielea uscată și întărită este mai puțin. Mersul pe jos pune stres pe perna de grăsime - mai ales dacă pielea este uscată - crescând probabilitatea de fisurare.
Oamenii au tendința de a experimenta mai mult tocurile crăpate în lunile de vară. Cu toate acestea, problema poate apărea și atunci când pielea este expusă la medii de uscare, cum ar fi aer condiționat sau căldură excesivă, în special dacă persoana este cu piciorul gol. Persoanele predispuse la afecțiuni ale pielii uscate, cum ar fi dermatita atopică, psoriazisul, dermatoza plantară juvenilă și piciorul de atlet de tip mocasin (care produce o descuamare uscată pe întreaga talpă și călcâie) sunt mai susceptibile de a avea fisuri ale călcâiului.
Paradoxal, deoarece pielea excesiv de umedă are o rezistență la tracțiune mai mică (deci se poate sparge ușor), fisurile călcâiului se pot dezvolta și la persoanele care suferă de transpirație excesivă sau care petrec mult timp în apă.
Tocurile crăpate sunt adesea precedate de dezvoltarea unui calus pe marginea călcâiului, format prin frecare sau iritare repetate între un pantof și o parte a piciorului. Una dintre cele mai frecvente cauze ale tocurilor crăpate este utilizarea încălțămintei spate deschise, cum ar fi sandalele. Într-adevăr, fisurile călcâiului par a fi mai mult o problemă la femei decât bărbații, probabil, reflectă tipul de încălțăminte purtată de femei.
Încălțăminte normală susține tocul de călcâi, dar atunci când se poartă încălțăminte spate deschisă, nu există suport pentru tamponul gras, care suferă expansiune laterală, crescând riscul de fisurare.